Детское сердце: что нужно знать родителям

Берегите сердце смолоду

Детское сердце: что нужно знать родителям

В последние десятилетия болезни сердечнососудистой системы становятся наиболее распространенными и часто встречающимися в мире. Все мы родом из детства, поэтому раннее выявление и своевременное лечение патологии сердца у детей позволят  избежать серьезных  заболеваний и их осложнений во взрослой жизни.

Возникновение заболеваний сердечнососудистой системы у детей связано  с  наследственными факторами, наличием хронических заболеваний у родителей (особенно важно состояние здоровья матери до и во время беременности), ухудшением экологической ситуации, а также  качества пищи и воды, ростом психоэмоциональных нагрузок и в то же время снижением двигательной активности (особенно у школьников), широкой распространенностью различных инфекций. Все эти факторы могут оказать неблагоприятное влияние  на здоровье  ребенка, начиная с его внутриутробного развития и в течение  всего детства. Но, как правильно говорят, «Кто предупрежден, тот вооружен!» Поэтому  родители должны  иметь представление о  том, какие опасности могут подстерегать детское сердце, как этого избежать и что делать в случае их возникновения.

Серьезной проблемой детской кардиологии является рост врожденных пороков сердца, врожденных  и приобретенных кардитов, различных функциональных заболеваний  сердечнососудистой системы, вегетососудистых дисфункций, нарушений  ритма и проводимости сердца, часто встречающихся малых аномалий развития сердца( МАРС), а также появление «помолодевших» болезней сердца и сосудов- артериальная гипертензия, ранний атеросклероз сосудов, миокардиодистрофии (в том числе у детей, занимающихся спортом). Не вдаваясь в суть этих заболеваний, хочется просто порекомендовать определенный алгоритм по своевременному обращению родителей к врачу-кардиологу. Если Вы  или Ваш врач-педиатр заметили какие-либо отклонения в самочувствии и состоянии ребенка (нарушение сна, аппетита, изменение веса в сторону  снижения или избыточности, повышенная утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, выраженная метеочувствительность, одышка, головные боли, головокружение, обмороки, изменение цвета кожи и слизистых, боли в области сердца, а также впервые выявленный врачом шум в области сердца) – это повод обследовать ребенка на предмет состояния сердечнососудистой системы.

В нашем городе  профилактическая работа по выявлению заболеваний сердечнососудистой системы проводится с рождения – в родильном  доме всем детям проводят скрининг – ЭКГ – обследование , далее обязательное ЭКГ – обследование проводится в 1 год , в 3 года( перед оформлением в детское дошкольное учреждение ) , в 6 лет ( перед оформлением в школу ), в  15 лет (  подростковый период ). Также проводится  обследование детей, планирующих начать заниматься спортом и уже занимающихся детей в спортивных секциях. Особенности  развития сердечнососудистой, нервной, эндокринно- гормональной систем в эти периоды предъявляют повышенные требования к организму и необходимо выявлять все отклонения в состоянии здоровья для своевременного принятия  профилактических и лечебно- диагностических  мероприятий. Разобраться со всеми выявленными отклонениями в здоровье детей – задача врача – кардиолога, который назначит  дополнительное обследование и лечение, а при необходимости направит на обследование в специализированное кардиологическое отделение Витебской областной больницы, РНПЦ ” Кардиология” г. Минска. Большое подспорье в восстановлении здоровья детей – Отделение реабилитации Детской поликлиники, на базе которого проводятся не только курсы реабилитации детей с различными заболеваниями сердечно- сосудистой системы, но и общеоздоровительные мероприятия с целью коррекции различных отклонений в здоровье на ранних этапах  функциональных нарушений, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Врачом назначается не только медикаментозное лечение, но и даются рекомендации по рациональному  питанию, режиму дня и здоровому образу жизни, физическим нагрузкам и благоприятной психоэмоциональной обстановке в семье, в которой воспитывается ребенок. Все  это в комплексе  должно способствовать улучшению здоровья и выздоровления ребенка, но , как говорится- ” Один в поле – не воин “- поэтому  такого результата можно достичь только в сотрудничестве со специалистами различных специальностей( педиатрами, эндокринологом, психологом, реабилитологом ) , с воспитателями детских садов, учителями  школ, тренерами спортивных школ….и, конечно же, с родителями!!! Конкретные рекомендации каждому ребенку даст врач, с учетом индивидуального случая. Но  общие рекомендации для всех детей и родителей – это ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ , который является основополагающим и ключевым моментом для профилактики заболеваний сердца – правильное  питание  ( чтобы не было гиперхолестеринемии, ожирения, артериальной гипертензии), рациональные и контролируемые физические нагрузки( чтобы не было ни гиподинамии, ни  избыточных  спортивных тренировок с формированием  миокардиодистрофий у подростков),  создание благоприятного эмоционального  фона в семье и детском коллективе и воспитание стрессоустойчивости , профилактика и борьба с вредными привычками!!! В Детской поликлинике работает Кабинет по формированию здорового образа жизни, в котором всегда можно получить индивидуальные рекомендации для ребенка и родителей – нужно только быть в этом заинтересованным! И еще – родители должны знать такие важные показатели  своего ребенка, как  вес, рост, артериальное давление, пульс, чтобы иметь возможность при посещении врача  отслеживать в динамике отклонения этих параметров…. Только  общими усилиями  мы сможем вырастить  наших детей здоровыми и счастливыми!!! 

Врач-кардиолог детской поликлиники

Русанова Т.Ю.

Источник: https://www.ncgb.by/index.php/detskaya-poliklinika/16-poleznye-stati/97-beregite-serdtse-smolodu

Обуз

Детское сердце: что нужно знать родителям

Памятка.

         В Курской области, как и в ряде других территорий РФ, отмечается тревожная тенденция, связанная с потреблением несовершеннолетними психоактивных веществ: алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Подробнее…

Электронные сигареты опасны!

Их аэрозоли содержатвысокотоксичный никотин и другие химические токсины и канцерогены (например, карболовые соединения, тяжелые металлы, такие как олово, медь, хром и никель).

Подробнее…

Не случайно говорят, что лучше предотвратить событие, чем бороться с его последствиями. И это высказывание лучше всего относится к проблеме курения среди подростков.

Подробнее…

Еще в 40-е годы  прошлого столетия ученые в США  установили, что в спектре электромагнитных волн есть так называемые «окна прозрачности», которые при воздействии на организм человека дают  выраженный биологический эффект.

Таких окон  два: инфранизкочастотные волны (8-10 ГГц) и КВЧ – волны миллиметрового диапазона  крайне высокой частоты (80-100ГГц).  Первые волны  формируют основной  фон ионосферы  Земли, они есть повсюду,   в том  числе в магнитных бурях.

Подробнее…

Депрессия – серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание, как самому больному, так и его близким.

Депрессию можно встретить не только у взрослых людей, но и у подростков и маленьких детей. Зачастую, детскую депрессию родители могут воспринимать как обычные капризы и лень. Чтобы изгнать это состояние часто родители могут использовать меры наказания, что в свою очередь, только ухудшит ситуацию.

Подробнее…

Общаться с ребенком необходимо как можно больше. В трехлетнем возрасте дети начинают понимать, что мама принадлежит не только им, но еще и папе, работе и другим заботам.

Чтобы преодолеть капризы и недовольства, нужно уделять ребенку несколько часов в день, чтобы просто поговорить. Общение должно быть на равных. Нельзя говорить ребенку, что он еще маленький.

Многие родители, не зная, как общаться с ребенком, разговаривают на «его» языке, показывая, что мама  и папа тоже маленькие.

Подробнее…

 Репродуктивное здоровье женщин – это способность к продлению рода, т.е. к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного ребёнка.

Подробнее…

Памятка для родителей о репродуктивном здоровье мальчиков.

     Известно, что рождение ребенка в одинаковой степени зависит, как от женщины, так и от мужчины.

Сегодня, половина бесплодных браков обусловлена наличием мужского бесплодия, истоки которого закладываются, как правило, в детском возрасте.

При этом зачастую, у мальчиков, имеющаяся андрологическая патология не диагностируется, не лечится и, к периоду вступления в репродуктивную фазу, практически не поддаётся коррекции.

Подробнее…

1.Будьте внимательны к своим ученикам, отмечайте малейшие изменения в их поведении, любые отклонения от нормы. Пристального внимания учителей и родителей требуют резкие, “вдруг” возникшие изменения в поведении.

2.Обратите внимание на изменение работоспособности ученика (не может продолжительное время работать без отвлечений и ошибок из-за быстро нарастающего утомления).

Подробнее…

Преступления, жертвами которых становятся малолетние, выявить достаточно сложно. В некоторых случаях дети и подростки осознанно скрывают факты насилия. Как показывает практика, выявление таких преступлений во многом носит случайный характер.

Подробнее…

Правило первое – наказание не должно причинять вреда – физического или психического.

Правило второе – нельзя наказывать «для профилактики», наказание ребенка может следовать только за реальным поступком и только в том случае, если другого способа донести информацию до ребенка вы действительно не видите.

Подробнее…

-Шлепая ребенка, Вы учите его бояться Вас.

-Проявляя при детях худшие черты своего характера, вы показываете им дурной пример.

-Телесные наказания требуют от родителей меньше ума и способностей, чем любые другие воспитательные меры.

-Шлепки могут только утвердить, но не изменить поведение ребенка.

Подробнее…

В жизни человек встречается не только с добром, но и со злом, приобретает не только положительный, но и отрицательный опыт.

Добро лечит сердце, зло ранит тело и душу, оставляя рубцы и шрамы на всю оставшуюся жизнь.

Запомните эти простые правила в нашей непростой жизни…

Подробнее…

Детский коллектив-это группа детей, объединенная общей деятельностью, условием которой является саморазвитие и самоутверждение личности ребенка. Ему присущи общие цели, мотивы, направленность на результат.

Наиболее крепкие взаимоотношения между детьми создаются при целенаправленной организации  их деятельности: учебной, игровой, спортивной, художественной и т.д. Особую важность придает взаимоответственность за определенную деятельность в сочетании с самостоятельностью.

Формирование социально и психологического  развитого детского коллектива возможно, если деятельность сформирована верно, т.е.:

Вложения:
СКАЧАТЬ468 Kb

Подробнее…

Источник: http://cmpkursk.ru/index.php/zdorovyj-obraz-zhizni/deti/dlya-roditelej

15 вопросов о детском иммунитете, частых ОРВИ и лечении болезней

Детское сердце: что нужно знать родителям

Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

Зима — традиционный пик заболеваемости ОРВИ и гриппом, причем не только среди детей, которые ходят в детский сад и в школу, но и среди взрослых.

The Village задал иммунологу Умару Хасанову самые частые вопросы, которые волнуют родителей: почему один ребенок болеет часто, а другой редко, существует ли надежная профилактика ОРВИ, что означает цвет выделений из носа, стоит ли опасаться кашляющих людей в транспорте, когда нужны антибиотики.

аллерголог-иммунолог клиники «Рассвет», сооснователь центра доказательной медицины «Умка+»

Смотря как болеть. Если болезни протекают без бактериальных и грибковых осложнений, заложенность носа и кашель продолжаются не больше двух недель, ребенок выглядит здоровым вне болезни, педиатр не выявил хронических заболеваний, связанных с повышенной склонностью к инфекциям, то норма.

Нередко родители постоянными болезнями считают длительный насморк, храп во сне, кашель в течение нескольких недель без температуры. Бытует даже миф, что если температура не повышается, то с иммунной системой что-то не так.

На самом деле в подавляющем большинстве случаев это аллергический (но чаще неаллергический) ринит, так что необходим осмотр ребенка для дифференциальной диагностики и подбора правильной терапии.

Еще очень важно обращать внимание на периодичность болезни. Например, у ребенка может быть лихорадка день в день каждый месяц. Если есть периодичность, то необходимо исключить синдром Маршалла, периодическую болезнь, гипер-IgD-синдром и некоторые другие аутовоспалительные заболевания. При такой лихорадке редко закладывает нос или появляется кашель.

Примерно у половины детей нет хронических заболеваний, которые способствовали бы частым респираторным инфекциям, и они практически здоровы. В остальных случаях необходим осмотр для того, чтобы понять, есть ли сопутствующие причины болезней.

Повышенная склонность к инфекциям, например, развивается при некоторых лор-заболеваниях из-за аллергического или вазомоторного ринита.

При бронхиальной астме, муковисцидозе, заболеваниях, ассоциированных с потерей белка (целиакия, гломерулонефрит или поражение кишечника при болезни Крона и НЯК) и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы) также растут риски ОРВИ.

Частые ларингиты, пневмонии и длительный кашель могут возникать из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Довольно распространен латентный дефицит железа (или, как его еще называют, анемия без анемии), когда гемоглобин хороший, но при этом все признаки его снижения: бледность и сухость кожных покровов, голубоватые склеры, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, эмоциональность, плаксивость, раздражительность и бесконечные инфекции от ОРВИ до частых рецидивов везикулярного герпетического дерматита.

Чтобы исключить эти и другие причины, не нужен взвод врачей и бесчисленное количество анализов. Необходим грамотный педиатр и — в некоторых случаях — небольшой объем лабораторных обследований. Если врач выявит тревожные симптомы или красные флаги, то направит к узким специалистам.

Не существует более эффективных способов профилактики ОРВИ, чем тщательная гигиена, регулярные орошения носа физиологическим раствором, постоянные проветривания помещения с сохранением нормальных условий (влажность 40–50 %, температура воздуха не выше 22 градусов) и, разумеется, современная иммунопрофилактика для защиты от гриппа.

На сегодняшний день нет качественных исследований, которые показали бы эффективность и безопасность дезинфицирующих спреев для носа и ротовой полости в качестве профилактики ОРВИ.

Это, кстати, естественно: любое вещество довольно быстро смывается слюной, его концентрация физически не может поддерживаться.

Правда, недавние исследования показали, что обработка рук дезинфицирующими средствами снижает заболеваемость и является эффективной профилактикой.

Гораздо хуже обстоит ситуация с мазями для носа: нанося вяжущее средство, вы парализуете миллионы ресничек носовой полости, которые улавливают на себя вирусы, бактерии и пыль. Получается, мы сами даем зеленый свет болезнетворным микроорганизмам, устраняя защиту от них. По этой же причине бесполезны препараты, которые создают пленку, которая якобы защищает от вирусов и аллергенов.

Нет, остерегаться стоит вовсе не их: человек наиболее заразен за два-три дня до появления слизи и заложенности носа, когда выглядит абсолютно здоровым.

Вообще, крайне важно с раннего детства привыкать правильно чихать и кашлять (в локоть), соблюдать тщательную гигиену и мыть не только руки после общественных мест, но и лицо, а также избегать любых видов курения.

Даже если кто-то, покурив на улице, подойдет к ребенку, то остатки дыма на коже и одежде могут способствовать частым респираторным инфекциям, особенно в раннем возрасте.

Если кто-то придумает универсальное лечение ОРВИ, это будет переворот в медицине, и вряд ли этот человек отделается только одной Нобелевской премией. К сожалению, такими обещаниями пестрит только лживая реклама.

То, что называется лечением ОРВИ в России, на самом деле равносильно бездействию: проблема в том, что родители (да и многие врачи) верят в эффективность пустышек, а в итоге болезнь пускают на самотек.

Ребенок ослаблен, обезвожен, жаропонижающие принимаются в очень маленькой дозе (в России в инструкции указывают неправильные дозировки ибупрофена и парацетамола) или, наоборот, слишком большой, так как температура не снижается. Зато якобы противовирусные свечки при этом вставляют с завидной регулярностью.

Чтобы ребенок болел гораздо легче и без осложнений, необходимо его активно отпаивать — опаснее всего при ОРВИ именно обезвоживание.

Нужно давать жаропонижающие, исходя из состояния ребенка, а не цифр на градуснике, и в правильной дозе: для ибупрофена — 10 миллиграммов на килограмм массы тела до трех-четырех раз в сутки, а для парацетамола — 15 миллиграммов на килограмм до четырех раз.

Необходимо активно орошать нос физиологическим раствором и не использовать сосудосуживающие средства без крайней необходимости и не дольше трех дней (а последние исследования рекомендуют ограничить использование их у детей младше шести лет).

Важно купать ребенка минимум два раза в день вне лихорадки, выходить гулять сразу после улучшения самочувствия, создать дома комфортные условия (чтобы было прохладно и влажно).

Если насморк длится не дольше двух недель и не осложняется синуситами, то нет повода для беспокойства. Можно обойтись прогулками на свежем воздухе, частыми орошениями носа физиологическим раствором.

Сосудосуживающими препаратами надо пользоваться исключительно при тяжелой заложенности, когда насморк мешает заснуть или поесть. Цвет соплей не является признаком бактериальной инфекции и зависит от этапа вирусной инфекции.

Назначение в этом случае бесполезных (а иногда и вредных) антибактериальных капель в нос неэффективно и небезопасно. Обращаться же к врачу необходимо только в том случае, если заложенность носа длится больше двух недель.

Что касается бактериальных осложнений, то у нас принята ужасная практика назначений антибиотиков при лихорадке на третий день.

Надо знать, что температура может быть гораздо дольше, а антибактериальные препараты должны назначаться строго при подтвержденной бактериальной инфекции, и никак иначе.

Доказано, что даже если в первый день ОРВИ начать прием антибиотиков, то это не профилактирует ни пневмонию, ни гнойный отит. Но своевременная вакцинация от пневмококковой инфекции защитит от бактерий, которые в 80 % случаев являются причиной бактериальных осложнений.

Как вариант — при стрептококковом тонзиллите и фарингите. Важным отличием таких заболеваний является то, что нос практически не закладывает, а боль в горле такой силы, что невозможно глотать. Именно так выглядит настоящий тонзиллит: диагностировать ангину из-за скопления казеозных пробок — в высшей степени безграмотно.

Руководствуясь шкалами МакАйзека, критериями диагностики Сentor, а также результатами экспресс-теста, врач примет решение о необходимости антибиотика, который в данном случае нужен для профилактики осложнений на суставы и сердце.

Вообще, антибиотики нужны при многих инфекционных заболеваниях, но только в тех случаях, когда без них не обойтись.

Опасность для жизни представляют гепатит А и В, грипп, корь, паротит, краснуха, коклюш, ветряная оспа, пневмококковая и менингококковая инфекция, туберкулез и многие другие заболевания, которые уже являются управляемыми (существуют способы их профилактики, а в некоторых случаях и лечение, или активно ведутся исследования). Самый эффективный метод профилактики очевиден — вакцинация.

Вопреки расхожему мнению, прививка от гриппа не будет защищать от других респираторных инфекций — мало того, вероятность заболеть гриппом тоже остается. Но прививка необходима в первую очередь для профилактики угрожающих жизни осложнений. Есть только одно условие: вакцина должна быть полноценной, то есть отвечать строгим международным требованиям и содержать необходимое количество антигена.

Негативно на иммунную систему влияют заболевания, о которых я уже говорил, а также ВИЧ, корь, прием иммунодепрессантов, длительное воздействие ионизирующего облучения, многие онкологические заболевания (особенно лейкозы), цирроз печени. Важно не забывать, что физиологическая иммуносупрессия развивается у детей, пожилых людей, а также при беременности. Поэтому иммунопрофилактика необходима в этих группах в первую очередь.

Не стоит покупать препараты, которые рекомендуют как повышающие иммунитет. Препараты, которые действительно положительно влияют на иммунную систему, относятся к реанимационным и вводятся в исключительно тяжелых случаях.

Прямого влияния сладкого на иммунную систему нет, но большое количество быстрых углеводов в рационе повышает риск развития ожирения и сахарного диабета второго типа, а также может быть причиной серьезного нарушения пищевого поведения.

Кстати, сладкое может даже послужить лекарством: если у ребенка из-за стрессовых факторов (а инфекция является таким фактором), развилась диарея или интенсивная рвота, появилось обезвоживание и повысился ацетон, то большое количество углеводов просто необходимо для нормализации состояния.

Недавно родители привели ко мне на прием ребенка, ослабленного из-за сильной инфекции (в его моче наблюдалось значительное повышение уровня кетоновых тел). Прямо на приеме было решено начать терапию, которая включала в себя конфеты, печенье и сок. Результат — ребенок ожил прямо на глазах.

Но, разумеется, во всем нужна мера, в том числе со сладостями.

Ребенок, который посещает детский сад, может болеть 10–15 раз в год (особенно если есть старшие братья или сестры). Как я упоминал, все зависит от того, как болезни протекают.

Если идти к специалисту, то в идеале — к квалифицированному педиатру или семейному врачу. К иммунологу ребенка необходимо направлять только в тех случаях, когда есть признаки первичного иммунодефицита.

Существует 12 настораживающих факторов, из-за которых можно заподозрить первичный иммунодефицит и обратиться к иммунологу. Они очень подробно изложены на сайте фонда «Подсолнух», который специализируется на помощи людям с первичными иммунодефицитами.

Но эти врожденные заболевания практически никогда не проявляются частыми вирусными инфекциями, их тревожный признак — частые бактериальные и/или грибковые инфекции.

Обложка: Даша Скребцова

Источник: https://www.the-village.ru/village/children/children/337821-orvi

Порок сердца у детей: все, что нужно знать родителям об этом недуге

Детское сердце: что нужно знать родителям
Юлия Юлаева 30 мая 2013, 07:23

Под каштанами. После операции на сердце Ваня живет активной жизнью и занимается спортом.

 А.Осипенко

Ежегодно в Украине рождается около 5 тысяч детей с врожденными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Своевременная диагностика и правильное лечение дают 95% из них шанс на полноценную жизнь. О том, как диагностировать порок сердца, нам рассказал главный врач Научно-практического центра детской кардиологии и кардиохирургии Минздрава Владимир Жовнир.

Без паники

Все причины заболевания пока неизвестны. Сегодня можно назвать только некоторые из них:

Генетическая предрасположенность. Если в семье есть ребенок с пороком сердца, риск рождения других детей с такой же патологией возрастает в разы.

– Радиация, экология.

– Алкоголь, наркотики, некоторые лекарства.

– Инфекции, перенесенные женщиной на протяжении беременности (краснуха, грипп, гепатит В).

– Диабет.

– Возраст матери.

Если порок сердца диагностирован во время беременности, у врачей появляется возможность сформировать правильную тактику лечения, ведь порой важна каждая минута после рождения. В одних случаях беременной женщине назначают медикаменты, в других — рекомендуют дождаться родов, чтобы сделать операцию. Роды чаще всего естественные, в некоторых случаях показано кесарево.

Решение принимает врач, ориентируясь на сложность заболевания и состояние матери. Многие пороки сердца поддаются хирургическому лечению, после которого ребенок со временем возвращается к нормальной жизни. Очень важен психологический настрой.

Узнав о диагнозе, не вздумайте винить себя, действуйте: ищите врачей, подключайте волонтеров, читайте похожие истории, закончившиеся удачно и верьте, что вам обязательно повезет.

Личный опыт: Ванечке помогли дельфины

Сейчас Ванечка Осипенко посещает театральный кружок, любит купаться в реке и бассейне. Еще он увлекается фотографированием, записывает музыку и обожает петь в караоке. Будучи дошкольником бегал под каштанами в День Киева, а теперь предпочитает проводить время в Аквапарке. Однако несколько лет назад все было по-другому.

Тамара и Александр очень ждали ребенка. Любовь между супругами, здоровый образ жизни, беременность без осложнений — все предвещало безоблачную жизнь. Заключения УЗИ — развитие плода без патологий. Ни порок сердца, ни синдром Дауна ультразвуку разглядеть не удалось.

Поэтому в первые минуты после родов у молодой мамы был шок: “Как такое может быть? Почему именно с моим ребенком?”. Справиться помог муж и близкие люди: “У нас будет лучший врач, и Ванечка обязательно выживет. Смотри, нам уже повезло, что проблему с сердцем обнаружили так быстро”.

Однако сразу операцию не сделали, пришлось подождать 1,5 года, пока ребенок окрепнет. Тамара Осипенко вспоминает: “Это было непростое время. Неизвестность мучительнее любого диагноза, но мы дождались. Операцию делали в детском отделении кардиохирургии клиники Амосова. Длилась она очень долго, часа 4 или 5.

Во время операции сердце останавливают на 30 минут, а вместо него подключают аппарат искусственного кровообращения. Сутки Ванечка провел в реанимации, а потом его перевели в палату. Через день он уже бегал по коридору, не обращая внимания на торчащие из груди трубки. Буквально на 4 сутки нас выписали домой.

Следующие визиты к врачу нанесли по прошествии 6 и 12 месяцев. Вердикт обнадеживал: ребенок развивается нормально. Но нам хотелось, чтобы было еще лучше. И вскоре мы поехали в Крым плавать с дельфинами. Теперешняя любовь к воде, скорее всего, оттуда. Ваня плавал и с папой, и с инструктором.

Настроение после таких купаний всегда великолепное, радостно было наблюдать его довольную улыбку и счастливые глаза. Оценить воздействие на развитие сложно, ведь мы не знаем, как бы было без дельфинов, но в любом случае о том времени остались самые радостные воспоминания”.

Диагноз — не приговор

Врожденные пороки сердца возникают внутриутробно и могут быть обнаружены на УЗИ во время беременности. Но бывает, что болезнь диагностируется позже. Часто дети внешне выглядят здоровыми, однако с течением времени болезнь проявляется разными симптомами, ребенок начинает отставать в физическом развитии.

При физических нагрузках и крике может появляться одышка, синюшность и бледность кожи в области носогубного треугольника, пальцев, стоп, на лбу выступает холодный пот. Некоторые дети с нераспознанным пороком сердца теряют сознание, у них отекают ручки и ножки, а в области сердца появляются набухания.

Младенцы вяло сосут грудь, часто срыгивают и медленно набирают вес. Любое изменение сердцебиения (чаще или реже) также может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний. Дети постарше могут жаловаться на головную боль, одышку, головокружение, боли в сердце. Любой из вышеописанных факторов — сигнал для родителей, что ребенка нужно показать специалисту.

Беременным женщинам стоит немного помучить врача, проводящего УЗИ и задать уточняющие вопросы о состоянии сердца плода.

Носочки и тапочки на счастье

В реанимации кардиохирургии два отделения. Здесь в прозрачных кроватках лежат прооперированные детки. Крохотные ручки сжаты в кулачки, из груди торчат трубочки, носики-курносики сопят, младенцы отдыхают после операции. Кроме медперсонала за каждым из них следит специальное оборудование, ежесекундно на экранах отображается состояние маленького сердечка.

Цена такого места — до 150 тысяч евро. У одной кроватки стоит мама — пришла покормить своего ангелочка, у другой священник проводит обряд крещения. Современное оборудование, которым оснащено отделение кардиохирургии ОХМАТДЕТ, позволяет делать операции на сердце сразу после рождения. Есть даже опыт проведения операции младенцу, рожденному раньше срока и весом 500 граммов.

Чаще всего малыш проводит на операционном столе около 5 часов, но бывает и 30. Все зависит от сложности. Некоторые детки отправляются в палату уже на следующий день, другие проводят здесь куда больше времени. Возле палат стоят маленькие тапочки, лежат носочки — это традиция отделения. Сложилась она очень много лет назад.

Одна мамочка так волновалась, что принесла ребенка в операционную в тапочках. Доктор заметил обувь и попросил срочно снять. Чтобы не прятать “топотошки” далеко, мама оставила их за дверью и забыла об обувке. Вспомнила о тапочках, когда малыш вернулся из реанимации в палату и собрался на прогулку.

Ребенок поправлялся, и мама связала между собой эти два события — оставленные у дверей тапочки и успешный исход операции. Рассказала другим мамам — и традиция прижилась.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

здоровье дети ребенок сердце заболевание болезни пороки

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/food_wellness/Porok-serdca-u-detey-vse-chto-nuzhno-znat-roditelyam-ob-etom-neduge-438978.html

Тахикардия и брадикардия: что нужно знать родителям о пульсе ребенка

Детское сердце: что нужно знать родителям

Вам кажется, что у ребенка слишком частый пульс, а может быть, наоборот, сердце бьется слишком медленно, и вы не знаете, нормально ли это? Наш эксперт расскажет, что является нормой и в каких случаях стоит волноваться.

Сердце как взрослого, так и ребенка должно биться в определенном ритме. Но бывает, что ритм этот нерегулярный, когда сердцебиение слишком частое или кажется, что удар пропущен.

Нарушения сердечного ритма нередки у детей, но иногда они говорят о серьезных заболеваниях.

«Летидор» обратился к Роману Шияну, педиатру детской клиники доказательной медицины DocDeti, чтобы разобраться, почему у детей может быть нерегулярный сердечный ритм, что такое тахикардия и брадикардия, когда родителям беспокоиться не о чем, а в каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Многие родители знают, что нормальный пульс и частота сердечных сокращений (сокращенно — ЧСС) в покое у взрослого человека 60-100 ударов в минуту. Но не все знают, что ЧСС у детей обычно бывает выше этих цифр.

Маленькие дети имеют наибольшую ЧСС, которая постепенно снижается с возрастом, достигая уровня взрослых примерно к 12 годам.

Считается, что дети:

• до 1 года в среднем имеют ЧСС 100-160 в минуту,

• в 1-3 года: 90-150 в минуту,

• в 3-5 лет: 80-140 в минуту,

• в 5-12 лет: 70-120 в минуту,

• старше 12 лет: 60-100 в минуту.

Если ЧСС ребенка в покое не укладывается в эти нормы, это вовсе не обязательно свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Любая норма — это усредненное значение.

Как вычисляется норма ЧСС? Берется большое количество здоровых детей и измеряется у них ЧСС.

Из полученных результатов измерений берется определенный процент показателей из середины (например, 90%), и диапазон этих показателей называют нормой. Но нужно понимать, что дети, чьи результаты измерений не вошли в норму, также были здоровы.

Поэтому наличие только отклонения ЧСС от нормы при отсутствии других признаков болезни может являться физиологической особенностью.

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

У многих здоровых детей и подростков также может отмечаться нерегулярность сердечного ритма, которая связана с тем, что ЧСС увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха.

Такое состояние называется дыхательной аритмией и обычно не требует никакого обследования или лечения.

Другой причиной нерегулярного ритма сердца могут быть преждевременные сердечные сокращения, или экстрасистолы.

В зависимости от их источника экстрасистолы бывают наджелудочковыми и желудочковыми. Они часто встречаются у здоровых детей и подростков и обычно не требуют никакого лечения и ограничений для ребенка.

Частые желудочковые экстрасистолы также могут быть следствием некоторых заболеваний сердца.

Если ребенок имеет ЧСС выше возрастной нормы, такое состояние называется тахикардией, а если ниже — брадикардией.

Следует обратиться за медицинской помощью, если изменение ЧСС сопровождается такими симптомами, как головокружение, выраженная слабость, обмороки, боль в груди, рвота, затруднение дыхания.

Существует большое количество возможных причин тахикардии. Большинство из них — нормальные состояния, не требующие никаких вмешательств; другие могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленного лечения.

В норме импульс для сердечного сокращения генерируется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия, откуда он распространяется на предсердия и к атриовентрикулярному узлу, в котором происходит его небольшая задержка, так как необходимо, чтобы предсердия сократились раньше желудочков. Из атриовентрикулярного узла импульс распространяется по пучку Гиса и его ветвям к желудочкам.

В зависимости от источника частого ритма различают синусовую, наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Синусовая тахикардия — самая частая разновидность тахикардии у детей. Источником ритма при этом является синусовый узел.

Синусовая тахикардия возникает у здоровых детей во время физической активности и во время ярких эмоций — волнения, страха, радости; при приеме напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, «энергетики»). Кроме того, увеличение ЧСС за счет учащения разряжения синусового узла происходит, если ребенок имеет повышенную температуру, испытывает боль, имеет затруднение дыхания или обезвожен.

Синусовая тахикардия может также возникать при некоторых заболеваниях сердца, эндокринной системы, анемии, приеме некоторых лекарственных средств.

Это состояние проходит при устранении вызвавшего ее фактора.

При наджелудочковой тахикардии источником частого ритма могут быть предсердия или атриовентрикулярный узел. ЧСС при этом виде тахикардии может превышать 180-220 в минуту.

Приступы наджелудочковой тахикардии могут отмечаться у детей с врожденными пороками сердца.

Нередко ее причиной является наличие дополнительных проводящих путей в сердце (например, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

Эпизоды наджелудочковой тахикардии могут не приводить к появлению никаких симптомов, кроме ощущения учащенных сердцебиений, быть редкими и кратковременными и проходить самостоятельно.

Но они могут быть частыми и длительными, приводить к появлению симптомов сердечной недостаточности и требовать лечения антиаритмическими средствами или хирургического лечения для разрушения источника тахикардии (такой метод называется внутрисердечная радиочастотная абляция).

При желудочковой тахикардии источник учащенного ритма находится в желудочках сердца.

Она является жизнеугрожающим состоянием и требует проведения немедленного лечения или реанимационных мероприятий.

Так же как и для тахикардии, существует большое количество причин брадикардии.

Синусовая брадикардия — самый распространенный вариант редкого ритма у детей и чаще всего является физиологической особенностью ребенка.

Синусовая брадикардия в покое характерна для здоровых детей, активно занимающихся спортом.

Кроме того, появление синусовой брадикардии возможно при некоторых заболеваниях сердца, щитовидной железы, нервной системы, при приеме некоторых лекарственных средств.

Значительно более редкими причинами брадикардии у детей могут быть полная атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения импульса через атриовентрикулярный узел, при этом предсердия сокращаются в своем ритме, а желудочки — в своем, более редком) и синдром слабости синусового узла.

В этих случаях может потребоваться установка электрокардиостимулятора.

Для установления причины тахикардии или брадикардии обычно требуется проведение дополнительного инструментального и лабораторного исследования. В зависимости от истории заболевания и данных, полученных при осмотре ребенка, кардиолог назначает электрокардиографию, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование, исследование функции щитовидной железы и другие.

Лечение всегда зависит от установленного характера нарушения ритма и его причины.

Vostock Photo

Источник: https://letidor.ru/zdorove/takhikardiya-i-bradikardiya-chto-nuzhno-znat-roditelyam-o-pulse-rebenka.htm

Проблемы детского ожирения

Детское сердце: что нужно знать родителям

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Памятка для населения

ПРОБЛЕМЫ  ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ

Ожирение  детского населения в настоящее время стало, к сожалению, довольно распространённым явлением.

Как показывает статистика, у 30% российских детей уже в 5-7 летнем возрасте наблюдается лишний вес и ожирение.

«Ожирение – это хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме, при котором избыток жира негативно влияет на здоровье ребёнка или его самочувствие.

По каким причинам у ребёнка возникает ожирение?

Первая и основная причина, которая ответственна за детское ожирение – это неправильная культура питания ребёнка. Родители довольно часто  просто не знают, каким должен быть  правильно составленный детский рацион.

Следует сказать, что это перекармливание начинается обычно сразу, как только ребёнку отрывается от груди, и в его рацион начинают включать твёрдую пищу, а также обогащать питание ребёнка продуктами, содержащими сахар. Если в последствии ребёнок употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продуты питания (фасфуд, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.д.

), то это может привести к избыточном весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает ещё больше.

Вторая, в такой же степени важная причина детского ожирения – это физическая бездеятельность ребёнка, неподвижность, которая обязательно приводит к повышению его веса. Если ваш ребёнок не получает достаточного количества физических упражнений или физической активности, он будет набирать вес более быстрыми темпами.

Он также станет более ленивым. Если ребёнок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.

Игры на свежем воздухе не только развивают его физически, но и способствуют улучшению умственных способностей вашего ребёнка и улучшают его социальные навыки.

На третьем месте детского ожирения находится генетическая предрасположенность. Если члены семьи  страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребёнок ведёт малоподвижный образ жизни.

Важную роль в теме детского ожирения можно отнести психологическим проблемам, которые ребёнок испытывает из-за неурядиц внутри семьи, и которые также сказываются на его весе.

Дети, так же как и взрослые, склонны «заедать» такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки.

Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Почему ожирение детей вызывает беспокойство?

Родителям следует знать, что ожирение в детском возрасте может иметь тяжёлые последствия.

Дети с ожирением склонны к ожирению в зрелом возрасте, и у них в будущем могут появиться такие заболевания, как сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

 Риск развития большинства неинфекционных заболеваний, связанных с ожирением, зависит отчасти от возраста, в котором появилось ожирение, и от того, как долго человек страдает от ожирения.

При избыточном весе ребёнок часто страдает храпом и другими нарушениями сна.

Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребёнка: лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к проблемам с учёбой, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведёт к изоляции и депрессии. Ожирение можно предотвратить, поэтому, профилактике ожирения детей необходимо уделять первоочередное внимание.

Профилактика ожирения у детей

Для профилактики ожирения у детей, мама должна с самого раннего возраста следить за рационом ребёнка. Так в первый год жизни ребёнку не рекомендуется давать сладкое вообще.

Ведь в материнском молоке присутствует лактоза, которая насыщает организм необходимым количеством сахара, затем, когда вы начнёте вводить прикорм и давать ребёнку фрукты, то из них он получит и фруктозу, которая также является одной из разновидностей сахара. Это будет достаточно  для нормального функционирования организма.

Детям от года до трёх-четырёх лет сладости можно заменить мёдом. Он намного полезнее конфет, да и к тому же оказывает благотворное влияние на нервную систему и на весь организм ребёнка.

Детям старшего возраста старайтесь реже (или не покупать вообще) чипсы, картофель-фри, фасфуды и прочую вредную еду. Эта еда высококалорийна и содержит большое количество вредных жиров. Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.

Не покупайте сладких газированных и ароматизированных (соки, сиропы) напитков или сведите их к минимуму. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенья, сдоба, пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в т.ч. замороженные, часто содержат много жира и сахара, поэтому покупать их не следует.

Вместо них выбирайте более полезные низкокалорийные продукты и не забывайте про фрукты и овощи.

Если вы хотите, чтобы ваши дети питались правильно, то и вы – родители должны питаться правильно! Вы должны помнить, что дети берут  пример именно с родителей.

Для каждого приёма пищи старайтесь собираться за столом всей семьёй, ешьте не спеша. Не позволяйте ребёнку есть перед телевизором, за компьютером или видеоигрой.

Старайтесь, как можно реже посещать с ребёнком кафе и рестораны, благодаря этому вы сможете ограничить  количество жиров, соли и сахара в еде.

Ожирением детей считается состояние, когда масса тела ребёнка превышает возрастно-ростовой норматив на 15% и более.

Если ребёнок имеет лишний вес, то вам необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом или врачом-диетологом.

Врач осмотрит рост, вес ребёнка и предоставит  профессиональную оценку или консультацию того, что нужно делать родителям. Основная задача родителей, а также врача при лечении ожирения – сокращение поступления энергии с пищей.

 Для повышения физической активности ребёнка придерживайтесь следующих правил:

  • ограничьте время пребывания ребёнка за компьютером и перед экраном телевизора двумя (2) часами;
  • поощряйте безопасное хождение /езду на велосипеде в школу и на другие общественные мероприятия;
  • не будет лишним, если вы запишите ребёнка в какой-нибудь спортивный кружок или бассейн;
  • сделайте физическую активность, частью ежедневной жизни семьи, выделив время для семейных прогулок или совместных активных игр (можно просто играть в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой, лепить снежную бабу и т.д.);
  • следите за тем, чтобы физическая активность соответствовала возрасту, и обеспечьте защитные приспособления, такие, как шлемы, наколенники и т.д.;
  • неважно, чем занимается ребёнок – важно, чтобы он больше двигался.

ПОДДЕРЖКА РОДИТЕЛЕЙ В ЭТОТ ПЕРИОД ОЧЕНЬ ВАЖНА ДЛЯ РЕБЁНКА. ПОЭТОМУ  ЕСЛИ ВСЯ СЕМЬЯ БУДЕТ ПОМОГАТЬ РЕБЁНКУ В ТОМ, ЧТОБЫ ВЕСТИ ПРАВИЛЬНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ, А ТАКЖЕ ПРЕДПРИНИМАТЬ СВОЕВРЕМЕННУЮ ПОМОЩЬ СПЕЦИАЛИСТОВ, ОН СМОЖЕТ КОНТРОЛИРОВАТЬ СВОЙ ВЕС.

ИТАК, ЗНАЯ, ПРИЧИНЫ ИЗ-ЗА ЧЕГО ВОЗНИКЕТ ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ  И, ПРЕДПРИНИМАЯ ПРАВИЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, РОДИТЕЛИ СМОГУТ ПОМОЧЬ СВОИМ ДЕТЯМ БЫТЬ ЗДОРОВЫМИ И НЕ СТРАДАТЬ ОТ ОЖИРЕНИЯ.

Материал подготовлен редакционно-издательским отделом

ГБУЗ АО «ЦМП»  — 2017г.

Источник: http://kirova47.ru/problemy-detskogo-ozhireniya/

Для родителей
Добавить комментарий