5 вопросов о миндалинах

Содержание
  1. Миндалины: удалить или сохранить?
  2. Когда миндалины не выполняют свою функцию
  3. Как проходит лечение миндалин?
  4. Когда без операции нельзя?
  5. Как проходит операция
  6. Минусы и негативные последствия операции
  7. Когда еще необходима операция
  8. Меры профилактики
  9. «Аденоиды, миндалины и правило семи дней»: ответы на главные вопросы о затянувшейся детской простуде
  10. А как работает иммунная система?
  11. У затяжных простуд могут быть осложнения?
  12. В каких случаях аденоиды нужно удалять?
  13. Как проходит операция?
  14. А когда удаляют миндалины?
  15. Есть какие-то последствия от операции для иммунитета ребенка?
  16. Хорошо, а как лечить ребенка, если он болеет?
  17. В каких случаях ребенка нужно показать специалисту?
  18. Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин – СПб НИИ ЛОР
  19. Показания к тонзиллэктомии
  20. Обследование для подтверждения необходимости тонзиллэктомии
  21. Как проводится операция
  22. Противопоказания к тонзиллэктомии
  23. После операции
  24. Осложнения и как их избежать
  25. 5 ВОПРОСОВ О МИНДАЛИНАХ..
  26. Хронический тонзиллит — эффективные методы лечения

Миндалины: удалить или сохранить?

5 вопросов о миндалинах

Небные миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, играют важную роль в организме. Однако бывают ситуации, когда они перестают выполнять свои функции и начинают приносить вред организму.

В таких случаях ставится вопрос об удалении миндалин.

О причинах и целесообразности операции по удалению небных миндалин мы поговорили с детским отоларингологом медицинской сети “Добробут” Эльвирой Исмагиловой.

Небные миндалины находятся в глотке, относятся к органам иммунной системы и выполняют защитную функцию. Они состоят из лимфоидной ткани и находятся на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта.

Одной из основных функций миндалин является “знакомство” с микробом, считывание информации о нем и передача в другие иммунные органы, которые вырабатывают защитные белки — антитела, которые позволяют нашему организму бороться с ним.

Как лечить зеленые сопли у детей?

Миндалины — важное звено в нашем организме, но лишь в том случае, когда они выполняют свою функцию. Однако при хроническом воспалении миндалин (хроническом тонзиллите) мягкая лимфоидная ткань заменяется более грубой соединительной и образуются спайки и рубцы.

При этом образуются замкнутые и полузамкнутые полости, наполненные патологическим содержимым (слущенным эпителием, остатками пищи, лейкоцитами, погибшими и размножающимися микробами). Все это содержимое поддерживает воспалительный процесс.

Воспаление распространяется на близлежащие лимфоузлы и вызывает их увеличение.

Когда миндалины не выполняют свою функцию

Небные миндалины оказывают воздействие на ряд органов и систем организма (сердечно-сосудистую систему, суставы, почки, пищеварительную систему и т. д.). Воспаленные миндалины могут давать осложнения на эти органы. Заболевания, возникшие как осложнение от хронического воспаления миндалин, называются метатонзиллярными.

Если лор-врачом совместно с узкопрофильными специалистами установлено наличие такого заболевания, то стоит вопрос о том, сохранить миндалины или оперировать.

Даже если установлено, что патология почек, сердечно-сосудистой системы или суставов сопряжена с хроническим воспалением небных миндалин, врач-отоларинголог прежде всего проводит консервативное, или нехирургическое, лечение.

Как проходит лечение миндалин?

Ангина при беременности: симптомы и последствия 

Если установлен диагноз “хронический тонзиллит”, для эффективного консервативного лечения сначала берется бакпосев для определения флоры. После чего проводится промывание лакун.

При помощи специальной канюли в полости миндалин вводится физраствор, при помощи которого вымывается патологическое содержимое. Эту процедуру проводят тогда, когда ребенок здоров, так как она может вызвать обострение процесса.

При ярко выраженном воспалительном процессе кроме промывания используются антисептики. Также применяется физиолечение: ультразвук, фонофорез на подчелюстную область либо непосредственно на миндалину.

В комплексное лечение также входит санация зубов и десен, лечение синуситов и восстановление нарушенного носового дыхания, соблюдение правил гигиены жилища, рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, комплекс мер по закаливанию. В ряде случаев как альтернатива оперативному лечению используется криолечение — воздействие жидким азотом.

Когда без операции нельзя?

Если консервативное лечение не дало положительных результатов и не привело к избавлению от метатонзиллярного (сопряженного с воспалением миндалин) заболевания, операция неизбежна.

Также принимается решение об операции, если обострения хронического тонзиллита повторяются, несмотря на попытки консервативного лечения. Одним из показаний к операции является повторяющийся паратонзиллярный абсцесс.

Все указанные причины говорят о том, что миндалины уже не выполняют защитную функцию, а причиняют вред организму.

Как проходит операция

Операция делается под эндотрахеальным (общим) наркозом.

Ребенок перед операцией проходит лабораторно-инструментальное обследование (берется общий и биохимический анализ крови, делается ЭКГ, осмотр профильных специалистов, анестезиолога).

Лишь при общем заключении, что у пациента нет противопоказаний к оперативному лечению, проводится операция. При операции удаляется вся лимфоидная ткань.

Минусы и негативные последствия операции

Как уже было сказано выше, миндалины выполняют важную роль в организме, поэтому их удаление приводит к негативным последствиям. Часто такие дети болеют фарингитом, который проявляется першением и сухостью в горле. Многие дети также болеют ларингитами и бронхитами. Поэтому операция целесообразна лишь в случаях, когда последствия операции меньше рисков при сохранении миндалин.

Когда еще необходима операция

Бывает, что миндалина не воспалена, ее функция не нарушена, но она большого размера. Это явление называется гипертрофией небных миндалин. Большие миндалины мешают ребенку глотать, вызывают храп во сне. Тогда стоит вопрос о том, чтобы подрезать миндалины, то есть уменьшить в размерах.

Меры профилактики

Для того чтобы не допустить удаления миндалин, важно вовремя выявлять и лечить их воспаление.

Важно вовремя проводить санацию зубов и полости рта, следить за нормальным носовым дыханием и, если оно нарушено, бороться с его причинами (лечить воспаление аденоидов, синуситы).

Также важны рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, гигиена жилища. Для профилактики хронического тонзиллита рекомендуется закаливание и достаточные физические нагрузки.

Татьяна Корякина

За помощь в подготовке материала благодарим детского отоларинголога медицинской сети “Добробут” Эльвиру Исмагилову.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/mindaliny-udalit-ili-sohranit-459215.html

«Аденоиды, миндалины и правило семи дней»: ответы на главные вопросы о затянувшейся детской простуде

5 вопросов о миндалинах

Не секрет, что дошкольники болеют чаще, чем взрослые. С трёх до семи лет походы в детский сад прерываются детскими больничными и перерывами на простуды. Родители часто жалуются, что как только ребенок пошел в садик, началось т.н. хождение по мукам, бесконечные насморки, кашель и больничные.

Возникает извечный вопрос, кто виноват и что с этим делать? Если частые простуды мешают вам и ребенку жить нормальной жизнью — это повод показаться отоларингологу.

Newslab попросил Лилию Ланкину — оториноларинголога высшей квалификационной категории Красноярского института травматологии — ответить на главные вопросы о частых детских простудах и их последствиях.

Только за две первые недели 2019 года на территории Красноярского края заболеваемость ОРВИ и гриппом составила 35,7 на 10 тыс. населения. Чаще всего в эпидемический процесс вовлекались дети до шести лет.

В дошкольном возрасте формируется естественный иммунитет ребенка — дети обмениваются инфекциями. Пока ребенок сидит дома и не контактирует с детьми, его иммунная система находится в спокойном состоянии, как только он выходит в свет — начинается обмен инфекциями. При этом не водить ребенка в детский сад — не выход. Ребенок должен расти в социуме и обмениваться в том числе и инфекциями.

«Это приобретение так называемого иммунного багажа. Ребенок знакомится с внешней средой, контактирует с инфекциями и приобретает иммунитет.

Другой разговор, что в условиях детского сада этого «багажа» бывает слишком много.

Когда мамы приходят ко мне на прием, они обычно говорят: «Я не знаю, что делать — мы два дня ходим в детский сад, а две недели сидим дома», — рассказывает ЛОР врач Красноярского института травматологии Лилия Ланкина.

Как отмечает доктор, во многом реакция на инфекции определяется, в том числе и исходным уровнем иммунитета. У ослабленных детей — выкормленных не грудным молоком, недоношенных, с задержкой развития — риск заболеть выше. В эту группу входят и дети-аллергики. Однако если ребенок более часто и больше семи дней — это тревожный знак.

А как работает иммунная система?

Функцию местного иммунитета, если мы говорим о респираторных инфекциях, выполняют органы носоглотки — это лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, куда входят органы носоглотки (аденоиды и миндалины). Их задача — защитить организм от дальнейшего распространения инфекции, поэтому они увеличиваются в размерах, как только ребенок заболевает.

Когда инфекция побеждена, миндалины и аденоиды должны вернуться в нормальное состояние, но так происходит не всегда:

«У детей нет такого иммунитета, как у взрослых, поэтому если ребенок ходит в садик и цепляет одно заболевание за другим, аденоиды увеличиваются, чтобы локализовать инфекцию, но не успевают сократиться. В определенный момент это может стать показанием для их удаления», — уточняет Лилия Сагидулловна.

У затяжных простуд могут быть осложнения?

Да, например, экссудативный отит, который называют также «немым отитом». Он протекает не как классический острый отит, который сопровождается болями. Основным симптомом является снижение слуха, а иногда ребенок может жаловаться, что у него в ухе что-то будто разлипается.

«Как правило, мамы сразу понимают, что с ребенком что-то не так. Вы общаетесь с ребенком, а он вас не слышит. Вы к нему обращаетесь из другой комнаты — он не слышит. Еще один повод для беспокойства — ребенок громче начинает смотреть мультики. Это может говорить о снижении слуха — в этом случае ребенка обязательно нужно показать врачу», — поясняет Лилия Ланкина.

Опытный оториноларинголог отправит к сурдологу для подтверждения диагноза. Если экссудативный отит существует давно, то, возможно, придется делать операцию на среднем ухе — шунтирование, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Именно она мешает уху работать нормально.

Сбой в работе одного из главных органов развивается по следующему сценарию: аденоиды вырастают из-за постоянных болезней, закрывают устье слуховой трубы с одной стороны, в барабанной полости появляется вакуум и начинает меняться давление, из сосудов конденсируется жидкость — плазма, которая постепенно затапливает барабанную полость, и слух снижается.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если у ребенка постоянно заложен нос, он гнусавит, периодически храпит, дышит преимущественно ртом, нередко это сопровождается выделениями из носа, часто гнойными, — все это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

«Для любой операции нужны показания — абсолютные и относительные. Абсолютным показанием к аденотомиии (удаление аденоидов) являются проблемы со слухом и формирование аденоидного типа лица — это деформация лицевого скелета под воздействием частого ротового дыхания.

Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке.

Врач понимает, когда нужна операция», — рассказывает ЛОР врач клиники КИТ Лилия Сагидулловна.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала ребенка будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Как проходит операция?

Операция длится около 40 минут, чаще ее проводят под общим наркозом. Хирург контролирует свои действия эндоскопом, то есть видит все, что происходит в носоглотке. Есть несколько методов аденотомии — холодноплазменный, радиоволновой, шейверный — все они подходят, но самое главное — это мастерство хирурга.

Как уточнила Лилия Ланкина, после операции ребенка переводят в палату и наблюдают в течение нескольких часов. Затем отпускают домой, а на следующий день просят показаться врачу. Рекомендации после операции — щадящая диета, чтобы еда не царапала горло, временный отказ от бань и саун. Вернуться в детский сад можно через неделю.

А когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда).

Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Есть какие-то последствия от операции для иммунитета ребенка?

«Могу сказать, что большая часть родителей отмечают, что ребенок перестает болеть слишком часто. Особую категорию пациентов могут составить дети-аллергики или те, у кого развивается бронхиальная астма.

Бытует мнение, что удаление аденоидов и миндалин может привести к „дебюту“ бронхиальной астмы. По своему опыту скажу, что прямой зависимости нет.

В жизни ребенка ничего не меняется, поэтому бояться операций не надо», — уточняет Лилия Ланкина.

Хорошо, а как лечить ребенка, если он болеет?

Соблюдать рекомендации врача. задача — максимально быстро локализовать инфекцию.

«На мой взгляд, залогом успеха является своевременное и адекватное лечение ребенка. Ведь каждая мама знает, когда ребенок начинает заболевать, и именно в этот период весьма полезными будут противовирусные препараты в первые три дня болезни. Назначение сосудосуживающих препаратов в нос тоже является вполне обоснованным для снятия отека слизистой полости носа.

В обществе бытует мнение, что это зло, родители говорят „так от них же зависимость“. Однако зависимость — это когда вы принимаете их свыше двух недель, а мы говорим об острой ситуации, когда нужно снять отек, и сосудосуживающие препараты с этим прекрасно справляются.

Не надо их бояться, если вам их назначил врач», — уточняет оториноларинголог Красноярского института травматологии.

В каких случаях ребенка нужно показать специалисту?

Для похода к лору есть несколько поводов:

  • снижение слуха;
  • развитие отита на фоне простуды;
  • детский храп;
  • частые респираторные инфекции.

Интернет-газета Newslab.ru

ООО «КИТ», ОГРН 1152468032826, ЛО-24-01-003736 от 31.08.2017, выданная Министерством здравоохранения Красноярского края.

Источник: http://newslab.ru/article/878085

Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин – СПб НИИ ЛОР

5 вопросов о миндалинах
к.м.н.

, ЛОР-хирург Гайдуков Станислав Сергеевич

Небные миндалины вместе с язычной и носоглоточной миндалинами и другими более мелкими скоплениями лимфоидной ткани глотки и носоглотки образуют лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое является защитным барьером на пути инфекции в нижние дыхательные пути. Но все вышесказанное относится к здоровым миндалинам. Если же в них протекает хронический воспалительный процесс, то небные миндалины сами становятся источником инфекции, которая постепенно ослабляет иммунитет. Воспаленные миндалины могут провоцировать серьезные заболевания других органов и систем: сердца, почек, суставов, печени. Кроме того, отягощается течение многих хронических заболеваний, возникают аллергические реакции, может возникнуть тонзиллогенная интоксикация: человек становится вялым, быстро утомляется, снижается аппетит.

Нередко случается, что консервативного лечения в данном случае недостаточно, тогда может быть показано удаление очага хронической инфекции, т.е. оперативное вмешательство по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия.

Это одно из старейших хирургических вмешательств, активно применяемым людьми в течение последних 2000 лет. За этот отрезок времени сформировались новые методики (применение электрического тока, ультразвука, лазера и др.).

Показания к тонзиллэктомии

Основным показанием к данной операции является декомпенсированная форма хронического тонзиллита.

Обследование для подтверждения необходимости тонзиллэктомии

Данный диагноз “декомпенсированная форма хронического тонзиллита” устанавливается на основании комплекса данных, включающих историю заболевания, клиническую картину, данные лабораторных исследований (биохимический анализ крови с определением антистрептолизина-О, ревматоидного фактора, С-реактивного белка, исследования иммунологической функции миндалин), а также наличие осложнений: ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, гнойных осложнений (паратонзиллярный абсцесс), сведений о неэффективности предшествующего консервативного лечения.

Как проводится операция

Оперативное вмешательство, как правило, проводится в периоде ремиссии, при отсутствии признаков острого воспалительного процесса в миндалинах.

В настоящее время данное вмешательство проводится в условиях общей анестезии, что дает хирургу и пациенту ряд преимуществ: возможность хорошего обзора операционного поля, уменьшение кровотечения за счет управляемого снижения артериального давления и, главное, отсутствие болевого синдрома у пациента во время операции.

Основной задачей операции является полное удаление небных миндалин. Во время оперативного вмешательства хирург выполняет отделение ткани миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи специального инструмента – распатора. Кровотечение останавливают при помощи прижигания (коагуляции) кровоточащих сосудов при помощи электрокоагулятора или лазера.

Противопоказания к тонзиллэктомии

Существует ряд противопоказаний к проведению данного оперативного вмешательства (тяжелые заболевания – почечная или сердечная недостаточность, сахарный диабет; туберкулез в активной форме; болезни крови – гемофилия, лейкемия, тромбоцитопения и другие; острая стадия тонзиллита; период менструации у женщин; беременность).

После операции

Реабилитация после оперативного вмешательства в большинстве случаев проходит с минимальным количеством осложнений и составляет 3-4 недели. Наиболее частым осложнением данной операции является глоточное кровотечение, которое может развиться как в раннем от 1 до 5 суток, так и позднем 7-10 сутки послеоперационном периоде.

Поэтому в течение 4-5 суток после операции пациентам рекомендовано находится под наблюдением в условиях стационара. А также после выписки в течение 10 дней избегать любых физических нагрузок. Наиболее часто после операции пациентов беспокоят выраженные боли в горле, которые часто «отдают» в уши, затруднение при глотании.

В этих случаях прибегают к помощи обезболивающих препаратов, а также назначению специальной диеты, исключающей грубую, соленую, пряную пищу. Болевых синдром может сохраняться в течение 7-10 дней. Удаление миндалин сопровождается отеком мягких тканей глотки и основания языка, который возникает через сутки и сохраняется в течение 5-7 дней.

Также в течение 7-10 дней после операции возможен подъем температуры тела до 37,2-37,5 ºС

Осложнения и как их избежать

Одно из очень редких осложнений: небно-глоточная недостаточность. После хирургического вмешательства может возникнуть нарушения закрытия небной занавески.

Данное осложнение проявляется появлением у пациента гнусавого голоса, появлением храпа во время сна, нарушением процессов речи и глотания пищи. Чаще это осложнение появляется у пациентов со скрытой расщелиной твердого неба, не диагностированного до операции.

Для исключения подобного состояния необходимо тщательное обследование пациентов. Одним из признаков наличия подслизистой щели твердого неба является расщепление небного язычка.

Задать вопрос доктору об операциях или записаться можно по электронной почте: spbniilor@gmail.com.

Адрес: 190013, Санкт-Петербург, ул.Бронницкая, д.9, взрослое хирургическое отделение (ст.м.Технологический институт)

В разделе ЗАПИСЬ нашего сайта Вы можете найти всю необходимую информацию как получить данную услугу.

Источник: https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/fotogalereya-khirurgicheskikh-operatsiy/tonzillektomiya-udalenie-nebnykh-mindalin/

5 ВОПРОСОВ О МИНДАЛИНАХ..

5 вопросов о миндалинах

Эти небольшие, размером всего с миндальный орех, образования – своего рода пропускной пункт, не позволяющий микробам нанести вред организму малыша. Их роль в защите здоровья маленького человечка трудно переоценить; в то же время именно с ними связано большинство обращений к педиатрам. Речь идет о миндалинах.

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, расположенные на границе полостей рта и носоглотки. Самые известные и заметные среди них – парные нёбные миндалины (на бытовом языке – гланды), которые находятся в месте перехода полости рта в глотку.

Когда они краснеют и воспаляются, то становятся хорошо заметны даже далекому от медицины человеку, стоит больному широко открыть рот. Еще одна пара – трубные миндалины: они скрываются в носоглотке около устьев слуховых труб и защищают их.

Кроме того, оборону нашего горла укрепляют три «одиночника»: язычная, гортанная и глоточная миндалины.

ВОПРОС 1: ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ МИНДАЛИНЫ?

МИНДАЛИНЫ – ЗАЩИТНИКИ НАШЕГО НОСА И ГОРЛА, ПЕРВЫМИ ПРИНИМАЮЩИЕ И ОТРАЖАЮЩИЕ УДАРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ. У МАЛЫШЕЙ ДО 1 ГОДА ОНИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРАКТИЧЕСКИ ЕДИНСТВЕННЫМ ПОЛНОЦЕННО РАБОТАЮЩИМ ЗВЕНОМ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. ПОКА ОНИ РАБОТАЮТ, ДРУГИЕ ЗВЕНЬЯ ИММУНИТЕТА УСПЕВАЮТ РАЗВИТЬСЯ И ПОЗДНЕЕ, В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ, ПРИЙТИ ИМ НА ЗАМЕНУ.

Вместе с лимфатическими узлами они выполняют в организме, особенно детском, очень ответственную работу.

Миндалины распознают и уничтожают опасные микробы и вирусы, попавшие в рот малыша с едой, водой или воздухом, а также поддерживают нормальную микрофлору в ротовой полости.

Работа миндалин особенно важна именно в период раннего детства, когда происходит обучение иммунной системы ребенка и массовая борьба с агрессивными возбудителями в полости рта и глотки.

Миндалины закладываются в процессе эмбрионального развития будущего малыша, примерно с 3-го по 5-й месяц. Когда новорожденный только появляется на свет, его иммунная система находится в спящем состоянии, поскольку в утробе матери нет агрессоров, с которыми ему надо бороться самостоятельно. Только к 2–3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу работать.

Быстрее всего развивается и растет глоточная миндалина: она начинает функционировать почти в полном объеме уже к концу первого года жизни малыша. Гланды полностью формируются только к 2 годам. Наибольшего расцвета защитная роль миндалин достигает к возрасту 6–7 лет, а ко взрослому состоянию они уже не являются «первой скрипкой» иммунитета и просто атрофируются.

https://dityaimamochka.blogspot.com/

ВОПРОС 2: КАК ОНИ УСТРОЕНЫ?

Миндалины состоят из лимфоидных клеток и отличаются по структуре. Сложнее других устроены нёбные миндалины. Их поверхность покрыта особыми углублениями – лакунами, от которых вглубь, на всю толщину миндалины, уходят длинные извилистые ходы.

В них вырабатываются защитные клетки, способные уничтожать вирусы и микробы и формирующие иммунный ответ в глотке. Здесь разворачиваются и настоящие баталии иммунной системы ребенка с «врагами».

Глоточная миндалина устроена проще и состоит из слоев лимфоидных клеток с неглубокими продольными каналами, а самые маленькие, трубные миндалины вообще не имеют четкого строения.

ВОПРОС 3: ОТКУДА БЕРУТСЯ АДЕНОИДЫ?

Под аденоидами понимают чрезмерное разрастание глоточной миндалины. В ответ на вторжение микробов в носоглотку ребенка или проявление аллергии глоточная миндалина начинает активнее вырабатывать лимфоциты и увеличивается в размерах (возникает так называемая рабочая гипертрофия).

Если во время беременности, особенно в период с 7-й по 9-ю неделю, мама болела вирусными заболеваниями, то малыш может родиться с уже гипертрофированными миндалинами.

К тому же на первые 3 года жизни ребенка приходится довольно много прививок, что тоже приводит к увеличению лимфоидной ткани.

А если ко всему этому добавляются частые простуды, то глоточная миндалина работает безостановочно: не успев сократиться до первоначального объема, опять увеличивается. Так возникает уже не рабочая гипертрофия, а хроническое воспаление самой ткани миндалины – аденоидит.

В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ПРОБЛЕМА ХРОНИЧЕСКИХ АДЕНОИДИТОВ «ПОМОЛОДЕЛА»: ЕСЛИ РАНЬШЕ ОНИ ВОЗНИКАЛИ В ОСНОВНОМ У ДЕТЕЙ 4–5 ЛЕТ, ТО СЕГОДНЯ – У 2–3-ЛЕТНИХ.

Чаще всего такой формой воспаления миндалин страдают дети 3–4 лет. Первый сигнал этой проблемы – нарушение носового дыхания и храп во время сна.

Рот ребенка постоянно полуоткрыт, лицо приобретает одутловатость, появляются мешки и синева под глазами, голос становится гнусавым. Организм малыша резко недополучает кислород, а это приводит к целому ряду проблем центральной нервной системы.

Иногда у таких деток ухудшается память, рассеивается внимание, они становятся раздражительными, капризными, может появиться ночной энурез.

Тем не менее спешить с удалением аденоидов специалисты не советуют, ведь они очень важны для иммунной защиты организма. В наши дни существует несколько лечебных программ и ряд препаратов, которые помогают улучшить носовое дыхание и общее состояние носоглотки: гомеопатические средства, специальные капли в нос и орошения, физиотерапия, дыхательная гимнастика.

Решение об удалении аденоидов обычно принимают, когда консервативное лечение не дает результата, а у малыша развиваются осложнения. Разрастаясь, аденоиды закупоривают устья слуховых труб и тем самым приводят к возникновению воспалительных процессов в среднем ухе. Если отиты у малыша возникают после каждой простуды, стоит подумать об операции.

Когда же воспалительные изменения не слишком глубоки и поддаются лечению, можно надеяться на то, что со временем малыш «перерастет» эту проблему. У детей старше 7 лет купол носоглотки становится более высоким, и глоточная миндалина не загораживают его, да и прежней активности от нее уже не требуется.

А потому аденоиды у детей более старшего возраста уже не бывают гипертрофированными, а, постепенно уменьшаясь в размерах, утрачивают свое значение.

ВОПРОС 4: КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ПРОБЛЕМЫ С МИНДАЛИНАМИ?

Правила профилактики просты и универсальны: здоровый образ жизни, долгие прогулки, занятия спортом, закаливание. Кстати, в качестве закаливания можно постепенно приучать ребенка к холодной пище и напиткам: например, вводить в рацион малыша мороженое.

Чтобы ребенок привык к воздействию холода и был менее чувствителен к нему, последовательно и регулярно устраивайте ему контрастные обливания и ванночки, купание в прохладной воде; полезны поездки на морские курорты. Все это эффективные процедуры, повышающие и общий, и местный иммунитет ребенка.

При нарушении носового дыхания в дополнение к лекарствам могут помочь дыхательные упражнения – надувание воздушных шариков, мыльные пузыри. А детям постарше на пользу пойдет пение или игра на духовых музыкальных инструментах.

ВОПРОС 5: КАК ЛЕЧИТЬ АНГИНУ?

Такая проблема, как правило, возникает у детей старше 2 лет. В этом возрасте лакуны миндалин узкие и сильно извитые, из-за чего в них скапливаются микробы, продукты их жизнедеятельности, погибшие лимфоциты, микроскопические частицы пищи.

При ослаблении иммунитета у ребенка возникает сильное воспаление небной миндалины – острый тонзиллит (или, в более привычном варианте, – ангина).

В отличие от вялотекущих аденоидитов эта хворь начинается бурно: с высокой температуры, слабости, сильной боли в горле.

Чаще всего возбудителями ангин становятся стрептококки.

В зависимости от того, насколько поражена ткань миндалины и где локализовано воспаление, различают катаральную (наименее тяжелую, без гнойных выделений), фолликулярную (с поражением лимфоидных образований – фолликулов – и жидкими гнойными «пробками») и лакунарную ангину. Последняя считается самой тяжелой, поскольку вовлекает в гнойный процесс всю ткань миндалины и даже ближайшие лимфоузлы.

Ангина – безусловно, серьезное заболевание для маленького человечка. Ее должен лечить только врач (никаких народных рецептов!), а ведущими препаратами являются антибиотики. Без серьезного лечения не обойтись: ангина опасна не только своим течением, но и осложнениями, ведь из воспаленных миндалин инфекция может перейти на сердце, почки, суставы.

“,”author”:”Автор: Виктория”,”date_published”:”2020-01-16T07:52:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://2.bp.blogspot.com/-n_UN7LNNMWU/XBUi-3sYi3I/AAAAAAAABVY/KN9Lwwl5mys57a7UK3OAk4rEsfPccu7dgCLcBGAs/w1200-h630-p-k-no-nu/700x466_0xd42ee42d_4602128371435877197.jpeg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://dityaimamochka.blogspot.com/2018/12/5.html”,”domain”:”dityaimamochka.blogspot.com”,”excerpt”:”Эти небольшие, размером всего с миндальный орех, образования – своего рода пропускной пункт, не позволяющий микробам нанести вред о…”,”word_count”:1092,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://dityaimamochka.blogspot.com/2018/12/5.html

Хронический тонзиллит — эффективные методы лечения

5 вопросов о миндалинах

На сегодняшний день хроническим тонзиллитом страдают 5–10% взрослых и 10–15% детей.

При хроническом воспалительном процессе в небных миндалинах ими постепенно утрачивается защитная функция и вместо того, чтобы защищать наш организм от внешних воздействий, они сами становятся очагом инфекции и аллергизации организма.

Ученые насчитывают минимум 40 болезней, которые являются последствиями хронического тонзиллита (поражение сердца, почек, суставов, заболевания кожи, нарушение менструального цикла, репродуктивной функции, задержка развития у детей).

Существуют два способа лечения ХТ: консервативный и хирургический. К консервативным способам лечения относятся: применение антибиотиков, промывание миндалин, физиотерапия.

На сегодняшний день доказана высокая эффективность промывания миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор» (уровень доказательности 4 по данным Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов Министерства здравоохранения РФ).

«Тонзиллор» — вакуумный аппарат, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Волны воздействуют непосредственно на пораженные участки.

Кроме того, во время процедуры ткани миндалин пропитываются лекарственными препаратами с применением фонофореза.

Результатом такого лечения является ликвидация хронического очага инфекции, снижение количества рецидивов, и сопутствующих осложнений. Данный метод во многих случаях помогает избежать оперативного вмешательства.

На вопросы о применении промывания миндалин на аппарате «Тонзиллор», показаниях, противопоказаниях, сроках и курсах проведения процедуры, ответит врач-оториноларинголог Медицинского центра «Кристалл», Юлия Анатольевна Новикова.

Медицинский центр «Кристалл» расположен по адресу: Иркутск, улица Боткина, 7/2. Телефон: 8 (3952) 505-203. www.crystal-irk.ru

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

  • Юлия, с праздником Вас! 1) по разных симптомам подозреваю, что у меня хронический тонзиллит, как можно пройти лечение в вашем центре? сначала нужно прийти на консультацию, консультация для выявления противопоказаний и подтверждения диагноза платная, какова стоимость? какие анализы нужно сдать для подтверждения диагноза? курс санаций на тонзиллоре расчитан на какой период времени? санации выполняются каждый день, раз в неделю или с какой периодичностью?

    2) при любом повреждении слизистой рта (например, поцарапала десну зубной щеткой) появляется стоматит, может ли этот быть связано с хроническим тонзиллитом?

Добрый день, Андрей. Спасибо за ваш вопрос и поздравления.О наличие данного заболевания можно говорить после осмотра (осмотр ЛОР врача 1200р) посева на микрофлору и чувствительность к а/б (550р). Это минимальный план обследования. При наличии осложнений со стороны других систем органов необходимо провести расширенную диагностику. Курс санаций от 5-10 сеансов, проводятся каждый день.

По поводу причин развития и лечения стоматита необходимо обратиться к стоматологу-терапевту.

  • Добрый день, Юлия! С наступающим Вас праздником весны!
    У меня хронический тонзиллит уже много лет, два раза в год делаю санацию у себя в поликлинике «Миромистином», достаточно ли этого? Ангиной не болею уже лет 25, но в целях профилактики продолжаю санировать миндалины.

    Недавно узнала что у ребенка, ей 13 лет, обнаружили хронический тонзиллит, хотя в детстве у нее горло болело очень редко. Могло ли ей это передаться от меня? или это приобретенное? Ей тоже санировали миндалины «Мирамистином».

    Хотелось бы узнать, можно ли сейчас это вылечить раз и навсегда у ребенка ? или ей так же придется всю жизнь санировать горло или может Вы посоветуете как лучше быть в этом случае?

    Добрый день, Рина. Спасибо, и вас с прошедшим праздником))1.Как правило, хронический тонзиллит вызывается стрептококком группы А, реже другими видами бактерий и вирусами.

    Источником инфекции всегда является больной человек и в редких случаях – бессимптомный носитель. Путь передачи воздушно-капельный. 2.

    Данное заболевание является хроническим состоянием, которое можно и нужно ввести в стойкую ремиссию.

    3. Нужно своевременно проводить профилактику и периодическое обследование, чтобы избежать обострений и осложнений. В нашем центре имеются специальные программы профилактики данного заболевания.

  • Добрый день! Есть ли возможность сделать лазерную тонзилэктомию?

    Добрый день, Елена. Спасибо за вопрос.
    На сегодняшний день в нашем центре такой возможности нет.

  • Добрый день ! Хотелось бы узнать,есть ли связь между хроническим тонзиллитом и пузырчаткой обыкновенной? .Можно ли промывать миндалины, если пузырчаткой поражена слизистая полости рта ?
    Спасибо за ответ заранее.

    Добрый день, Олеся. Спасибо за ваш вопрос.На сегодняшний день существует множество сопряженных с ХТ заболеваний. Среди них заболевания сердца, почек, суставов, коллагенозы, дерматозы, нарушение гормонального фона, репродуктивной функции и др. Пузырчатка-это хроническое аутоиммунное заболевание кожи и слизистых оболочек.

    ХТ создает все предпосылки для развития данного заболевания в организме, за счет формирования иммунных комплексов. Санация очага хронической инфекции нормализует измененную реактивность и снижает аллергизацию организма, устраняет патологическое рефлекторное влияние на ЦНС.

    Таким образом, санации могут способствовать формированию ремиссии.

    Данное заболевание (пузырчатка) не является прямым противопоказанием к проведению санация на аппарате «Тонзиллор».

    Противопоказаниями являются: нарушения со стороны вегетативной нервной системы, туберкулез в активной форме, онкологические заболевания, гипертоническая болезнь 3 степени, беременность первый и третий триместы, отслойка сетчатки, период менструации, острые инфекционные заболевания в период высокой температуры.

  • Юлия большое спасибо за ответ и его оперативность!цена устраивает ,приду обязательно. А скажите еще пожалуйста в какое время года проводить лечение?

    Пожалуйста, ТатьянаПрофилактику лучше проводить 2 раза в год (весной и осенью).

    Обострение ХТ лечить незамедлительно!

  • Добрый день! Прошлым летом я заметила что пробки из горла выходят, обратилась к врачу -Делали санации. Раз в 2 месяца стабильно. Сдала анализы – нет никаких инфекции и т.п. Но пробки так и выходят?

    я не курю ( бросила как год), занимаюсь в зале. не болела простудными заболеваниями уже примерно так же, год. ( хронические вытекающие от тонзиллита уже есть, (частые ангиныв школе были) теперь Болят суставы) а мне всего 27

    Где качественно избавиться от такой болезни? может вырвать гланды? ( врач поставил диагноз «хронический тонзиллит» )

    Добрый вечер, Юлия. Спасибо за ваш вопрос.Проблема белых пробок в миндалинах (тонизилоллитов) беспокоит многих людей. По простому это «камни в миндалинах». Они имеют разные размеры, плотность, цвет (от мягких, до очень плотных, за счет отложения солей кальция, белого, серого, красного, желтого цвета).

    Состоят они из клеток, которые отслаиваются от самой миндалины, остатков пищи и бактерий. Одной из распространенных причин данного состояния является хронический тонзиллит. Не стоит пытаться самостоятельно извлекать пробки, так как грубо нарушается целостность миндалины, что приводит к возникновению острого воспаления.

    Методы лечения данного состояния носят как консервативный (местная и общая терапия), так и хирургический (радиоволновая хирургия) характер.Юлия, в данной ситуации, можете обратиться к нам для определения тактики эффективного лечения. Как правило, при комплексной терапии, получается достигнуть стойкой ремиссии и избежать удаления миндалин.

    К хирургическому методу лечения (удалению миндалин) прибегают в крайнем случаи, по строгим показаниям!

    Нужно помнить, что небные миндалины выполняют защитную функцию. Они распознают инфекцию, записывают информацию о ней, передают данные прочим иммунным органам. Всё это необходимо для быстрого избавления человека от проникшей патогенной флоры. Таким образом, необходимо пытаться сохранить миндалины и достигнуть стойкой ремиссии заболевания.

  • Сколько стоит процедура и насколько болезненная?

    Добрый день, Татьяна. Спасибо за ваш вопрос.Данная процедура, как многие медицинские процедуру, не совсем приятная по ощущениям, но безболезненная. Если пациент слишком чувствителен или с выраженным рвотным рефлексом, делают местную анестезию путем впрыскивания лидокаина.

    Суть метода лечения на аппарате «Тонзиллор»: Первый этап: к поверхности миндалины присасывается пластиковая чаша и создается вакуум (это и вызывает неприятные ощущения или провоцирует рвотный рефлекс). Под воздействием вакуума содержимое лакун выходит, происходит глубока очистка («эффект пылесоса»).

    Второй этап: при помощи других трубок на миндалины наноситься лекарственное средство, которое проникает в труднодоступные места в миндалинах. При ручном методе промывания миндалин такого эффекта достигнуть сложнее. Третий этап: при помощи ультразвука внутрь миндалин вводятся противовоспалительные препараты.

    Данный прибор, за счет наличия различных насадок, позволяет проводить различные виды лечения ЛОР-органов,

    Процедура с помощью аппарата «Тонзиллор», в медицинском центре «Кристалл» стоит 500р, курс из 5 сеансов 2300р. Количество процедур подбирается индивидуально ( от 2-10 сеансов). Для данного метода лечения имеются как показания, так и противопоказания. Поэтому необходима предварительная консультация!

  • добрый день , стал мучатся от тонзиллита примерно год назад, болел почти каждый месяц, сдал посевы из носа и горла , ничего особенного они не выявили, сделал 5 санаций на тонзилоре обычным физ раствором, и стал пить бронхомунал , вроде пока стало получше , но все равно как только немножко застудил горло (погулял без шарфа) , или под стыли ноги , то тут же начинает болеть горло, причем я прям чувствую миндалины (иногда такое ощущения как будто ком в горле.) , как можно более эффективно лечить тонзиллит?

    Добрый день, Стас. Спасибо за ваш вопрос.
    Эффективное лечение ХТ включает себя комплексный подход, который позволяет достигнуть стойкой ремиссии. Для этого необходимо проходить профилактический курс 2 раза в год (весной и осенью).

    Данный курс включает в себя: осмотр ЛОР врач, терапевта, сдача анализов, санации миндалин с применением лекарственного средства, физиотерапия, соблюдать рекомендации ЛОР врача.

    При неэффективности консервативной терапии в течение 12мес, при наличии осложнений (местных и общих), частых обострений (более 4 гнойный ангин в год) возможен вопрос об удалении небных миндалин (тонзилэктомии).

  • Здравствуйте! Какова причина хронического тонзиллита? Говорят, что из-за частых ангин.

    Добрый день, Алена. Спасибо за ваш вопрос.Этиологической причиной ХТ является наличие патогенных микроорганизмов в небных миндалинах (ведущее значение имеет B-гемолитический стрептококк группы А).

    Факторы, способствующие развитию ХТ: нерациональная терапия острого тонзиллита (ангины), нарушение носового дыхания, аденоиды, нарушение дренажной функции миндалин, хронические очаги инфекции ЛОР органов, полости рта, снижение общей реактивности организма.

  • Добрый вечер Юлия! Мой сын родился с увеличенными небными миндалинами( большие рыхлые красно-бордовые)педиатр говорит что такое бывает.Сейчас нам 5 лет,миндалины не уменьшились, сын храпит по ночам, насморк отсутствует. Возможно ли в вашем центре пройти обследование ребенка

    Добрый день, Алена. Спасибо за ваш вопрос.В нашем медицинском центре вы можете пройти комплексное обследование для диагностики причины, а также получить рекомендации по лечению данного состояния вашего ребенка.

    Для этого необходимо записаться на прием к ЛОР врачу по телефону : 8 (3952) 505-203

  • Данная процедура применяется только в качестве лечения? Имеет смысл делать профилактику?

    Добрый день, Gafs. Спасибо за ваш вопрос.
    Санации небных миндалин на аппарате «Тонзиллор» при ХТ, проводятся как в лечебных, так и профилактических целях 2 раза в год, 10 процедур (весна, осень). Данная процедура в комплексной терапии позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Для проведения данной процедуры необходимо проконсультироваться с ЛОР врачом.

  • Юлия, добрый день! Очень интересная тема, в связи с которой возникло несколько вопросов: Как узнать, что болеешь тонзиллитом? Как выявить болезнь на ранней стадии? Заранее спасибо за ответы.

    Добрый день, Наталья. Спасибо за ваш вопрос.Данный диагноз может установить ЛОР врач при осмотре и обследовании! Основные клинические проявления ХТ: боль в горле при глотании, повышении температуры тела, общее недомогание, возможен сухой кашель.

    Среди местных проявлений ведущее место занимают: наличие казеозно- гнойного отделяемого в лакунах миндалин, ее разрыхленная поверхность, стойкая гиперемия краев небных дужек, отечность, наличие спаек и сращений с дужками, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

    При появлении боли в горле рекомендую не заниматься самолечением, а сразу обратиться к ЛОР врачу. ХТ – очень «коварное» заболевание, которое опасно своими осложнениями местного и общего характера. Местные осложнения ХТ: паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи.

    Общие осложнения: ревматизм, ревмокардит, поражение клапанов сердца, острая ревматическая лихорадка, артриты, гломерулонефрит, тонзиллогенный сепсис, нарушение репродуктивной функции и др.

    Таким образом, для ранней диагностики данного заболевания, можете обратиться в нашу клинику. Мы проведем осмотр , при необходимости назначим эффективное лечение и профилактику.

  • Источник: https://www.irk.ru/news/expert/society/52597/

    Для родителей
    Добавить комментарий