Какие лекарства можно принимать беременным?

Содержание
  1. Шпаргалка: ОРВИ у беременных
  2. Чем опасны простуда и грипп у беременных?
  3. Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?
  4. Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?
  5. Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?
  6. Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?
  7. Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?
  8. Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?
  9. Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?
  10. Как повысить иммунитет при беременности?
  11. Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?
  12. Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?
  13. Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?
  14. 8 лекарств, которые должны быть в аптечке беременной
  15. Какие обезболивающие опасны для беременных: новые указания в Израиле
  16. Лекарства и беременность: как не навредить ребенку
  17. Что можно применять без рисков для себя и ребенка 
  18. При насморке (ринит, гайморит)
  19. При кашле 
  20. При ОРЗ и гриппе 
  21. При головной боли
  22. При болях в брюшной полости 
  23. При изжоге 
  24. При запорах 
  25. Препараты и беременность 
  26. Какие лекарства можно принимать беременным?
  27. Коллекция заблуждений
  28. Особый случай

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Какие лекарства можно принимать беременным?

Как подобрать препараты при ОРВИ у будущих мам — ответы на 12 актуальных вопросов

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод.

Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности.

Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ у будущих матерей.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений.

Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым.

Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем.

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств.

Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными».

На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время амброксол все‑таки разрешен к применению во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач.

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу.

И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы.

Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин.

Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности.

Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы.

Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности.

Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды.

К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

  • ромашка — может способствовать сокращению матки;
  • корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
  • слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
  • прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
  • эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
  • календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

  • листья малины;
  • листья перечной мяты;
  • оболочка семян подорожника овального;
  • чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8].

Препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений [7].

Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8].

Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно.

Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным.

Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности.

В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Источники

  1. Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
  2. Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
  3. Липатов И. С. и др.

    Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.

  4. Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
  5. Ernst E.

    Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.

  6. Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
  7. Калиматова Д. М., Шатунова Е. П.

    Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.

  8. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
  9. Bennett M. P. et al.

    The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.

  10. Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
  11. Martineau A. R. et al.

    Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/cribs/shpargalka_orvi_uberemennyih

8 лекарств, которые должны быть в аптечке беременной

Какие лекарства можно принимать беременным?

Обезболивающие и жаропонижающие лекарстваСпазмолитикиПрепараты при отравлении и кишечной инфекцииСлабительные средстваПрепараты от изжогиВитаминыПрепараты железаУспокоительные

Беременность — не болезнь. Но, к сожалению, мало кто из современных женщин может похвастаться идеальным ее течением и замечательным самочувствием все 9 месяцев. Какие же лекарства должны находится в аптечке беременной, чтобы ее мужу не пришлось искать их ночью по круглосуточным аптекам? Список самых важных препаратов в новой статье на портале MedAboutMe.

Обезболивающие и жаропонижающие лекарства

Среди людей бытует мнение, что в период беременности запрещены все анальгетики, и лихорадку стоит сбивать лишь народными методами.

Это утверждение справедливо лишь отчасти: большинство препаратов из группы нестероидных противовоспалительных действительно нельзя применять этой категории женщин.

К числу однозначно запрещенных относится ацетилсалициловая кислота, которая может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Однако существует 2 лекарства, которые принимать можно во всех триместрах. Это парацетамол и ибупрофен. Но все-таки стоит придерживаться умеренности, если половинная доза или часть таблетки дают желаемый эффект — стоит на этом остановиться. Препарат стоит покупать в виде обычно таблетки, не стоит брать сладкие сиропы или шипучие растворимые формы.

Но беременная женщина должна отдавать себе отчет в том, что ни боль, ни лихорадка не возникают на ровном месте — у них всегда есть причины. Эти симптомы требуют обязательного осмотра доктором. Ни в коем случае нельзя применять анальгетики при болях в животе — в этом случае нужно вызвать скорую помощь.

Спазмолитики

Тянущие боли в животе часто беспокоят беременных. Далеко не всегда они свидетельствуют о патологии. Иногда они ощущают болезненное растяжение связок, мышц, повышенную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Для облегчения таких болевых ощущений можно принять спазмолитик. Наиболее распространенными и безопасными являются дротаверин и папаверин.

Они практически не оказывают побочных эффектов, не влияют негативно на плод, поэтому заслужили право находиться в аптечке беременной.

Препараты при отравлении и кишечной инфекции

Беременность оказывает влияние на процесс пищеварения женщины. В первые недели ее мучает сильный токсикоз, который проявляется тошнотой и иногда рвотой, но он не имеет никакого отношения к пищевому отравлению или кишечным инфекционным заболеваниям, ведь имеет совершенно иные причины.

Однако организм беременной более чувствителен к недоброкачественной пище и токсинам, вызывающим кишечные инфекции. Поэтому иногда у них возникают эпизоды тошноты и рвоты даже во 2 и 3 триместре, диарея, сопровождающаяся дискомфортом в животе.

Если при этом отсутствует лихорадка и сильное обезвоживание — можно самостоятельно принимать лекарства на основе смектита (Смекта, Неосмектин и др.) или сорбенты (активированный уголь, Фильтрум Сти, Энтеросгель и др.). Они адсорбируют на своей поверхности токсины и выводят их из организма.

Однако, если состояние женщины вызывает опасения, у нее поднялась температура, рвота и диарея не прекращаются более суток, развилась сильная слабость — стоит вызвать врача.

Слабительные средства

Некоторые женщины в период беременности жалуются на выраженное затруднение опорожнения. Причем, чем больше срок, тем сильнее оно проявляется.

Причинами является не только механическое препятствие нормальной работе кишечника в виде большой матки, но и гормональные: прогестерон вызывает снижение моторики пищеварительного тракта.

На больших сроках беременная боится сильно тужиться, чтобы не спровоцировать роды. У некоторых женщин этот страх усиливается еще и из-за увеличенных варикозных вен и появления геморроя.

Слабительные средства должны быть в аптечке беременной и применять их она должна в случае, когда более 3 суток у нее отсутствует самостоятельный стул. Вода из кала в толстой кишке всасывается обратно, и чем дольше запор, тем каловые массы становятся плотнее.

Для облегчения опорожнения можно применять некоторые препараты, например, на основе натрия пикосульфата (Гутталакс, Лаксигал, Гуттасил и др.). Однако в первом триместре они запрещены.

Самыми безопасными являются микроклизмы, различные пищевые продукты, усиливающие перистальтику (чернослив, отруби, свекла и др.), ректальные свечки с глицерином.

Препараты от изжоги

Изжога мучает практически всех беременных. Некоторых только в последние сроки, а особо везучие испытывают ощущение жжения, дискомфорта в груди в течение всех 9 месяцев.

Причины ее понятны: растущая матка поджимает желудок, и соляная кислота чаще забрасывается в пищевод. Главным способом борьбы с изжогой является изменение пищевого рациона.

Каждая женщина должна выяснить для себя, какие же продукты усиливают изжогу и полностью их исключить. Не стоит трапезничать на ночь и перед сном желательно приподнять подушку повыше.

Однако, если все это не помогает, можно использовать специальные средства. Наиболее предпочтительными являются препараты на основе алюминия фосфата, например, Фосфалюгель. Он мягко снижает уровень кислотности и довольно быстро купирует изжогу.

Лекарства на основе кальция и натрия (Ренни, Гевискон, Натемилле) тоже действуют быстро, однако спустя несколько часов кислотность вырастает еще больше. Женщина снова чувствует изжогу и тянется за таблеткой. За сутки она может принять их до 10 и более.

Ни в коем случае не стоит использовать для устранения изжоги соду, молоко помогает далеко не всем, но, если это так, — стоит отдать ему предпочтение.

Витамины

Фолиевую кислоту рекомендуют начинать еще до зачатия, на этапе планирования ребенка. Современные рекомендации диктуют продолжать принимать ее весь первый триместр беременности, так что этим препаратом стоит запастись заранее (кратность приема составляет 3 таблетки в сутки).

Остальные витамины, поливитаминные комплексы без особых показаний не назначают. Прием их в течение всего периода вынашивания приводит к тому, что к моменту рождения плод имеет массу тела 4 и более килограмма, что затрудняет сами роды. Однако, если врач решил, что витамины необходимы, стоит запастись ими, ведь курс составляет обычно месяц.

Препараты железа

Беременным часто назначают препараты железа. К сожалению, в нашей стране имеется гипердиагностика анемии и далеко не всем беременным они действительно показаны, а передозировка гораздо хуже умеренного дефицита.

Однако, если показатель гемоглобина ниже 100 г/л, то прием препаратов железа жизненно важен для матери и ее малыша. Предпочтение стоит отдать таким лекарствам, как Мальтофер, Феррум Лек, Сорбифер.

Но стоит помнить, что они окрашивают стул в черный цвет и вызывают усиление запора.

Успокоительные

Беременные женщины крайне мнительные, чрезмерно волнительны и сильно переживают по любому поводу. Зачастую это лишь игра гормонов, а реальные проблемы не так и серьезны.

Но повышенная возбудимость и нервозность негативно сказываются на состоянии плода, поэтому женщина должна уметь успокаиваться. Если немедикаментозные методы не работают, тогда она может прибегнуть к растительным лекарственным средствам, таким, как валериана, пустырник, Новопассит.

Не стоит самостоятельно использовать седативные, снотворные, транквилизаторы, так как при беременности они под запретом.

Помимо этих наиболее распространенных групп лекарств в аптечке беременной должны храниться те препараты, что рекомендует доктор при ее хроническом заболевании или при осложнениях самой беременности. К ним относятся лекарства от давления, отеков, снижающие тонус матки, гормональные средства, антибиотики, противогрибковые и другие.

Необходимо помнить о том, что любое кровотечение из половых путей на любом сроке беременности — это не норма. Ни о каком самолечении не должно идти речи. Даже капля крови может скрывать отслойку плаценты и свидетельствовать о начавшемся выкидыше. Поэтому при данном симптоме единственно правильным выходом является вызов скорой помощи и госпитализация.

Беременность — прекрасное время, которое большинство женщин потом вспоминают с легкой грустью и ностальгией. Позитивный настрой зачастую является залогом ее успешного завершения.

Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/38835552-8-lekarstv-kotorye-dolzhny-byt-v-aptechke-beremennoy/

Какие обезболивающие опасны для беременных: новые указания в Израиле

Какие лекарства можно принимать беременным?

Если у беременной разболелась голова, не стоит сразу хвататься за таблетки.

Новые рекомендации Ассоциации акушеров и гинекологов Израиля при участии специалистов по снятию болевых синдромов (альгологов) указывают на то, что во время беременности и вскармливания стоит отказаться от анальгетиков.

Дело в том, что они угрожают выкидышем и нарушениями развития плода, а также способны накапливаться в высоких концентрациях в молоке.

Снятие боли во время родов хорошо изучено и исследовано. Намного меньше известно об обезболивании в ходе лечения бесплодия, беременности и кормления.

Женщины, сталкивающиеся с болью в таких состояниях, не получают должного лечения, поскольку медики опасаются причинения ущерба ребенку.

Рекомендации израильского объединения акушеров и гинекологов и ассоциации альгологов должны навести порядок в этом вопросе.

Согласно новым рекомендациям, когда беременная принимает лекарство, оно попадает в организм двух человек – ее самой и плода. Поэтому надо тщательно взвесить все риски при назначении лекарств беременным и кормящим, чтобы не причинить вред ребенку.

Проникновение лекарства в организм ребенка измеряется в процентах. Когда в молоко попадает менее 1% принятого лекарства, оно считается безопасным. Если малышу достаются 10 и более процентов препарата, его воздействие можно считать значительным.

Кормление в первые часы после приема лекарства и большой объем молока увеличивают вероятность попадания значительных количеств препарата в организм малыша. Если женщина постоянно принимает лекарства из-за хронических болей, например, при мигрени или фибромиалгии, ей надо перед наступлением беременности посоветоваться с врачом о режиме их приема.

В рекомендациях лекарства подразделяются на 5 категорий. Две – безопасны, согласно проведенным исследованиям. Прием остальных сопряжен с риском для здоровья плода или малыша.

Предпочтительным аналгетиком для беременных назван парацетамол (он содержится в таких лекарствах: акамол, дексамол, парамол, новимол, аброл).

Это следует из результатов израильского исследования, опубликованного несколько месяцев назад.

Целью исследования было выявление связи между приемом парацетамола во время беременности и кормления и развитием гиперактивности и аутизма у ребенка. Выяснилось, что в молоко попадает менее 0.5% дозы препарата.

А вот использовать нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs) во время беременности не рекомендуется. К ним относятся ибупрофен (адвил, нурофен, адекс, артофен), напроксен (наросин, наксин, пойнт), целекоксиб (селебра, селкокс).

Особенно нежелательно принимать их в первом и третьем триместре беременности – они могут стать причиной выкидыша и врожденных пороков развития плода. При определенных пороках развития сердца плода они также противопоказаны.

С другой стороны, во время кормления они безопасны, в отличие от опталгина, попадающего в молоко в высокой концентрации. Опталгин не рекомендован FDA к приему во время беременности (и он вообще запрещен на территории США).

Аспирин можно принимать при беременности в дозе до 150 мг, а во время кормления он противопоказан.

С медицинским каннабисом пока не все понятно. Воздействие тетрагидроканнабинола на организм уже родившегося человека хорошо изучено, а как он действует на плод, ясно не до конца, и медики не рекомендуют применять его во время беременности из опасений нарушения развития нервной системы ребенка.

Кроме того, курение как таковое нежелательно при беременности. То же относится и к марихуане, применяемой с иными целями, помимо лечения. Во время кормления каннабис также нежелателен, поскольку при длительном воздействии он отрицательно влияет на развитие нервной системы и моторики годовалых малышей.

Опиоиды, являющиеся самыми сильными анальгетиками, принимать при беременности можно, но может возникнуть проблема развития физической зависимости (наркомании) у новорожденного.

По словам председателя Израильской ассоциации охраны здоровья матери и ребенка проф. Ариеля Мани, немалое число женщин страдает во время беременности от болей разной природы. Некоторые из них связаны с собственно беременностью, некоторые – нет. Иногда беременность может усиливать болевой синдром, существовавший ранее.

Беременность создает сложности в лечении, и немалое число врачей воздерживаются от помощи женщинам в течение всех 9 месяцев, опасаясь причинить ущерб будущему ребенку. Это опасение не всегда опирается на факты.

Новые рекомендации помогут медикам принимать решения о способах лечения болевых синдромов во время беременности и вскармливания.

Это позволит назначать действенное и безопасное лечение и избавлять беременных от лишних страданий.

Подробности на иврите читайте здесь 

Источник: https://www.vesty.co.il/articles/0,7340,L-5383501,00.html

Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

Какие лекарства можно принимать беременным?

В медицине имеются сведения только о 30 лекарственных средствах, которые точно могут навредить и спровоцировать внутриутробные патологии.

К огромному счастью, эти препараты не используются в акушерстве или назначаются исключительно в крайнем случае. Важно понимать, что большая часть медикаментов не изучалась со стороны использования при беременности.

В силу чего существует множество подводных камней, то есть потенциально опасных препаратов может оказаться намного больше.  

Фармакологическое действие большинства медикаментов на эмбрион и плод до сих пор остается не изученным, поскольку подобные эксперименты считаются антигуманными.

Достаточно большая часть сведений о действии того или иного препарата были получены в ходе прямого показания или случайного приема (до диагностирования беременности).

К сожалению, в акушерстве немало историй, когда необдуманный прием лекарственных средств оказывал пагубное воздействие на развитие плода. В некоторых случаях прием препаратов способен вызвать:

гибель эмбриона (эмбриолетальный эффект);

пороки и аномалии развития плода;

токсический эффект. 

Не стоит забывать, что медикаментозные препараты влияют не только на будущего ребенка, но и организм матери, косвенно нарушая течение беременности. Так, препараты определенной группы, направленные на лечение гипертонии, провоцируют гипертонус матки. Это может привести к преждевременным родам (ранее 37-й недели) или вызвать симптоматику, угрожающую прерыванием беременности.

Вопрос о приеме лекарств должен решаться совместно с акушером-гинекологом. Возможно привлечение других профильных специалистов, если речь идет о лечении заболеваний хронического характера. 

Совместимы ли секс и беременность

Что можно применять без рисков для себя и ребенка 

Беременность – не болезнь, тем не менее в этот период нередко возникают состояния, требующие приема лекарств. Каждая будущая мама должна понимать, какие препараты можно принять до посещения врача, а какие категорически противопоказаны к самоназначению. 

Беременность после 40 лет: какие перспективы

При насморке (ринит, гайморит)

При развитии насморка на фоне вирусных патологий или как следствие аллергической реакции беременной женщине разрешается использовать растворы на основе морской соли. Назальные спреи с действующими веществами фенилэфрин и ксилометазолин строго противопоказаны в период беременности и лактации. 

При воспалении слизистой оболочки носа возможно использование препаратов, созданных на основе эфирных масел, которые снижают выраженность воспалительного процесса, улучшают дыхание, оказывают противобактериальный эффект.

В случае острого ринита, при обильном выделении слизистого содержимого из пазух носа, назначаются сосудосуживающие средства, но при условии строгого соблюдения дозирования и только коротким курсом (2-3 дня). 

Признаки беременности

При кашле 

При непродуктивном (сухом) кашле, который сопровождается затруднением отхождения мокроты, можно применять отхаркивающие препараты, в составе которых растительные компоненты.

При заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются воспалением бронхов, трахеи или гортани, назначаются местные противобактериальные средства.

При ОРЗ и гриппе 

Инфекция верхних дыхательных путей является наиболее частой инфекцией у детей и взрослых. Беременные женщины на фоне гормональных и иммунных изменений чаще подвержены респираторным заболеваниям.

В лечении ОРЗ и гриппа важно повышать защитные функции иммунитета, с этой целью назначаются иммуностимулирующие препараты.

При рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей по рекомендации врача могут назначаться интерфероны – белки, вызывающие неспецифическую устойчивость к вирусной инфекции.

Бабушкины сказки: мифы и суеверия беременных

При головной боли

Прием лекарственных препаратов, купирующих головную боль, при беременности строго ограничен. Практически все подобные лекарства оказывают негативное влияние на плод и его развитие.

Помимо прочего, лечение головной боли зависит от основной причины. Это может быть повышенное внутриглазное, внутричерепное давление, гипертония и др.

Поэтому при развитии такого симптома следует показаться терапевту. 

Если у беременной женщины отсутствуют патологии, провоцирующие головную боль, а симптом является самостоятельным признаком, можно прибегнуть к следующему: 

приложить холодный компресс на область лба;

провести массаж височной области;

заварить чай на основе мелиссы, мяты.

Из лекарственных препаратов разрешаются средства, где действующим компонентом выступает парацетамол. Важно! Препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в период беременности строго противопоказаны.

При болях в брюшной полости 

При развитии болевого синдрома или спазмирования в животе следует как можно скорее показаться ведущему беременность акушеру-гинекологу.

Подобная симптоматика может быть следствием развития осложнений и привести к преждевременным родам. До приезда кареты скорой помощи разрешается применять спазмолитические средства.

Прием других медикаментозных препаратов с целью купирования боли противопоказан. 

При изжоге 

Если беременность сопровождается развитием гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги), врачи назначают антацидные средства, однако медикаменты, содержащие алюминия гидроксид и алюминия фосфат, при беременности не назначаются. 

При запорах 

Многочисленные исследования показывают, что распространенность запоров среди беременных составляет более 25%. При этом практически все слабительные средства противопоказаны, кроме некоторых сиропов и коры крушины. Вазелиновое, касторовое масло и трава сенны – не разрешаются для ликвидации признаков запора. 

Препараты и беременность 

Если было обнаружено, что беременность наступила в период приема медикаментозных средств, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение препаратами, которые категорически противопоказаны при беременности, не является показанием к проведению аборта. 

задача – убедиться в нормальном развитии плода, определить состояние плаценты, хориона. С этой целью врач назначает ряд диагностических мероприятий: ультразвуковое исследование, биохимическое исследование крови, ДОТ-тест. При необходимости назначается консультация врача-генетика.

Вопреки распространенному беспокойству относительно безвредности препаратов, их приемом обусловлено не более 3% развития аномалий и пороков у эмбриона. Большинство случаев нарушения развития связано с генетическими факторами. 

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Ошибки супругов, которые стремятся зачать ребенка

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/lekarstva-i-beremennost-kak-ne-navredit-rebenku-1335987.html

Какие лекарства можно принимать беременным?

Какие лекарства можно принимать беременным?

3038

Правда заключается в том, что любое лекарство, попавшее в организм, в той или иной степени оказывает на него влияние. Именно поэтому единственный разумный совет, который можно дать любой из нас, выглядит так: прежде чем проглотить таблетку, порошок или сироп, стоит посоветоваться с врачом.

И, конечно, в первую очередь это предостережение касается будущих мам, поскольку во время 9-месячного ожидания лекарства могут доставить ребенку массу неприятностей. В то же время есть немало препаратов, предназначенных именно для этого периода: речь, например, идет о беременности, которая протекает с осложнениями.

В этом случае лекарства необходимы, поскольку только с их помощью доктор может оградить будущую маму и малыша от проблем со здоровьем.

Коллекция заблуждений

Во время 9-месячного ожидания нельзя принимать лекарства.


Это утверждение неверно, поскольку в некоторых ситуациях, например, если у будущей мамы есть хронические болезни, беременность протекает с осложнениями или у женщины появились временные трудности со здоровьем, лечение просто необходимо. Только назначить его должен доктор, который знает о том, что вы ждете ребенка. Кроме того, беременной женщине не стоит принимать лекарства без ведома врача.

Если вы приняли лекарство, не зная о беременности, ее придется прервать.
К счастью, в наше время к столь радикальным мерам прибегают очень редко: только тогда, когда врач на 100% уверен, что препарат вызовет у ребенка пороки развития.

Если вы забыли принять гормональную противозачаточную таблетку и наступила беременность, лучше ее прервать.
Напротив, ничего страшного не произошло: в результате подобной забывчивости на свет регулярно появляются здоровые детишки.

Небольшие неприятности, например тошноту, головную боль или бессонницу, можно не лечить.


Самое главное – не заниматься самолечением: перед тем как что-нибудь съесть или выпить (будь то отвар из лекарственных трав, сироп, таблетка, капсула, гранулы, порошок), нужно посоветоваться со специалистом.

Ведь только врач может назначить лекарства, которые помогут вам и не навредят ребенку. Кстати, вполне возможно, что это будут совсем не те средства, что вы принимаете обычно или встречаете в аптеках в свободной продаже.

По данным французских специалистов, 50% будущих мам хотя бы один раз за время беременности принимают лекарство по собственной инициативе: покупают препарат без рецепта и глотают его, не спросив разрешения врача. Есть над чем задуматься.

Лекарства особенно опасны в начале беременности.
Известно, что с 13-го по 56-й день после зачатия у будущего ребенка активно формируются органы. Если в это время случится что-то непредвиденное, это может привести к порокам в развитии малыша.

Хорошо, что лишь немногие лекарства обладают свойством нарушать правильный ход событий. Именно поэтому не стоит волноваться, если вы приняли таблетку, не зная о том, что беременны.

Гораздо спокойнее вы почувствуете себя после того, как закончится первый триместр, то есть 12 недель беременности: риск, что медикаменты как-то повлияют на ребенка, заметно уменьшится.

Не стоит прерывать назначенный курс лечения.


Если речь идет о хронических болезнях, ни в коем случае нельзя прерывать начатое лечение, поскольку ребенок нуждается в здоровой маме и во время беременности, и после нее! Гораздо лучше в этой ситуации предупредить врача о том, что вы собираетесь завести малыша.

Тогда он сможет еще до зачатия определить, как «интересное положение» отразится на болезни. Возможно, специалист назначит лечение другими препаратами, которые не причинят вреда ребенку.

Обычно так происходит, если, например, у будущей мамы астма, аллергия, диабет, язва желудка, сердечные болезни, повышенное давление. Если же случится, что вы забеременеете, а новые безопасные препараты еще не будут подобраны, это придется сделать как можно быстрее. Выбрать правильное лечение предстоит вашему врачу вместе с акушером-гинекологом, который ведет беременность.

Лекарства опаснее для ребенка, чем для мамы.
Во время беременности медикаменты получают сразу два «пациента», один из которых пока еще очень уязвим.

Именно поэтому его нужно защищать от так называемых побочных эффектов, ведь они могут отразиться на его развитии.

Если же, принимая назначенное лекарство, вы сами почувствуете недомогание, как можно скорее обратитесь к врачу.

Алкогольные напитки так же опасны, как и некоторые лекарства.
Если женщина в положении будет регулярно позволять себе немного вина, пива, водки или виски, это может сказаться на самочувствии малыша. Известно, что под действием алкоголя дети рождаются с небольшим весом, пороками развития и другими проблемами со здоровьем.

Чтобы сбить температуру, во время беременности лучше принимать парацетамол, а не аспирин.
В небольших дозах (50–100 мг) аспирин назначают для того, чтобы уменьшить вязкость крови. Доказано, что это не причиняет вреда ребенку.

Но для того чтобы избавиться от температуры или боли, этого количества бывает недостаточно, а дозы больше 500 мг считаются недопустимыми. Что касается парацетамола, его рекомендуют будущим мамам как безопасное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Кстати, оно хорошо помогает от головной и зубной боли.

Даже с мазями, кремами и гелями нужно быть осторожными.
Любое вещество, которое наносят на кожу, проникает в организм. Особенно если поверхность, которую вы решили обработать мазью или гелем, большая. Именно поэтому, перед тем как нанести на пострадавшее место противовоспалительный крем, посоветуйтесь с врачом.

Во время беременности нужно принимать витамины.
В первом триместре женщинам стоит обратить внимание на фолиевую кислоту. Что касается поливитаминных комплексов, которые содержат все необходимые вещества в нужных соотношениях и предназначены для будущих мам, их обычно врач назначает во втором триместре.

Особый случай

В каких ситуациях без лекарств не обойтись?

  • Будущая мама заболела, и у нее поднялась температура выше 38°С. Скорее всего, врач назначит парацетамол, который избавит от жара, поскольку высокая температура не только ослабляет женщину, но и опасна для ребенка.
  • Если у будущей мамы повысилось давление, доктор будет следить, чтобы этого больше не повторилось.
  • До зачатия женщина принимала лекарства от хронических болезней, например астмы, аллергии.
  • Анализ крови показал низкий уровень гемоглобина – тогда будущей маме назначат препараты железа.
  • Во время 9-месячного ожидания у женщины случилось воспаление почек – пиелонефрит. Эта болезнь сопровождается температурой и болью в пояснице, а чтобы избавиться от нее, врач, скорее всего, пропишет пациентке антибиотики. Доказано, что антибактериальные средства, которые разрешены во время беременности, не вредят малышу.
  • Обычно во 2-м триместре будущих мам обследуют на инфекции, которые передаются половым путем. Если микроорганизмы будут найдены, это потребует лечения антибиотиками.

Количество лекарств, которые принимают будущие мамы, может варьироваться от 4 до 11, причем эта цифра увеличивается к концу беременности.

Речь идет о лекарствах, которые помогают малышу расти и развиваться, если беременность протекает с осложнениями или несколько предыдущих попыток выносить ребенка закончились неудачно.

Это могут быть средства, расслабляющие матку (Но-шпа, Sanofi-synthelabo; Папаверин, Нижфарм; Магне-В6, Sanofi-synthelabo; Гинипрал, Nycomed) или доставляющие ребенку питательные вещества: препараты, расширяющие сосуды и улучшающие кровообращение в плаценте.

В некоторых ситуациях речь идет о лекарствах, которые налаживают гормональные процессы в организме будущей мамы, предупреждают преждевременные роды или помогают легким ребенка раскрыться, если рождение состоится раньше срока.

Всех этих лекарств не стоит бояться, так как польза, которую они приносят, во много раз превышает опасность для вас или ребенка.

  1. Запивайте лекарства, особенно таблетки, водой комнатной температуры, а не чаем, молоком, кофе или соком.
  2. Не принимайте несколько препаратов одновременно – старайтесь рассредоточить их во времени.
  3. Поскольку некоторые лекарства лучше усваиваются вместе с пищей, а другие на голодный желудок, глотайте лекарства так, как сказано в инструкции: до еды, во время или после нее.
  4. Если препарат нужно принимать строго по часам, не нарушайте это правило. Иначе вы сведете на нет все свои усилия.
  5. В случае появления аллергии (сыпи, зуда) или каких-либо осложнений (например, головной боли), обязательно расскажите об этом врачу: скорее всего, вам придется отказаться от этого медикамента.
  6. Прежде чем принять лекарство, посоветуйтесь с доктором и не забудьте рассказать ему о том, что вы ждете ребенка. Соблюдать это правило особенно важно, если вы находитесь на приеме у стоматолога, вам оказывают помощь травматологи, гастроэнтерологи или врачи «Скорой помощи».
  7. Внимательно прочитайте инструкцию перед тем, как проглотить таблетку.
  8. Никогда не увеличивайте дозу лекарства сами. Если улучшение не наступает, сообщите об этом врачу.
  9. Если у вас появится боль, недомогание или температура поднимется выше 38 °С, обратитесь к специалисту.
  10. Никогда не принимайте препараты, которые вам посоветовала подруга или сестра, даже если они помогли им справиться с недугом.

Источник: http://www.parents.ru/article/kakie-lekarstva-mozhno-prinimat-beremennym/

Для родителей
Добавить комментарий