Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

TORCH-инфекции и беременность: что нужно знать будущим мамам?

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

Беременность, пожалуй, самый ответственный момент в жизни каждой женщины. К сожалению, будущим мамам иногда приходится сталкиваться с определёнными проблемами. Одна из них – инфекции, которые могут самым негативным образом повлиять на исход беременности.

TORCH-инфекции: что означает?

Во время беременности все женщины получают в женской консультации направление для обследования на TORCH-инфекции (торч). Но не все чётко понимают, что это такое и для чего нужно.

TORCH-инфекции – это группа инфекционных заболеваний, представляющих для плода опасность разной степени в разные периоды внутриутробного развития. Из этой группы инфекций выделены токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес как наиболее значимые для исхода беременности.

TORCH – это аббревиатура от латинских названий заболеваний:

T – toxoplasmosis (токсоплазмоз)

O – others (другие инфекции)

R – rubella (краснуха)

С – cytomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция)

H – herpes virus (вирус герпес)

 

В чём опасность TORCH-инфекций?

Инфекции могут вызвать прерывание беременности, привести к развитию уродств у плода или его гибели, серьёзным нарушениям в системах жизнедеятельности организма ребёнка.

Степень опасности зависит от срока беременности, при котором произошло воздействие инфекционного агента. Для здоровья и жизни плода определяющим является первичное заражение, особенно в ранние сроки. Это обусловлено направленным действием возбудителя инфекции на ткани зародыша, которые являются хорошей питательной средой для размножения.

Возбудитель проникает к плоду преимущественно через плаценту (трансплацентарно), реже восходящим путем – при воспалении плодных оболочек и околоплодных вод, очень редко – через кровь, при некоторых заболеваниях – при прохождении родовых путей.

Пути заражения TORCH-инфекциями

Заражение человека краснухой и цитомегаловирусной инфекцией происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путём. Для второго возможен и половой путь передачи.

Токсоплазмозом – при контакте с инфицированными домашними животными и несоблюдении правил личной и бытовой гигиены, нарушении правил обработки загрязнённых продуктов питания (мяса, зелени, овощей).

Для герпеса возможен половой путь передачи, контактный, а также и воздушно-капельный.

Последствия заражения TORCH-инфекциями

Каждая инфекция имеет свои особенности в плане прогноза исходов для плода. Тяжёлое поражение плода может быть даже при лёгком или бессимптомном течении инфекции у матери.

Инфицирование токсоплазмой на ранних сроках беременности (до 8 недель) вызывает гибель, до 24 недель – тяжёлые нарушения в развитии плода: пороки развития головного мозга, глаз, печени и желчевыводящей системы.

В III триместре частота инфицирования плода достигает 80% и обусловливает появление симптомов болезни даже через несколько лет после рождения. Для токсоплазмоза характерна закономерность: с увеличением срока беременности возрастает частота поражения плода, но уменьшается тяжесть проявлений.

Краснуха губительна в первом триместре беременности: в 90% – поражение всех органов плода. Во II триместре риск поражения плода значительно снижается (до 20%).

В III триместре существенно уменьшается риск формирования пороков, но возрастает вероятность поражения нервной системы плода. Наиболее часто сочетаются пороки сердца, зрения и слуха. Типична врождённая катаракта с полной или практически полной потерей зрения и врождённая глухота.

При первичном заражении цитомегаловирусом или активации процесса у женщины во время беременности происходит 100% поражение плода – гибель или врожденная ЦМВ-инфекция (недоразвитие головного мозга, гидроцефалия, пороки сердца, гепатит и др.). В некоторых случаях инфицирования первые симптомы заболевания проявляются на 3-5 году жизни ребенка.

Первичная герпетическая инфекция в I триместре опасна гибелью плода, во II – формированием пороков сердца, головного мозга, глаз, развитием пневмонии, в III – преждевременными родами, внутриутробной гибелью плода, поражением центральной нервной системы. При первичном генитальном герпесе или его рецидиве накануне родов очень высок риск инфицирования ребенка непосредственно в родах, что приводит к поражению кожи, роговиц глаз, нервной системы.

Если первичное инфицирование происходит во время беременности, то вопрос о дальнейшей тактике (прерывании, вынашивании, родоразрешении) решает консилиум врачей в соответствии с разработанными стандартами и учётом индивидуальной ситуации.

Меры профилактики TORCH-инфекций

В идеале обследование на торч-инфекции должно быть проведено при планировании беременности, либо как можно раньше во время беременности, что не является оптимальным.

Исследуется венозная кровь на наличие специфических антител (Ig M, Ig G) к перечисленным инфекциям (иммуноферментный анализ – ИФА). Анализ позволяет определить, была ли инфекция перенесена женщиной до беременности или нет, есть ли первичное заражение (острое течение болезни) или обострение имеющейся.

При острой инфекции появляются иммуноглобулины класса M, о перенесённом заболевании и его активности говорят иммуноглобулины класса G. Оценить результат исследования и определить дальнейшую тактику может только врач.

Чтобы обезопасить себя от заражения токсоплазмозом необходимо, по возможности, прекратить или сократить контакт с домашними животными, соблюдать правила гигиены при уборке за животными и общении с ними, не кормить их сырым мясом, не отпускать на улицу, подвергать правильной термической обработке употребляемое в пищу мясо, тщательно мыть фрукты, овощи и зелень, кухонный инвентарь, регулярно проходить исследования на антитела к токсоплазме.

Для профилактики краснухи по показаниям минимум за полгода до планирования зачатия ребёнка сделать прививку, во время беременности не посещать детские коллективы, места скопления людей.

В настоящее время еще нет вакцины против цитомегаловируса и герпетической инфекции, нет и особых методов профилактики. Необходимо следовать общим мерам предупреждения респираторных заболеваний и заболеваний, передающихся половым путём, соблюдать личную гигиену, обследоваться на этапе планирования беременности.

Источник: http://sibmeda.ru/articles/beremennost/torch-infektsii-i-beremennost-chto-nuzhno-znat-budushchim-mamam/

Читать

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)
sh: 1: –format=html: not found

Ольга Панкова

Материнство. От зачатия до родов

От автора

Вы держите в руках книгу, которая поможет каждой женщине, мечтающей реализовать свое материнское начало, зачать и выносить ребенка.

Если вы планируете беременность или уже находитесь в положении, то я вам рекомендую начать с первой части книги, которая посвящена медицинским аспектам проблемы бесплодия и невынашивания. Из этого раздела книги вы узнаете о самых современных методах лечения, позволяющих женщине выполнить свое основное предназначение на Земле – стать матерью.

В этой части книги я отвечу на самые популярные вопросы женщин о том, как подготовиться к предстоящей беременности и что может угрожать вашей долгожданной беременности. Здесь же я расскажу о самых современных репродуктивных технологиях в гинекологии, которые позволяют почти любой женщине стать матерью!

Вторую часть книги я рекомендую прочесть каждой представительнице прекрасной половины человечества. В этом разделе мы с вами погрузимся в удивительный мир медитативных техник, позволяющих милым дамам поддерживать свое репродуктивное здоровье.

Будущих мамочек здесь ожидают сюрпризы: они смогут научиться расслабляться, прописывать в подсознании свой индивидуальный Путь материнства, а также, наслаждаясь общением с малышом, обогащать его живительной энергией Вселенной.

Быть мамочкой – означает принять на себя ответственность за новую жизнь. Эта ответственность нередко ложится тяжелым грузом на хрупкие женские плечи и становится одной из причин бесплодия. Я помогу вам разобраться в психологических аспектах проблем с зачатием. Вместе мы преодолеем любую преграду!

Я в своей книге буду сопровождать вас по нелегкому и в то же время удивительному Пути материнства: от планирования зачатия до родов. Надеюсь, что здесь вы найдете ответ на любой волнующий вас вопрос. Если этого не произойдет, напишите мне, и я с удовольствием помогу вам лично.

Всегда с вами, ПАНКОВА ОЛЬГА

Часть 1. Исцеляем тело

Обследование перед беременностью: 8 важных этапов

Многие женщины не планируют беременность заранее и обращаются к врачу после того, как она наступила.

Как показывает практика, после постановки на учет и прохождения первичного обследования у многих будущих мамочек выявляется патология, которая была у них до беременности и еще тогда требовала лечения.

Однако не все женщины осознанно подходят к планированию материнства и плохо представляют себе те риски для плода и исхода беременности, которые таит в себе такая беспечность.

В этой главе я бы хотела напомнить еще раз, почему имеет смысл посетить врача до предполагаемого зачатия.

ВОПРОС: Здравствуйте, хочу в следующем месяце снять спираль. Скажите, пожалуйста, беременеть можно сразу или нет?

Этап 1. Посещение гинеколога: три кита обследования

Перед зачатием я бы рекомендовала посетить гинеколога и пройти плановое обследование:

1. Обычный гинекологический осмотр

2. УЗИ органов малого таза

3. Кольпоскопия

Это стандартное обследование позволит выявить патологию, которую во время беременности лечить нежелательно: заболевания шейки матки (эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия); образования в яичниках (киста, опухоль); патология матки (аденомиоз, миома матки, гиперплазия эндометрия).

ВОПРОС: Ольга, здравствуйте. Я беременна. На УЗИ на сроке 3–4 недели обнаружили миому: по задней стенке матки субсерозный узел на ножке, размером 5×4, 19 мм. Второе УЗИ сделала на сроке 12 недель, миома выросла до 72×57 мм.

Врач УЗИ сказала, что плаценты миома не касается, растет наружу, развитию ребенка не мешает.

Скажите, пожалуйста, если меня будут кесарить, возможно ли сразу удалить миому, и насколько вообще опасен этот узел для развития ребенка? Спасибо заранее за ответ.

ВОПРОС: Добрый день! Была сегодня на УЗИ. Теперь не могу успокоиться: обнаружены узлы диаметром 24 мм и 11 мм! Диагноз – лейомиома матки, беременность 8–9 недель. Беременность желанная! Скажите, пожалуйста, миома – это очень опасно при беременности? Есть возможность родить здоровенького малыша? Спасибо заранее!

Некоторые из заболеваний матки (аденомиоз, миома матки) могут препятствовать зачатию малыша, а в случае наступления беременности – провоцировать ее прерывание. Выносить беременность при наличии миомы можно. Но если беременность все же желанная, следует заранее пройти обследование, выявить и пролечить гинекологическую патологию.

ВОПРОС: Здравствуйте, Ольга! Я сегодня сделала УЗИ. Срок беременности 3 недели. На правой стороне рядом с яичниками обнаружили кисту большого размера. Что мне делать? Как сохранить ребенка? Я так боюсь, сегодня с утра хожу плачу. Не знаю, что мне делать. Мне так плохо.

Новообразования яичников могут спровоцировать возникновение экстренной ситуации (разрыв или перекрут), что потребует проведения операции. Чтобы этого не произошло, необходимо обследование до зачатия.

Слезами горю не поможешь! Плакать беременным категорически запрещаю! Только радость и позитив! Берегите себя, носите себя как «хрустальную вазу», думайте о предстоящей встрече с будущим малышом, и никакая киста вам не навредит!

Этап 2. Обследование у стоматолога

Санация ротовой полости – важный этап обследования перед беременностью. Для роста костей плода необходим кальций, который очень «удачно» расположен в зубах мамочки. Почему бы его оттуда не «забрать»?

Не стоит также забывать о плановых визитах к стоматологу во время беременности.

История из жизни

У меня никогда не было кариеса и других проблем с зубами, и зубы я никогда не лечила. Мой стоматолог, у которого я наблюдаюсь очень давно, даже денег с меня не берет за консультацию. Как вы понимаете, к стоматологу я хожу с удовольствием!

Будучи беременной, решила пройти плановое обследование. Посещение стоматолога меня не пугало. Я была уверена, что будет все как всегда: быстро и бесплатно. Но не в этот раз!

Как выяснилось, беременность «просверлила» дырку в одном из моих зубов. Это было полной неожиданностью. Я была удивлена: как такое возможно, ведь я пью витамины, содержащие все вещества, необходимые для роста плода?

Мой стоматолог быстро справилась с поставленной задачей: дырка была ликвидирована! Вмешательство я перенесла хорошо. Уехав от стоматолога, я продолжала думать: зачем же Маруська «украла» кальций из моего зуба?

Сейчас с зубами у меня все по-прежнему: с большой радостью посещаю стоматолога, так как она каждый раз говорит одно и то же: «Все отлично! Кариеса нет!»

Но на память о Маруськиных внутриутробных шалостях у меня осталась отметка в виде пломбы на верхней «пятерке».

Этап 3. Консультация терапевта

ВОПРОС: Здравствуйте, мне 31 год, и у меня вторая беременность – 7 недель (первая была 13 лет назад). У меня было подозрение на астму, но окончательный диагноз поставили астматический бронхит.

Никаких ежедневных препаратов я не принимаю, но иногда чувствую небольшие затруднения в дыхании.

Может, таким, как я, нельзя вообще и думать про детей? Есть у меня шансы родить здорового ребенка?

Если у вас есть хронические заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, варикозное расширение вен и т. п.), обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы знать, как на фоне этих заболеваний будет протекать ваша беременность и какие препараты вам необходимо принимать.

Источник: https://www.litmir.me/br/?b=230879&p=3

Ценная информация (о torch-инфекциях)

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

Этот анализ сегодня сдают все будущие мамы, но вопросов о TORCH-инфекциях у каждой из них наберется много. Какие болезни зашифрованы иностранными буквами, почему они опасны именно во время беременности и что делать, если результаты отклоняются от нормы?

Аббревиатуру TORCH придумали англоязычные врачи, и этот термин оказался настолько емким, что прочно прижился в российском акушерстве.

За пятью буквами латинского алфавита скрываются токсоплазмоз (Т – toxoplasmosis); сифилис, гепатиты, хламидиоз, гонорея, ВИЧ (О – others, что на английском означает «и другие»); краснуха (R – rubella); цитомегаловирусная инфекция (C – cytomegalovirus); инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (H – herpes simpex virus).

Все они представляют опасность для малыша. Но если про гепатиты, сифилис, хламидиоз, гонорею и ВИЧ информации предостаточно, то остальные четыре инфекции кажутся менее серьезными, и разузнавать про них раньше времени никто не спешит.

И зря, ведь если речь идет о женщине, то провериться на их наличие желательно не во время беременности, как это предполагает регламент плановых обследований, а еще до зачатия.

  • Во-первых, не все из нас могут со стопроцентной уверенностью сказать, какими недугами переболели в детстве. Кроме того, эти инфекции не имеют характерных симптомов и иногда протекают скрыто, поэтому их легко принять за обычную простуду или вовсе не заметить. Даже краснуху можно перепутать с «детскими» инфекциями, которые тоже сопровождаются сыпью, например с корью, скарлатиной, потницей.
  • Во-вторых, на этапе планирования этот анализ позволит принять профилактические меры и выработать правильную тактику поведения на предстоящие 9 месяцев.

ЛУЧШЕ ПЕРЕСТРАХОВАТЬСЯ

В период планирования беременности полезно удостовериться в отсутствии процесса обострения в цервикальном канале. В этом укромном месте могут активизироваться цитомегаловирус и герпес. Поскольку матка совсем рядом, риск заражения малыша повышается. Обследование проводится методом ПЦР-диагностики. Для анализа берется соскоб из цервикального канала.

ОБЩИЕ ЧЕРТЫ

Во время беременности токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпетические инфекции опасны по нескольким причинам.

Все они передаются через кровь от мамы малышу и в период внутриутробного развития способны вызывать у ребенка тяжелые пороки развития или привести к выкидышу. И чем меньше срок беременности, тем эти риски выше.

После рождения инфекции представляют угрозу для малыша уже сами по себе: детской иммунной системе справиться с ними сложнее, чем взрослой.

Самый плохой сценарий для ребенка разыгрывается в том случае, если мама впервые заражается любой из этих четырех болезней во время беременности в I триместре.

Если она встречалась с ними раньше, в ее организме к моменту зачатия образуются защитные антитела − вещества, которые в случае рецидива (повторного обострения) помогут быстро и эффективно обезвредить тот же самый вирус или микроб.

В этом случае болезнь проявится в более легкой форме, и вероятность осложнений для малыша будет минимальной.

Оценить риски позволяет иммунологический анализ крови. Обследование необходимо пройти при постановке на учет в женскую консультацию до 12-й недели беременности. Суть метода заключается в поиске тех специфических антител – иммуноглобулинов класса G и М (IgM и IgG).

Если в крови обнаружены только IgM, значит, заражение случилось совсем недавно и впервые. Если только IgG, значит, женщина уже встречалась с этой болезнью в прошлом. Если найдены и те и другие антитела, значит, сейчас идет фаза обострения «старой» инфекции.

При всех трех сценариях врачи предложат разные решения.

ТОКСОПЛАЗМОЗ

По статистике, этой инфекцией поражено около 30% населения Земли, и только 1% женщин впервые «знакомится» с ней во время беременности.

Чаще всего переносчиками токсоплазмоза становятся представители семейства кошачьих, однако заразиться можно и от собаки, и от птицы, и через грязные руки, и через продукты питания (сырое или плохо прожаренное мясо, сырую рыбу в блюдах японской кухни, парное молоко, купленное на рынке). Причем «пищевой» путь наиболее вероятен.

Возбудитель болезни − внутриклеточные паразиты класса простейших Toxoplasma gondii. Сама инфекция специфических проявлений не имеет. Возможна слабость, недомогание, незначительное повышение температуры тела, однако токсоплазмоз может протекать и бессимптомно.

Для малыша инфекция опасна чрезвычайно. В зависимости от срока беременности заражение может привести к гибели эмбриона, нарушению развития головного мозга и органов зрения ребенка.

Несмотря на то что токсоплазмоз хорошо поддается лечению, препараты от него очень токсичны, и в I триместре их принимать нельзя. На ранних сроках беременность, как правило, прерывают. Однако эта мера требуется не всегда.

При первичном выявлении токсоплазмоза необходимы дополнительные иммунологические исследования и консультация опытного врача-инфекциониста. Он оценит ситуацию максимально объективно и подскажет верное решение.

Отчаиваться не стоит: медицине известны случаи, когда женщины, заболевшие токсоплазмозом и краснухой впервые во время беременности, рожали здоровых детей. Но, несмотря на то что последнее слово закон оставляет за женщиной, к мнению врачей все же стоит прислушиваться.

Если антител к токсоплазмозу не обнаружено, важно принять меры безопасности:

  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • избегать блюд из сырого или вяленого мяса;
  • хорошо прожаривать мясо;
  • чаще мыть руки;
  • использовать перчатками для смены кошачьего туалета;
  • не трогать незнакомых животных, особенно бездомных.

Источник: https://vk.com/@-180597020-cennaya-informaciya-o-torch-infekciyah

Невынашивание беременности

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

Вторник,  29  Октябрь  2013

Невынашивание беременности – это самопроизвольное прерывание беременности до 37 недель. Прерывание беременности может произойти на любом сроке беременности, но чаще это происходит в первом триместре.

Причины невынашивания беременности

Генетические причины не вынашивания: существует множество причин, приводящих к данной патологии. Приблизительно в 10 % случаев беременность прерывается из-за хромосомных аномалий плода.

Иными словами, у плода имеются генетические пороки развития, несовместимые с жизнью, что приводит к его гибели, то есть к самопроизвольному выкидышу.

Таким образом, по мнению  генетиков, природа проводит естественный отбор.

Самопроизвольные выкидыши, обусловленные хромосомными аномалиями чаще встречаются  в семьях, в которых уже были случаи невынашивания беременности или бесплодия, а также, если в роду у кого-то из  родителей уже рождались дети с врожденными пороками развития или дети с задержкой умственного развития.

Ценную информацию для диагностики хромосомных аномалий плода представляет цитогенетический анализ остатков плодного яйца, удаленных из матки при выкидыше.

Чтобы выяснить, является ли генетический фактор основной причиной выкидыша – необходимо исследование кариотипа обоих родителей. В случае обнаружения патологии в кариотипе супружеской паре необходима консультация врача-генетика.

При наличии патологического кариотипа хотя бы у одного из родителей риск появления врожденных аномалий у плода повышается в несколько раз. Поэтому генетики рекомендуют таким парам пренатальную диагностику (исследование во время беременности).

Эндокринные причины невынашивания: к распространенным причинам невынашивания беременности относят эндокринные нарушения, а точнее, избыток или недостаток половых гормонов и гормонов гипофиза и надпочечников, нарушение функции щитовидной железы и сахарный диабет.

Эндокринные нарушения в 25 % случаев являются причиной самопроизвольных выкидышей на ранних сроках беременности.

Недостаточность лютеиновой фазы обусловлена пониженным уровнем прогестерона – гормона “беременности”, без которого невозможно нормальное течение беременности.

Уровень прогестерона имеет принципиальное значение в первом триместре беременности, поскольку именно прогестерон принимает участие в имплантации и удержании плодного яйца в матке.

Соотвественно, недостаточный уровень прогестерона в организме может привести к бесплодию и к невынашиванию беременности. Для коррекции уровня прогестерона в первом триместре беременности применяют специальные препараты.

Избыток андрогенов или по-научному “гиперандрогения”- также являются частой причиной невынашивания. Гиперандрогения может быть обусловлена избыточной выработкой тестостерона надпочечниками, яичниками или и теми и другими.

Гиперандрогения надпочечникового генеза возникает из-за наследственных заболеваний, обусловленных генетическими дефектами ферментов стероидогенеза (адреногенитальный синдром, врожденная гиперплазия коры надпочечников).

Гиперандрогения яичникового генеза бывает при синдроме поликистозный яичников.

Гиперпролактинемия обусловлена заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы (травмы, инфекции, опухоли головного мозга). Помимо этого, гиперпролактинемия может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, противозачаточные таблетки).

Из заболеваний щитовидной железы большую опасность для беременности представляют тиреоидиты и йододефицитные состояния.

Дело в том, что при тиреоидите и при недостатке йода щитовидная железа  вырабатывает меньше тиреоидных гормонов, чем необходимо для поддержания и нормального развития беременности и плода.

Соответственно, чтобы беременность протекала нормально, женщине назначают заместительную гормональную терапию и/или препараты йода.

Сахарный диабет также может привести к невынашиванию беременности из-за снижения чувствительности тканей к инсулину. Поэтому при беременности необходима коррекция доз инсулина.

При выявлении эндокринных нарушений обязательно показано гормональное лечение не только во время беременности, но и в некоторых случаях до беременности, поэтому очень важно своевременно, до планирования беременности пройти обследование у гинеколога. При обнаружении каких-либо отклонений врач направит Вас к эндокринологу.  

Анатомические причины невынашивания

Следущая причина невынашивания беременности – это анатомические аномалии. В процентном соотношении на данную причину приходится 10-16 %  случаев от общего числа случаев невынашивания.

К анатомическим аномалиям относят пороки развития матки: удвоение матки; двурогую, однорогую или седловидную матку; наличие внутриматочной перегородки.

Помимо пороков развития матки, к анатомическим аномалиям относят приобретенные дефекты матки, такие как внутриматочные синехии, миома матки с субмукозным расположением узла. Последнее встречается чаще, чем остальные.

Истмико-цервикальная недостаточность: истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) приблизительно в 10% случаев служит причиной выкидыша. Что это такое? Это укорочение шейки матки с последующим ее открытием.

Чаще всего ИЦН развивается во втором и третьем триместре беременности. Чтобы снизить вероятность развития преждевременных родов до 33 недель беременности, беременным с данной патологией ушивают шейку матки.

Вне беременности часто проводят пластику шейки матки.

Инфекционные причины невынашивания: инфекционные и вирусные заболевания половой сферы (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, вирус  папилломы человека), а также ТОРЧ -инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция) имеют негативное влияние на течение беременности.

По данным исследований, свыше 40 % выкидышей и преждевременных родов обусловлены инфекционным или вирусным генезом.

В связи с этим, женщинам с данными заболеваниями во время беременности проводят в зависимости от вида возбудителя во втором и третьем триместре проводят лечение антибиотиками и противовирусными препаратами. 

Следует отметить, что даже при наличии какой-либо из перечисленных инфекций, беременность прерывается далеко не у всех и не всегда. Поэтому в большинстве случаев невынашивание беременности из-за инфекций или вирусов связывают со слабостью иммуной системы при беременности.

Иммунологические причины невынашивания беременности: и наконец, наиболее загадочные причины невынашивания беременности – это иммунологические. Если остальные вышеперечисленные причины невынашивания в процессе обследования исключаются, то, как правило, причину невынашивания беременности “приписывают” именно к иммунологическим.

Что подразумевают под собой иммунологические нарушения? Своего рода – это неадекватная агрессивная реакция иммунитета против чужеродных  тканей плода (аллоиммунные нарушения) или против собственных тканей матери (аутоиммунные нарушения). При аутоиммунных нарушениях в крови у женщины обнаруживают антинуклеарные, антитиреоидные и антифосфолипидные антитела.

При аллоиммунных нарушениях в крови беременной присутствуют антитела к ХГЧ.

Терапия, направленная на сохранения беременности при иммунологических нарушениях, проводится длительно, иногда на протяжении всей беременности. На протяжении всей беременности проводится тщательный мониторинг за состоянием плода.

Следует отметить, что физическая активность, в том числе и сексуальные контакты, несмотря на распространенное мнение, не оказывают никакого отрицательного влияния на вынашиваемость беременности. Причины невынашивания беременности более серьезны.

Обследование и диагностика при невынашивании беременности

Все беременным, у которых беременность прервалась при самопроизвольном выкидыше, при выписке из стационара рекомендуют пройти амбулаторное обследование у гинеколога для выяснения причины выкидыша, которое включает в себя:

– УЗИ органов малого таза в обе фазы менструального цикла; – цитогенетическое исследование остатков плодного яйца; – обследование на урогенитальные инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ; – анализ крови на ТОРЧ-инфекции: краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция; – анализ крови на гормоны: эстрадиол, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон, ДГЭА, пролактин, прогестерон, 17-ОН прогестерон; – анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т3, св.Т4; – коагулограмма, гемостазиограмма; – исследование кариотипа обоих партнеров; – консультация эндокринолога и генетика; – спермограмма мужа;

– анализ крови на антитела к  ХГЧ, на антинуклеарные, антитиреоидные и антифосфолипидные антитела.

Объем диагностических исследований определяется индивидуально.

После выкидыша женщине рекомендуют предохраняться от беременности в течение 6 месяцев для восстановления, обследования и лечения выявленной патологии. Для предохранения от беременности назначают оральные контрацептивы с лечебным эффектом (Жанин, Ярина, Джес), которые следует применять от 3 до 6 месяцев по контрацептивной схеме.

Лечение при невынашивании беременности

Лечение определяется причиной, вызвавшей невынашивание беременности и сводится к ее устранению и профилактике.

Осложнения невынашивания беременности:

– прерывание беременности; – обильные кровотечения могут привести к геморрагическому шоку;

– распространение инфекции в брюшную полость, что может вызвать перитонит;

– гнойное заражение крови или сепсис;

– преждевременные роды недоношенным плодом, внутриутробная гибель плода, гибель плода сразу после родов.

Профилактика невынашивания беременности:

– обследование у гинеколога перед планированием беременности; – своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний до беременности; – отказ от абортов;

– здоровый образ жизни-отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме невынашивание беременности:

1. Можно ли забеременеть сразу после выкидыша?
 Можно, но лучше вначале пройти обследование у гинеколога и только потом пробовать беременеть.

2. Обязательно ли пить оральные контрацептивы после выкидыша?
 Не обязательно. Все зависит от причины выкидыша. Но в большинстве случаев назначают оральные контрацептивы для лечения и восстановления организма после выкидыша.

3. У меня миома матки. Смогу ли я нормально выносить ребенка?
 Все зависит от размеров миоматозных узлов и от их месторасположения. Если узлы небольшие и нет контакта узла с плацентой, то в  большинстве случаев беременность протекает благоприятно.

4. Может ли быть выкидыш из-за эрозии шейки матки?
Нет. Эрозия шейки матки не влияет на вынашиваемость беременности.

5. Может ли быть выкидыш из-за частого УЗИ?
Нет.

6. У меня уже было четыре выкидыша. Врачи так и не выяснили причину. Что делать, боюсь снова беременеть?
Вам и Вашему супругу необходимо пройти консультацию у генетика.

7. Гинеколог обнаружила у меня уреаплазмоз. Но я не успела ее пролечить, сразу забеременела. Как повлияет уреаплазмоз на  беременность?
 Уреаплазмоз может привести к выкидышу и к инфицированию плода. Но к счастью, так бывает не всегда. Во время беременности проводят лечение уреаплазмоза антибиотиками в 20-22 недели беременности.

8. Может ли оргазм вызвать преждевременные роды?
 Нет. По некоторым данным, оргазм напротив, полезен для здоровья плода. Но за 2-3 недели до родов от секса лучше отказаться.

Заведующая женской консультацией Ольга Петровна Бугаенко

Источник: http://gblangepas.ru/services/recomendations/447/

ТОРЧ-инфекции | Дао для женщин

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

ТОРЧ-инфекции могут встречаться у людей любого пола и возраста, однако они особенно опасны женщинам, планирующим зачатие, и беременным. В понятие ТОРЧ («TORCH») включены наиболее опасные для плода инфекции:

При первичном возникновении во время беременности они могут оказывать негативное воздействие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск развития выкидыша, врожденных пороков развития, в том числе несовместимых с жизнью.

ТОРЧ-инфекции: краснуха

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Краснуха относится к безобидным «детским» инфекциям. Будучи перенесенной в раннем возрасте, ни к каким тяжелым последствиям она, как правило, не приводит. После этого организм человека не всегда вырабатывает устойчивый иммунитет, поэтому в редких случаях возможно вторичное заражение краснухой.

При заражении краснухой беременной женщины эта безобидная на первый взгляд инфекция становится смертельно опасной для плода. На ранних сроках беременности вирус краснухи чаще всего поражает нервную ткань плода, ткани глаза, сердце.

В первом триместре краснуха беременной является показанием к прерыванию беременности.

Если же заражение краснухой произошло во втором или третьем триместре беременности, то таких непоправимых последствий для плода, как правило, не возникает.

Тем не менее возможно отставание ребенка в развитии и другие нарушения. В таких случаях проводится общеукрепляющая терапия, профилактика плацентарной недостаточности.

Никто не даст гарантий, что за 9 месяцев вы не столкнетесь с вирусом краснухи. Ваш организм справится с заболеванием – не сомневаюсь! Но для вашего ребенка, беззащитного перед вирусом, эта встреча может быть смертельно опасна.

Чтобы этого не произошло, надо сделать прививку. Благодаря ей в течение первого месяца у вас появятся антитела к вирусу краснухи, которые будут надежной защитой для вашего будущего малыша.

Беременеть следует через 2–3 месяца после того, как сделана прививка.

Ваш будущий ребенок беззащитен. Только вы можете о нем позаботиться! Используйте самые современные достижения медицины, и ваш кроха родится здоровым на радость всем близким!

ТОРЧ-инфекции: цитомегаловирус

Это вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ). Он может передаваться половым путем, через кровь, при грудном вскармливании.

Влияние ЦМВ зависит прежде всего от состояния иммунной системы: при здоровом иммунитете ЦМВ практически не представляет опасности. Большинство инфицированных ЦМВ людей переносят инфекцию, даже не замечая ее.

Антитела к ЦМВ устойчивы и сохраняются на протяжении всей жизни, повторных случаев заболеваний почти не бывает.

Если первичное заражение цитомегаловирусом происходит во время беременности, последствия могут быть катастрофическими. Проблема усугубляется тем, что существует риск внутриутробной передачи ЦМВ от больной матери через плаценту, во время родов, кормления грудью.

Цитомегаловирусная инфекция может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция может проявиться сразу после рождения ребенка такими пороками, как недоразвитость головного мозга, водянка головного мозга, гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства.

При заражении цитомегаловирусной инфекцией на ранних сроках гестации необходимо рассматривать вопрос об искусственном прерывании беременности.

Если женщина была заражена цитомегаловирусной инфекцией ранее, а во время беременности произошло ее обострение, то таких страшных последствий не возникает: женщине назначают лечение антивирусными препаратами и иммуномодуляторами после 22-й недели гестации. Если беременная является пассивным носителем цитомегаловируса, никакой дополнительной терапии не требуется.

Выявление антител к ТОРЧ-инфекции

Для выявления TORCH-инфекции определяют уровень антител в крови. Этот анализ может дать ценную информацию и ответить на следующие вопросы:

  1. Присутствует ли эта инфекция в организме?
  2. Когда произошло инфицирование?

Антитела (иммуноглобулины) – это наши белковые защитники. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на внедрение инфекционных агентов. Международное обозначение иммуноглобулинов – Ig. Заглавная латинская буква после Ig обозначает класс иммуноглобулинов. Выделяются 5 классов антител. Для диагностики TORCH-инфекций значимыми являются Ig M и Ig G.

О давности заболевания можно судить по виду иммуноглобулинов, которые определяется в крови: М или G:

  1. Ig G «-» Ig M «+» – первичное заражение;
  2. Ig G «+» Ig M «-» – носительство вне обострения;
  3. Ig G «+» Ig M «+» – обострение хронической инфекции;
  4. Ig G «-» Ig M «-» – организм не имел контакта с возбудителем.

Ig M – это самые расторопные защитники. Их уровень повышается сразу после встречи с инфекцией. Он достигает пика к 1–4-й неделе и затем в течение нескольких месяцев снижается. Выявление антител класса Ig M позволяет диагностировать острую форму заболевания. Однако для уточнения диагноза и оценки динамики титра антител следует выполнить повторный анализ в той же лаборатории.

Если в анализе крови выявлены Ig M к какой-либо из TORCH-инфекций, значит, сейчас у вас эта инфекция есть.

Беременность следует отложить, затем пройти курс лечения и после окончания терапии сдать контрольные анализы. G – это наша длительная защита.

Она появляется позже, не ранее чем через 2 недели после начала заболевания. Уровень Ig G повышается медленно, но и остается дольше: для некоторых инфекций – в течение всей жизни.

Повышение уровня Ig G говорит о том, что организм уже встречался с этой инфекцией и готов отразить повторные ее атаки. Изолированное выявление Ig G (без присутствия Ig M) свидетельствует о том, что вам и вашему будущему ребенку ничего не угрожает. Беременеть можно!

Кровь на TORCH-инфекции необходимо сдать не менее чем за 2–3 месяца до планируемой беременности.

Всегда с вами, Панкова Ольга

О том, как выносить и родить здорового малыша, я рассказываю на вебинарах

Распродажа! 499.00 руб. 54.00 руб.

Вебинар посвящен обследованию перед беременностью и планированию зачатия при эндометриозе и миоме матки, после неразвивающейся и внематочной беременности. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.

Распродажа! 499.00 руб. 99.00 руб.

Вебинар посвящен диагностике и лечению заболеваний, приводящих к невынашиванию беременности, а также обследованию перед беременностью и планированию зачатия. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.

Распродажа! 499.00 руб. 54.00 руб.

Вебинар посвящен подготовке к зачатию при поликистозе яичников, миоме матки, а также наблюдению во время беременности, лечению ОРВИ, гриппа, гестоза, зуда, цистита, симфизита, молочницы у беременных и подготовке к родам. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.

Распродажа! 499.00 руб. 54.00 руб.

Вебинар посвящен послеродовому восстановлению мамы, правилам ухода за швами, лечению геморроя, основам грудного вскармливания, а также уходу за новорожденным: питанию, вакцинации, массажу, гимнастике, водным процедурам. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.

Также о правильном вынашивании беременности читайте в моих книгах:

Распродажа! 69.00 руб. 54.00 руб.

Книга написана для будущих мамочек и расскажет о том, как подготовиться к беременности, зачать и выносить ребенка.

Пусть она станет вашим путеводителем и поможет предотвратить те опасности, которые могут подстерегать на пути материнства (гипотиреоз, эндометриоз, внематочная беременность, резус-конфликт, истмико-цервикальная недостаточность, психологическое бесплодие) и помешать встрече с вашим малышом. В книге представлены самые современные достижения медицины в области репродуктивного здоровья и психологии, которые помогут КАЖДОЙ женщине стать мамочкой.

Вы узнаете о том, как, находясь в деликатном положении, научиться жить в гармонии с собой, преодолеть гестоз и токсикоз беременности, выносить и родить здорового малыша.

Прочитав эту книгу, вы сможете соприкоснуться с удивительными даосскими рецептами материнской силы, позволяющими будущей мамочке направить малышу свою заботу и любовь Вселенной.

Итак, в Путь – к долгожданной встрече со своей крохой. Скачать книгу можно в формате PDF.

69.00 руб.

Представленная книга поможет вам выносить и родить здорового малыша. Ольга Панкова расскажет о последних достижениях современной медицины в области обследования и лечения беременных, правильного питания, коррекции дефицита йода и магния.

Эта книга будет вашим путеводителем во время беременности и поможет в терапии сахарного диабета, артериальной гипертонии, преэклампсии (гестоза), анемии, изжоги, депрессии, патологии плаценты (старения, предлежания), кожного зуда, гипоксии плода. Вы узнаете о ведении беременности и родов при узком тазе, преждевременном излитии околоплодных вод, кровотечениях, а также об особенностях водных, домашних и многократных родов.

Также вы соприкоснетесь с восточными тайнами вынашивания беременности, позволяющими будущей маме укрепить свою энергетику, приобрести защиту и любовь Вселенной. Скачать книгу можно в формате PDF.

Распродажа! 69.00 руб. 54.00 руб.

В представленной книге Ольга Панкова расскажет о последних достижениях современной медицины, которые помогут каждой женщине зачать и выносить малыша. В книге содержатся рекомендации по подготовке к беременности при миоме, рубце на матке, эктопии шейки матки, нарушениях свертываемости крови.

Эта книга будет вашим путеводителем во время беременности и поможет в лечении уреаплазмоза и герпеса, анемии и гестоза, нарушений ритма сердца и сахарного диабета. Вы узнаете, какие витамины полезны для беременных, как правильно питаться и дышать, какими видами фитнеса заниматься, чтобы поддержать здоровье и подготовиться к родам.

Также вы соприкоснетесь с удивительными даосскими рецептами материнской силы, позволяющими будущей мамочке направить малышу свою заботу и любовь Вселенной. Скачать книгу можно в формате PDF.

Распродажа! 69.00 руб. 54.00 руб.

Эта книга станет вашим незаменимым помощником по уходу за ребенком от его рождения до трехлетнего возраста. В ней даны советы молодым мамочкам на самые популярные темы: подготовка к родам, питание малыша, прививки, иммунитет, психомоторное развитие детей. Книга содержит все необходимые рекомендации, которые должна знать и выполнять любящая мама, чтобы малыш рос здоровым и счастливым.

В книге также представлены восточные рецепты создания гармонии между мамой и малышом, которые являются основой здорового воспитания ребенка. Вы узнаете древние секреты послеродового восстановления: как избежать депрессии, укрепить мышечный корсет и интимные мышцы, вернуть прежние формы и женское здоровье. Скачать книгу можно в формате PDF.

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: https://dao.olga-pankova.ru/torch-infekcii/

TORCH-инфекции при беременности

Ценная информация (о TORCH-инфекциях)

 Вынашивание своего малыша для будущей мамы — это событие! Долгожданное или случайное, но очень важное. И, даже если женщина только начинает входить во вкус и чувствовать себя мамочкой — закупает детские пеленки, распашонки и костюмчики, она очень надеется и верит, что ребеночек будет здоровеньким.

В каком-то смысле, рождение здорового малыша — это своего рода лотерея. Ведь не знаешь, какие гены передались маленькому от прабабушек и прадедушек, да и родители вели не всегда правильный образ жизни.

Но вот защитить своего ребенка от возможных инфекций можно, и даже нужно. Для этого важно правильно питаться, не волноваться и регулярно посещать доктора.

 В самом начале беременности, в первом триместре, хороший врач предложит сдать анализы на TORCH инфекции, чтобы убедиться, что с мамой и малышом все в порядке.

 Что такое TORCH (Торч) инфекции?

Аббревиатура TORCH возникла из первых букв названий инфекций, опасных для плода  – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) —  О (гепатит B, сифилис, хламидиоз, другие инфекции) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус)— Herpes (герпес). Да, да, такой привычный герпес на губах при беременности может привести к  врожденным дефектам плода или даже к мертворождению.

Этими болезнями могут заразиться все, но особенно они опасны для беременных. Но не стоит заранее настраиваться на негатив –  данные болезни представляют риск для плода преимущественно при первичном заражении.

Краснуха. После нее формируется стойкий иммунитет. В период беременности эта болезнь чаще всего приводит к развитию тяжелых пороков у плода, которые заранее диагностировать невозможно.

Токсоплазмоз.

Заразиться токсоплазмозом можно через кошачьи экскременты (но не стоит сразу лишаться хвостатого друга) и через зараженные продукты, такие как мясо, которое, к тому же, было недостаточно прожарено или проварено. Токсоплазмоз во время беременности может привести к гибели плода, но угрозу представляет лишь первичное заражение (и на сроке до 24 недель).

Цитомегаловирусная инфекция. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции важно не контактировать с больными и не допускать ослабления иммунитета. 

Носителями герпеса сегодня является 95% человечества. Будущая мамочка может заболеть герпесом 1 типа (прыщик на губах), или 2 типа (генитальная форма).

Негативное влияние инфекции на организм ребенка будет в случае  первичного  заражения на срок беременности до 12 недель. Это  может привести к выкидышу, или к поражению ЦНС ребенка, дефектам развития мозга, нарушениям зрения, слуха и различным отклонениям в физическом развитии ребенка.В этом случае врачи предлагают прерывание беременности.

Ребенок также может родится с врожденной ЦМВ-инфекцией, когда внутриутробно заболевание протекало бессимптомно или первичное заражение матери произошло на поздних сроках. Это может в дальнейшем и не проявиться – ребенок будет здоров, будет лишь пассивным носителем инфекции. А может проявиться после рождения пороками развития или в возрасте 2-5 лет.

Зачем беременным анализ на TORCH инфекции? Как и когда проводятся обследования?

 Сдавать анализы на Торч инфекции в идеале лучше за полгода до планируемой беременности. Если беременность незапланированная – то сделать это нужно как можно раньше.

Обследование на TORCH инфекции помогает выявить беременных, находящихся в группе риска, т.е. тех, кто ранее не болел и сейчас не привит.

Врачи должны держать таких мамочек «на контроле», и, в случае появления кашля, чихания и высыпания, направить на дополнительные обследования, которые будут включать в себя и анализы на TORCH инфекции.

Материалом для исследования на Торч инфекции могут быть выделения из влагалища, моча, но, наиболее верный результат дает анализ крови из вены натощак.

Анализы сдают в два этапа. Сначала необходимо выяснить, есть ли у женщины антитела к вирусу (IgG). 

При наличии антител, определяют их количество — титр антител (IgM).

 Если же антител нет, беременной следует вести себя осторожно, и регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать ситуацию.

 TORCH (Торч) инфекции: расшифровка анализов

При любом результате важно показать анализы врачу, а не заниматься самодиагностикой.

Когда говорят про «анализы на TORCH-инфекции», то понимают количественный анализ (с титром: IgM, IgG) антител к перечисленным инфекциям.

 При исследовании крови беременной могут быть обнаружены антитела классов М и G:

—  в крови обнаружены только антитела класса G, это означает, что заражение произошло давно, и в организме сформировался стойкий иммунитет к данному возбудителю и сейчас заболевание не представляет опасности для матери и плода;

антитела класса М, в большинстве случаев, указывают на опасность — острую фазу заболевания, даже если нет никаких проявлений;

— если антитела к возбудителю не обнаружатся, это означает, что иммунитета к  заболеванию в организме нет.

 Здоровье будущей мамы во многом определяет и здоровье будущего малыша. А здоровье можно не только поддерживать, но и контролировать – своевременным обращением к специалисту, сдачей необходимых анализов и проведением обследований.

(Посетители 202 за все время, 1 просмотры сегодня)

Источник: https://maminovse.ru/torch-infekcii-pri-beremennosti.html

Для родителей
Добавить комментарий