Эпизиотомия: веские доводы

Испытано на себе: послеродовое пеленание. Реален ли вау-эффект?

Эпизиотомия: веские доводы

Каждая девушка переживает по поводу своей внешности и своего здоровья после родов. Особенно на последних месяцах беременности, когда животик уже значительно вырос, а ты еще не знаешь, как он будет выглядеть сразу после родов или через полгода.

Взяв волю в кулак и заручившись поддержкой мужа и бабушек в роли нянь, молодая мама идет в спортзал, покупает новомодные программы по похудению онлайн или же жалеет себя по вечерам,  обнимая коленки.

Я, как молодая мама, выбрала первый вариант, но не забыла и про то, что спорт нужно вводить в свою жизнь постепенно. А красивый и плоский животик хочется прямо здесь и сейчас…

Долго изучая вопрос восстановления я натолкнулась на такую процедуру, как послеродовое пеленание. И вместе с МамаPro.by мы отправились к специалистам  из www.pelenanie.by (их страничка в Instagram – @pelenanie.

by), которые первые в Беларуси и начали заниматься послеродовым пеленанием, как комплексной процедурой физического и психоэмоционального восстановления женщин после родов.

Кстати, они – единственные в Минске, кто пеленает женщин по запатентованной методике послеродовой реабилитации, чем и обусловлен вау-эффект от процедуры, но обо всем по порядку.

Послеродовое пеленание – что это и когда появилось?

Процедура послеродового пеленания проводится по уникальной методике. В Беларуси она проводится с 2008 года, и многие остеопаты и массажисты за долгие 10 лет уже не раз копировали методику, назвав этот необыкновенный комплекс «послеродовым обёртыванием» или укутыванием.

Что совершенно не соответствует именно процедуре послеродового пеленания ни по целям, но по содержанию, ни по результатам. Вероника Горгоц и Виктория Рипп (основатели pelenanie.by) учились пеленанию у автора методики в течение 2 лет, имеют медицинское образование.

И именно они впервые начали проводить процедуру в нашей стране, и в их копилке уже больше 2000 пеленаний по всему миру.

Послеродовое пеленание – это комплексная  процедура, направленная не только на физическое восстановление молодой мамы, но и на ее психоэмоциональное состояние.

Причем программа самой процедуры определяется индивидуально для каждой девушки. Средняя продолжительность пеленания – 4-6 часов. К примеру, мое пеленание начали в 9:40 и завершили около 14:40.

Короткое расскажу про все этапы и особенности проведения, которые я для себя выявила.

Интересный факт из практики Вероники Горгоц: самое быстрое пеленание заняло 3 часа благодаря отсутствию осложнений после родов у женщины и отсутствия необходимости кормить малыша.

Самое долгое пеленание заняло 12 часов с момента начала, в процессе которого была проведена сложная психологическая и физиологическая работа с мамой, у которой было много осложнений после родов.

Но в обоих случаях результат был виден уже на следующее же утро.

Как проходит процедура?

  1. Этап знакомства и общение

Первый этап процедуры занимает от 40 минут до полутора часа..

Основная задача специалиста: выявить жалобы молодой мамы, понять уровень ее психоэмоционального состояния, определить,  есть ли у молодой мамы депрессия.

Девочки, очень важно заранее проговорить все нюансы того, как прошли у вас роды и какие ощущения в организме у вас после них. Эта информация помогает понять,  какие органы требуют корректировки.

Лично я готовилась за пару дней: записала на лист все ощущения во время и первое родов, рекомендации врачей и лечение, которое оказывали в роддоме.

Большое значение имеет, какие роды у вас были: естественные или кесарево сечение, а также наличие разрывов, швов и т.д.

В процедуре используются уникальные техники работы со швами для предотвращения образования спаек на месте шва после КС или на месте эпизиотомии.

На этом этапе девушку осматривают, прощупывают все органы, определяют величину диастаза (расхождения прямых мышц живота). Для меня стало открытием,  что диастаз может быть и в 5 см шириной.

Как оказалось диастаз особенно часто проявляется при накаченном прессе. У меня же максимальная ширина диастаза до процедуры была 3,5 см,  а после он уменьшился и в длину и в ширину.

На фото заметна разница.

Также во время моделирования и коррекции фигуры мне наконец-то исправили положение ребер, которые до этого сильно выпирали. Но больше всего мне понравились ощущения, когда Вероника прощупывала все органы и расставляла их по местам. На фото жуткая картина, а вот в реальности оказалась очень приятной и немного щекотной процедурой.

Во время диагностики определили, что у меня не смещен таз после родов и проводить его восстановление нет необходимости. Но Вероника рассказывала, что у 90% женщин таз все-таки смещен (существует 18 разных вариантов смещения таза) и нужно исправлять его положение т.к. именно смещенный таз дает женщинам такие ощущения, как:

  • разболтанность в тазу;
  • болезненные ощущения в спине, крестце (будто «стреляет»);
  • боль в копчике;
  • разница в длине ног (одна короче, вторая длиннее);
  • боль в спине в разных отделах позвоночника.

Также, что было для меня важно, Вероника смогла восстановить мой послебеременский растянутый пупок.

После меня напоили вкусным чаем из специй и отправили в душ на 15 минут греться.

Иначе не могу назвать напиток, который готовят в процессе послеродового пеленания! По итогам беседы специалист также делает вам специальный безалкогольный глинтвейн из множества специй, учитывая ваши пожелание, наличие аллергий у вас или ребенка.

Признаюсь, я очень боялась пить напиток, чтобы негативно не повлиять на лактацию или не вызвать аллергию у сына. Девочки убедили меня, привели веские доводы и отзывы своих клиентов об отсутствии вреда глинтвейна на молоко и самочувствие малыша.

Напиток из специй, совмещенный с приемом душа или ванной вызывает дикий восторг. По идее такая процедура должна смягчить и расслабить все тело, погрузить его в сон. Но для меня эти минуты стали оживляющими и наполнили энергией на неделю вперед.

  1. Этап умасливания и пеленения

После самых главных этапов процедуры, диагностики и коррекции, наступила релаксационная часть. У меня вместо ванны с травами или солью был душ – это был мой выбор, так как я опасалась принимать ванну.

Сразу после согревающего душа нужно закутаться в халат и прийти в комнату, где уже готовы простыни и полотна для пеленания. Ваше тело должно быть максимально теплым.

Поэтому очень рекомендую отправить папу с накормленным малышом на прогулку или сцедить молоко мамам, которые кормят крошек грудью. Этот этап длится около 40-60 минут.

Сперва легкий массаж тела со смесью из выбранных вами эфирных масел.

Далее все зоны прорабатываются по 8 минут, начиная с головы и до щиколоток. Очень важно, чтобы натяжение полотен с обеих стороны вы ощущали одинаково. Например, когда мне стягивали мои выпирающие ребра я чувствовала, что слева натяжение легче, почти неощутимо, поэтому важно в процессе проговорить эти ощущения специалистам, чтобы они отрегулировали натяжение.

После полотна убирают, а Вас оставляют лежать в теплой постели еще 4 часа. И это, девочки, обязательное условие.

Почему так строго нельзя вставать 4 часа?

  1. Ваши мышцы и все внутренние органы максимально расслаблены. Вы просто можете не устоять на ногах.
  2. Вы должны понимать, что Ваши органы уже на других местах, чем были до начала процедуры.

    И чтобы эффект от пеленания закрепился максимально эффектно и надолго, отдых и сон – ваши основные спутники на ближайшие сутки. Поэтому про прогулку с малышом на улице в этот день тоже забудьте. Пусть за все игры и купание малыша будет ответственен папа или бабушка.

  3. Так как с помощью процедуры также восстанавливается центр тяжести женщины в добеременном состоянии (естественное для удержания своего тела в вертикальном положении уже без ребенка внутри), то для этого формируется новый динамический стереотип всех ваших мышц (т.е.

    за это время все ваши мышцы как-бы «забывают», как они держали ваше тело вместе с ребенком, и начинают работать по-новому)

Итак, мои выводы про послеродовое пеленание со специалистами из www.pelenanie.by

Послеродовое пеленание
Продолжительность3-12 часов, в среднем 5-6
Длительность эффектаСпустя 1 месяц диастаз практически полностью пропал и все эффекты по восстановлению сохраняются до следующей беременности
ПодходМедицинский и комплексный по запатентованной методике послеродовой реабилитации
Стоимость1 процедура в Минске стоит 400 бел.рублей. В зависимости от того, где вы находитесь, – стоимость процедуры оговаривается.При этом достаточно одной процедуры после родов в течение первых 9 месяцев после родов.
Выезд на домВсегда, в любой уголок мира.
Работа с параметрами телаПрактически у каждой жещины уходят сантиметры с талии, ребер и бедер. Возвращаются в добеременное состояние  ребра, и, как следствие, появляется талия. Вес уходит в среднем 1,5-2 кг за процедуру
Основное назначение процедурыВосстановление положения внутренних органов, уменьшение диастаза, нормализация осанки, работы мышц и связок, восстановление функции тазового дна, восстановление центра тяжести, профилактика образования спаек после КС или эпизиотомии,  работа с психоэмоциональным состоянием женщины (перепадами настроения, чувством вины, разочарованием от своих родов и другими эмоциями и состояниями).
Приятные результаты процедуры
  • уходят внутренние отеки
  • проходят головные боли
  • увеличивается количество молока
  • лучше сокращается матка, уходят застои
  • нормализуется сон
  • появляются жизненные силы и радость
  • улучшается качество жизни  после родов
  • закладывается фундамент женского здоровья на долгие годы

Однозначно, я выбираю послеродовое пеленание для восстановления после родов и намереваюсь его повторять после каждой своей беременности и родов. А вы бы хотели попробовать?

(11 9,64 из 10)
Для того чтобы оценить запись, вы должны быть зарегистрированным пользователем сайта. Загрузка…

Источник: https://mamapro.by/bremennost/ispytano-na-sebe-poslerodovoe-pelena/

Мода на операции – Страница 2 из 2 – Журнал Здоровье

Эпизиотомия: веские доводы

Доводы, ко­то­рые при­во­дит аку­шер-ги­не­ко­лог в поль­зу эпи­зи­о­то­мии пе­ред ро­да­ми, мо­гут по­ка­зать­ся впол­не ло­гич­ны­ми.

Рас­ши­ре­ние вла­га­ли­ща пу­тем хи­рур­ги­че­с­ко­го раз­ре­за меж­ду вла­га­ли­щем и зад­ним про­хо­дом умень­ша­ет риск раз­ры­вов и об­лег­ча­ет ро­до­вой про­цесс.

Но ис­сле­до­ва­ния по­ка­зы­ва­ют, что разъ­е­ди­не­ние мышц вну­т­ри и во­круг ниж­ней вла­га­лищ­ной стен­ки (а это — боль­ше, чем про­сто ко­жа), со­зда­ет боль­ше про­блем, чем, пре­дот­вра­ща­ет. Боль, раз­дра­же­ние, раз­рыв, не­дер­жа­ние мо­чи — та­ко­вы по­след­ст­вия эпи­зи­о­то­мии.

В про­шлом го­ду Аме­ри­кан­ская кол­ле­гия аку­ше­ров-ги­не­ко­ло­гов (ACOG) вы­пу­с­ти­ла но­вое ру­ко­вод­ст­во, в ко­то­ром го­во­ри­лось, что эпи­зи­о­то­мию не сле­ду­ет де­лать без ве­с­ких при­чин. И ко­ли­че­ст­во про­во­ди­мых эпи­зи­о­то­мий рез­ко упа­ло.

Мно­гие док­то­ра те­перь при­бе­ре­га­ют эпи­зи­о­то­мию на слу­чай, ког­да ре­бен­ку гро­зит опас­ность. Но, не­смо­т­ря на со­кра­ще­ние, про­цент про­во­ди­мых эпи­зи­о­то­мий слиш­ком вы­сок (в США — при­бли­зи­тель­но 25%).

Экс­пер­ты объ­яс­ня­ют это тем, что жен­щи­ны не зна­ют о том, что впра­ве от­ка­зать­ся от хи­рур­ги­че­с­ко­го вме­ша­тель­ст­ва.

Док­тор Юд­жин Дек­ле­рок, PhD, ру­ко­во­ди­тель все­аме­ри­кан­ско­го ис­сле­до­ва­ния всех ас­пек­тов ро­дов “При­слу­ши­ва­ем­ся к ма­те­рям”, пре­по­да­ва­тель дис­цип­ли­ны “Здо­ро­вье ма­те­ри и ре­бен­ка” в Бо­с­тон­ском уни­вер­си­те­те, рас­ска­зы­ва­ет: “Толь­ко 18% ро­жав­ших жен­щин, ко­то­рым сде­ла­ли эпи­зи­о­то­мию в 2005 го­ду, ска­за­ли, что у них был вы­бор, в то вре­мя как 73% ска­за­ли, что вы­бо­ра у них не бы­ло. Дру­ги­ми сло­ва­ми, у 3 жен­щин из 4 не спро­си­ли со­гла­сия на про­ве­де­ние эпи­зи­о­то­мии”.

Аль­терна­ти­ва

Выра­жайте свои же­ла­ния. Са­мое луч­шее вре­мя пре­дот­в­ра­тить не­нуж­ное хи­рур­ги­че­с­кое вме­ша­тель­ст­во — за­дол­го до ро­дов.

Ког­да вы вы­би­ра­е­те аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га, спро­си­те его, ча­с­то ли он при­бе­га­ет к эпи­зи­о­то­мии и по­про­си­те за­пи­сать в ис­то­рию бо­лез­ни ва­ше по­же­ла­ние из­бе­жать это­го хи­рур­ги­че­с­ко­го вме­ша­тель­ст­ва.

Делайте уп­ражне­ния Кеге­ля. Ес­ли ро­ды при­ни­ма­ет аку­шер­ка, вам ско­рее удаст­ся из­бе­жать не­нуж­но­го хи­рур­ги­че­с­ко­го вме­ша­тель­ст­ва. Она мо­жет на­учить вас де­лать уп­раж­не­ния Ке­ге­ля для ук­реп­ле­ния мышц про­меж­но­с­ти или де­лать мас­саж про­меж­но­с­ти и та­за до и во ­вре­мя ро­дов.

Ан­ги­о­пла­с­ти­ка (со­су­ди­стая пласти­ка)

Каж­дый год в США вра­чи про­из­во­дят 1.2 млн ан­ги­о­пла­с­тик, в хо­де ко­то­рых кар­дио­хи­рург про­ни­ка­ет в по­ра­жен­ный ате­ро­ск­ле­ро­зом со­суд при по­мо­щи ка­те­те­ра че­рез раз­рез на бе­д­рен­ной ар­те­рии.

Суть ан­ги­о­пла­с­ти­ки (стен­ти­ро­ва­ния) со­сто­ит в вос­ста­нов­ле­нии про­хо­ди­мо­с­ти су­жен­но­го (по­вреж­ден­но­го ате­ро­ск­ле­ро­зом) со­су­да за счет рас­ши­ре­ния его из­ну­т­ри, со сто­ро­ны кро­во­то­ка. Рас­ши­ре­ние про­из­во­дит­ся эла­с­тич­ным бал­лон­чи­ком, раз­ду­ва­е­мым воз­ду­хом. На ме­с­те воз­дей­ст­вия ус­та­нав­ли­ва­ет­ся стент.

Этот спо­соб ме­нее ин­ва­зи­вен и пе­ри­од вос­ста­нов­ле­ния на­мно­го ко­ро­че, чем при про­ве­де­нии шун­ти­ро­ва­ния, ко­то­рое пред­став­ля­ет со­бой опе­ра­цию на от­кры­том серд­це.

Од­на­ко сов­сем не­дав­но в жур­на­ле The New England Journal of Medicine опуб­ли­ко­ва­ны ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ния, в ко­то­ром уча­ст­во­ва­ли 2000 па­ци­ен­тов.

Ре­зуль­та­ты го­во­рят в поль­зу то­го, что пол­но­стью не­хи­рур­ги­че­с­кий ме­тод — при­ме­не­ние сер­деч­ных пре­па­ра­тов — не ме­нее эф­фек­ти­вен, чем стен­ти­ро­ва­ние, ког­да цель — под­дер­жи­вать хо­ро­шую про­хо­ди­мость ар­те­рий.

Ко­ро­че го­во­ря, ан­ги­о­пла­с­ти­ка хо­ро­ша толь­ко в не­от­лож­ных слу­ча­ях. Во всех дру­гих слу­ча­ях ан­ги­о­пла­с­ти­ка не пре­дот­вра­ща­ет ин­фарк­тов и не спа­са­ет жиз­ней.

Операция по поводу изжоги

60 млн аме­ри­кан­цев ис­пы­ты­ва­ют из­жо­гу, по край­ней ме­ре, один раз в ме­сяц, 16 млн — стра­да­ют от нее каж­дый день. Не уди­ви­тель­но, что лю­ди, ис­пы­ты­ва­ю­щие му­чи­тель­ную из­жо­гу, сто­ит им про­гло­тить не­сколь­ко ку­соч­ков пи­щи, с го­тов­но­с­тью ве­рят в то, что опе­ра­ция — бы­с­т­рый путь к из­бав­ле­нию. И для не­ко­то­рых так оно и есть.

Хи­рур­ги­че­с­кая опе­ра­ция, вы­пол­ня­ю­ща­я­ся при га­с­т­ро­э­зо­фа­ге­аль­ном ре­ф­люк­се, за­клю­ча­ет­ся в том, что дно же­луд­ка обер­ты­ва­ет­ся во­круг сла­бо­го от­де­ла пи­ще­во­да. Ча­ще все­го она вы­пол­ня­ет­ся по ме­то­ду, пред­ло­жен­но­му швей­цар­ским хи­рур­гом Ру­доль­фом Нис­се­ном.

Од­на­ко ре­зуль­та­ты опе­ра­ции мо­гут ока­зать­ся не­дол­го­веч­ны­ми, а по­боч­ные эф­фек­ты, та­кие как взду­тие жи­во­та и за­труд­не­ния при гло­та­нии, зна­чи­тель­ны­ми.

По­это­му дан­ная опе­ра­ция уме­ст­на в се­рь­ез­ных слу­ча­ях: при хро­ни­че­с­ком же­лу­доч­но-пи­ще­вод­ном ре­ф­люк­се, ли­бо в тех слу­ча­ях, ког­да па­ци­ен­ту уг­ро­жа­ет “пи­ще­вод Бар­рет­та”, со­сто­я­ние, ко­то­рое мо­жет при­ве­с­ти к ра­ку пи­ще­во­да.

Операция в области поясничного отдела

С 1980-ых опе­ра­ции по по­во­ду бо­ли в по­яс­нич­но-крест­цо­вом от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка и ра­ди­ку­ли­та уча­с­ти­лись при­мер­но на 50%, от 200 000 до 300 000 с лиш­ним толь­ко в США. Та­кой ска­чок про­изо­шел в зна­чи­тель­ной сте­пе­ни бла­го­да­ря по­яв­ле­нию но­вых ин­ст­ру­мен­тов для ми­к­ро­хи­рур­гии.

На­до от­дать долж­ное, та­кие опе­ра­ции об­лег­ча­ют боль в 85-90% слу­ча­ев. Од­на­ко очень ча­с­то об­лег­че­ние бы­ва­ет вре­мен­ным.

Эпизиотомия при родах – отзыв

Эпизиотомия: веские доводы

Будучи студенткой медицинского университета, мне не раз приходилось присутствовать на родах. И с эпизиотомией я была знакома не только по книгам. До сих пор стоит в глазах картина… Рожала женщина врач и было понятно, что вот-вот порвется… Ей говорят: -” Молодец, все хорошо, сейчас сама родишь!” И одновременно вводят Лидокаин и делают надрез…

Когда я представляла свои роды перед глазами вставала эта картина и становилось страшно. Читала много разной информации о том, как избежать этой участи. Вот, что вспомнила.

1. Массаж промежности

-Тщательно вымойте руки и подровняйте ногти.
-Сядьте в теплой комнате и расслабьте ноги, расставив их как вам удобно. Используйте зеркало, чтобы хорошо видеть промежность. Эта область может быть порвана или разрезана во время раскрытия и родов.

-Увлажните пальцы, вагинальное отверстие и всю промежность натуральным очищенным растительным маслом или лубрикантом на основе воды. Проконсультируйтесь с доктором насчет лубриканта.

-Введите пальцы во влагалище настолько глубоко, насколько сможете. Мягко растяните промежность вниз, к анальному отверстию, и в стороны. Продолжайте медленно растягивать, пока не ощутите легкое пощипывание или жжение.

-Держите растяжку, пока чувство пощипывания не пропадет. Затем медленно помассажируйте вагинальное отверстие вперед и назад в течение 10 минут. Во время массажа подденьте пальцами кожу, имитируя выход ребенка из влагалища.

-Массируйте ткани между пальцами в течение одной минуты, прежде чем вынимать пальцы.

-Выньте пальцы и расслабьтесь. Спокойно посидите.

-Сжимайте и разжимайте вагинальные мышцы 25 раз. Это упражнение также известно как упражнение Кегеля. Представьте, что вы хотите писать, но сдерживаетесь: задержите и отпустите.

На данный момент существуют специальные масла для массажа, стоят они не дешево, но я не уверенна, что это не маркетинговый ход. Массаж необходимо начинать делать с 33-35 недели беременности каждый день или через день. Сама я попробовала это проделать 1 раз, ощущения не понравились и я это дело забросила. Может и зря?…

2. Масло примулы вечерней.

1. ВП рекомендуют беременным потому что: на фоне потребления масла ВП в клетках кожи повышается содержание метаболитов (эйкозаноидов), полученных в результате синтеза ПНЖК, которые обладают противовоспалительными свойствами и проявления аллергических заболеваний.

Особенно хотелось бы отметить простагландин PGE1, продуцируемый дигомо-гамма-линоленовой кислотой, которая синтезируется из гамма-линолевой. Именно она отвечает за высвобождение гистамина, уменьшает боль и воспаление, регулирует местный иммунитет. Установлена и его клиническая эффективность при лечении хронической венозной недостаточности.

Противовоспалительными свойствами обладает и группа простагландинов серии Е3, вырабатываемая альфа-линолевой кислотой.Они ослабляют боль и отек.

PGE1 влияет и на адренергическую передачу на препатическом уровне, регулируя процесс выделения норадреналина из адренергических окончаний, в связи с чем этот простагландин, а также PGE 2 и PGF2, играют важную роль в механизме возникновения родовой деятельности и послеродовой инволюции матки.

Именно эти возможности масла ВП позволяют использовать его как средство естественной стимуляции родовой деятельности при перенашивании беременности, вялом родовом процессе. Кроме того, положительное влияние примулы на кожу делает ее средством , снижающим вероятность появления разрывов промежности при родах.

обнаружило свою эффективность и в предупреждении повышения давления у беременных женщин, а так же снятия зуда кожи, часто возникающего на фоне беременности.2. Традиционно рекомендуется применять ВП с начала третьего триместра беременности по 1/2 чайн. ложке 3 раза в день во время приема пищи.Страхи вызвать преждевременные роды – беспочвенны, т.к.

чувствительность матки к простагландинам повышается по мере приближения к родам, достигая своего пика к 38 неделям.3. Неоценимую помощь масло Примулы оказывает тем, кто страдает от ПМС, нерегулярных месячных и гормонального дисбаланса.

По результатам клинических исследований примула помогает избавиться от циклических болей в груди ( масталгия), возникающих у некоторых женщин, чувствительных к изменениям соотношения эстрогена к прогестерону на фоне овуляционного цикла.

В ходе исследований у таких женщин была обнаружена необычно низкая концентрация метаболитов ГЛК и прием Примулы помогал восполнить этот недостаток. Также ВП – проверенный защитник иммунитета.

Это природное средство борьбы с воспалительными процессами, не имеющее побочных эффектов, которое: снимает воспалительные процессы, лечит кожные воспалительные заболевания: экземы, псориазы, гнойные воспаления, долго незаживающие раны, в отличие от медикаментозных средств для снятия воспаления, которые имеют море побочных эффектов, вызывая болезни почек, желудочно-кишечного тракта и др., масло примулы ПОЛНОСТЬЮ БЕЗОПАСНО. ВП -эффективное средство поддержания сердечно – сосудистой системы. Ещё одно интересное свойство – масло ВП помогает бороться с алкогольной зависимостью. Также при приёме ВП внутрь снижается лишний вес, нормализуется общий гормональный фон организма, снимаются симптомы предменструального синдрома – тянущие боли в животе, боли в пояснице, раздражительность, нервная возбудимость, беспричинная депрессия, улучшается самочувствие при климактерическом периоде, замедляется его наступление, снимаются неприятные синдромы при менопаузе, кожа становится упругой, ровной и эластичной,масло питает её изнутри, способствует восстановлению после пластических операций и резкого снижения веса, избавляет организм от негативного влияния свободных радикалов, обладает антистрессовым эффектом, нормализует работу центральной нервной системы запускает природные процессы омолажения организма!

4. Хранить ВП в холодильнике, плотно закрытой.

Однако я бы не была столь уверенна, что прием ПОЛНОСТЬЮ безопасен. У меня например шейка была короткая всю беременность, и я бы не стала принимать это масло, дабы не усугубить свое состояние. Так что советую обсудить все нюансы со своим врачом.

3. Упражнения Кегеля. Но здесь они направлены больше не на прокачивание мышц, а на расслабление. Этот совет считаю полезным. Даже, если не удастся избежать разреза, после родов вы быстрее восстановите тонус мышц влагалища.

4. Физическая активность. Имеется ввиду любые занятия спортом. Я посещала йогу для беременных. Очень полезно. Нам давали упражнения на растяжку, укрепление спины, ног, рук, дыхательные приемы, которые очень помогли переносить схватки, и просто обучали расслаблению. Ходила я туда с 16 до 30 недель.

Затем мне поставили угрозу преждевременных родов и я перестала почещать занятия. Очень сожалела об этом, поскольку после них чувствовала себя гораздо лучше. От физической формы также очень сильно зависит то, как вы будите себя чувствовать в родах, хватит ли организму сил проделать такую важную работу.

5. Полноценное питание. Продукты, богатые витамином Е. В принципе мы все заправляем салаты маслом, едим орехи и в дополнительном количестве витамина е не нуждаемся.

6. Слушать своего врача или акушерку и четко и правильно выполнять инструкции во время родов.

Вот пожалуй основные способы избежать такой неприятной процедуры, как эпизиотомия. Но лично мое мнение таково: ” Невозможно доказать действует ли хотя бы один из этих методов, ведь каждые роды уникальны и нет никакой гарантии того, что не будет ни разрезов, ни разрывов, если ты будешь все ЭТО предпринимать.”

Вернемся к нашим “баранам”.

Как вы поняли из отзыва, меня все-таки чикнули. Роды у меня были скорые, в 2.18 отошли воды и через пол часа начались схватки, в 4 часа приехала в роддом, в 7 часов уже полное раскрытие, начались потуги.

Попала я на пересменку после Пасхи, акушерка тужится запретила, пока не придет врач. Вот я потуги и продышала… Повели меня в родзал в 8.30., схватки я стала ощущать плохо, тужилась не совсем правильно, а у ребенка стало урежаться сердцебиение…

Нужно было ускорится! И здесь я чувствую сильное жжение! Ааа! До этого было не очень больно.

– Разрез????

– Да не бойся, маленький, тужься на боль!!!

– Больно!!!

Еще разочек и все… Я это сделала! 8.50 на часах, малыш закричал! Я счастлива….

Потом понимаю: “Еще ведь шить будут!” И слышу знакомый голос: “Привет! Поздравляю!” На работу пришла однопоточница, которая там интернатуру проходила. В общем зашила она меня “по блату”, 6 швов на сантиметровый разрез).

Процесс происходил очень весело, в обсуждениях ее будущей свадьбы с моим одногрупником)) Шила она аккуратно, поэтому долго и анестезия стала проходить, я попросила добавить. Конечно приятного мало, но и не смертельно.

Вообще 2 недели садится было нельзя, но я сидела практически с первого дня на одном “полупопии”. Было немного дискамфортно, когда стали подсыхать швы, кожу потягивало, немного чесалось. Обрабатывали швы 1 раз в день, зеленкой. Но главное здесь было соблюдать правила личной гигиены. После каждого похода в туалет подмываться с мылом.

Снятие швов. Боялась жуть. На пятые сутки, перед выпиской, пошла сдаваться. Получила комплемент по поводу шва)). Сказали, что на такой разрез можно и двумя обойтись было. Опять же, приятного мало, но вполне себе терпимо.

Выписалась домой, прописан половой покой 2 месяца. Выделения у меня закончились на третьей неделе и до 2 месяцев мы не дотянули всего – месяц!! Больно было жуть, но только первых два раза, потом все, как по маслу). Муж вообще изменений не заметил.

Спустя год, я уже даже не помню где тот шов был, он абсолютно не чувствуется. Но, когда вспоминаю свои роды, боль помню только при разрезе!

Исходя из своего личного опыта могу сказать, что все не так страшно, как мне это представлялось. Но ситуации бывают разные, и сейчас, во всяком случае в наше стране, просто так вам эпизиотомию делать не будут. Должны быть веские аргументы в ее пользу.

Сейчас, кстати, очень популярны вертикальные роды, так вот при таком положении риск разрыва повышается из-за неравномерного давления головки на промежность. В своем случае, считаю решение акушерки оправданным, поскольку мой сыночек был обвит пуповиной.

Главное, что он родился здоровым, 8/9 баллов по шкале Апгар. А ради такого счастья можно и потерпеть!)))

Источник: https://irecommend.ru/content/chego-boyalas-i-poluchila-samoe-yarkoe-vospominanie-o-rodakh-tak-li-vse-strashno-na-samom-de

Эпизиотомия – Мамин Город

Эпизиотомия: веские доводы

Чем ближе роды, тем больше вопросов возникает у беременной женщины. И не последний из них: «что такое эпизиотомия и будут ли мне ее делать?» Постараемся максимально полно ответить на этот вопрос.

Определение понятий:

Эпизиотомия – это одна из разновидностей хирургического разреза тканей промежности во время родов.

Разрез выполняется на несколько см выше задней спайки влагалища вбок, в сторону седалищного бугра примерно под углом 45 градусов.

Еще один вид разрезов – срединная перинеотомия. Она выполняется непосредственно от задней спайки влагалища книзу, к анусу.

Когда необходим разрез промежности?

При угрозе самопроизвольного разрыва или когда он уже начался.

Разрывы или их угроза могут возникнуть:

  • при родах крупным малышом или когда у малыша крупная голова
  • при ригидности (недостаточной растяжимости) стенок влагалища
  • при высокой промежности

Вот на этом пункте остановимся подробней, так как обычно его не объясняют. Высокая промежность – это акушерский практический термин. Он означает, что расстояние между входом во влагалище женщины и ее анальным отверстием относительно велико. Приблизительные цифры – больше 4 см.

Низкая промежность, наоборот характеризуется тем, что вход во влагалище находится относительно близко к анальному отверстию (на расстоянии около 2-3 см).

Обычно малышу требуется немного больше времени и сил, чтобы преодолеть родовые пути мамы с высокой промежностью – отсюда более частые разрывы.

Как акушерка определяет, что у женщины есть угроза разрыва промежности? Ткани вульварного кольца (выхода из влагалища) сильно натягивается во время потуги и врезывания головки малыша, бледнеют, появляются трещинки.

Лучше сделать разрез, а не дожидаться разрыва, потому что ровные края проще сопоставить и сшить, их заживление пройдет быстрее.

Для ускорения второго периода родов (который акушеры называют периодом изгнания). Женщина начало этого периода ощущает достаточно явно – появляются потуги.
Информация для тех, кто еще не рожал – потуги ощущаются, как очень сильное желание опорожнить кишечник.

Ускорить непосредственное появление ребенка на свет (изгнание) бывает необходимо в двух случаях – когда есть угроза для малыша (гипоксия, родовая травма) или есть угроза для организма матери (например, отслойка сетчатки у женщин с высокой степенью близорукости, кровотечение, высокое АД и др.)

Техника выполнения эпизиотомии

Разрез обычно проводится без обезболивания (если оно не применялось в родах). Но не стоит пугаться. Обычно боли не ощущается или она незначительная. Дело в том, что разрез выполняется на высоте потуги, когда головка малыша максимально растягивает ткани вульварного кольца.

Кровообращение в этот момент в них практически отсутствует, а значит, нет питания и для нервных болевых окончаний, они не посылают в мозг сигналы о боли, следовательно, вы ее не ощущаете.

Когда роды ведутся с эпидуральной анестезией, боли во время разрезания промежности совершенно точно не будет, особенно, если врач добавит дозу анестетика.

Разрез делается стерильными ножницами. Многих мам волнует вопрос, не повредит ли акушер головку ребенка. Ответ – нет.

Сначала вне потуги специалист вводит один-два пальца одной руки между стенкой влагалища и головкой малыша, затем под контролем введенных пальцев вводит браншу ножниц на расстояние, соответствующее длине предполагаемого разреза.

Дожидается потуги и на высоте ее делает разрез: при эпизиотомии – вбок, при срединной перинеотомии – вниз.

Какой разрез делать, зависит от конкретной ситуации и личного практического опыта врача. Большинство врачей предпочитает делать эпизиотомию, и приводит веские доводы к этому, но некоторые делают перинеотомию, и тоже подкрепляют своими аргументами.

Общепринято, что у женщин с низкой промежностью срединную перинеотомию не применяют никогда (угроза повреждения ануса).

Итак, малыш родился, послед отошел, настало время осмотра родовых путей, ушивания внутренних разрывов (если они есть) и хирургического разреза.

Швы после эпизиотомии

Внутренние повреждения слизистой шейки матки, стенок влагалища ушиваются рассасывающимся шовным материалом. Швы снимать не нужно, они рассосутся сами примерно за 7-10 дней, в зависимости от выбранного врачом шовного материала.

Разрез промежности ушивается послойно: слизистая, фасции, мышцы, кожа. На слизистую накладывают швы из рассасывающегося шовного материала (обычно это кетгут). А вот все остальное ушивают тем, что не рассасывается. Обычно это медицинский шелк и разнообразные синтетические материалы.

Уход за швом

Необходимо соблюдать правила личной гигиены: обмывать промежность теплой водой после каждого мочеиспускания и, тем более, дефекации. Для этого во всех роддомах есть биде. Менять прокладки каждые 2 часа, а не по мере «наполнения».

Сидеть женщинам после эпизиотомии или перинеотомии нельзя в течении минимум 7-10 дней. Кормить ребенка удобнее лежа, но опытные мамы умудряются делать это и стоя.

На всякий случай уточним: нельзя сидеть на кровати, стуле, кресле, присаживаться на унитаз можно.

Ежедневно наружные швы после эпизиотомии обрабатываются антисептическими растворами. Это делает медсестра послеродового отделения в процедурном кабинете на гинекологическом кресле, в идеале – в присутствии врача.

Но на практике, врач вызывается только, если швы «неспокойные». Это значит, что есть признаки воспаления. Врач может назначить дополнительное ультрафиолетовое облучение на область шва, антибактериальные препараты.
Швы снимаются обычно на 5 сутки.

Если есть проблемы с заживлением – на 7-10-е.

Последствия разрезов промежности

Основное последствие – формирование рубца на тканях промежности. Если рубец грубый и в него попадают нервные окончания, то длительное время сохраняется болезненность, особенно при половом акте. Преодоление этой проблемы возможно методами физиотерапии. Если нет эффекта – хирургическое иссечение рубца. Отдаленным последствием может быть недержание мочи.

И, напоследок: сделают ли конкретно вам эпизиотомию до наступления родов, сказать невозможно. Не настраивайте себя заранее против нее или за. Хороший врач не сделает ее без необходимости.

Источник: http://mothercity.ru/v-ogidanii/rody/433-epiziotomija

Для родителей
Добавить комментарий