Кто присутствует при родах

Кто присутствует при родах

Кто присутствует при родах

«Начнем с того, что любое присутствие на родах возможно лишь в том случае, если в роддоме есть условия, то есть женщины рожают в отдельных боксах. Тогда рядом с будущей мамой может находиться кто угодно: муж, сестра, подруга, мама или так называемые «духовные» акушерки. Кстати, именно они стали в последнее время все чаще встречаться на родах.

О ком идет речь? О женщинах, в большинстве своем медицинских работниках и психологах, которые занимаются тем, что поддерживают будущую маму в течение беременности, а потом оказывают ей психологическую помощь во время родов.

Цель присутствия «духовной» акушерки заключается в том, чтобы, не вмешиваясь в медицинские аспекты процесса, обеспечить женщине максимальный комфорт во время родов. Конечно, в идеале всем этим должен заниматься врач, который находится рядом с женщиной: именно доктору в эти несколько часов нужно уметь быть и акушером-гинекологом, и психологом, и «мамой родной»…

Многие возразят: помощник – человек знакомый, а врача некоторые будущие мамы узнают лишь в момент появления первых схваток. Чтобы этого не произошло, позаботиться о знакомстве со специалистом нужно заранее. Тем более что сделать это очень просто: в наше время женщины могут выбирать и роддом, и специалиста.

Именно поэтому есть смысл поискать того доктора, которому захочется доверить и себя, и ребенка, наблюдаться у него хотя бы последний месяц перед родами и постараться наладить с ним контакт.

Если вы все же решите, что во время родов вам понадобится помощник, возьмите на заметку одно важное правило: чтобы роды прошли нормально, сопровождающие не должны мешать врачу работать, а вам – рожать.

Увы, часто случается, что, например, приглашенный будущий папа начинает указывать врачу, что ему нужно (вернее, не нужно) делать: обычно разногласия возникают, когда речь заходит об усилении или вызывании схваток, разрезании промежности или других оперативных мерах, обезболивании… Все-таки помощник не специалист и не может брать на себя такую ответственность – советовать врачу, как поступить в сложившейся ситуации. Очень часто из-за этого осложняется процесс родов, а будущая мама получает массу дополнительных переживаний. Стоит ли говорить, что это никак не добавляет ей сил и не обеспечивает столь важного душевного комфорта»

В последние 15 лет никого не удивишь рассказом о том, что во время родов рядом с будущей мамой находился не только врач, но и помощник. Чаще всего женщины берут с собой мужей, мам или подруг, а в США принято рожать с дуллой – обученным, но совершенно посторонним человеком. Что касается моей истории, я стала скорее исключением из правил, потому что помогала в родах двум своим невесткам.

Как это произошло? Когда настало время рожать жене моего младшего сына, он предложил ей взять с собой меня, считая, что я, как профессионал, помогу лучше. У меня уже был положительный опыт совместных родов со старшей невесткой, но ее ребенок появился на свет, когда я работала в роддоме, в мое дежурство.

Теперь же мне предстояло выступить в качестве помощницы, которая не должна вмешиваться в медицинские аспекты происходящего. Начались роды. Таню осмотрел врач, сказал, что все идет как надо, и мы стали ходить по предродовой палате. Во время схватки Танюша опиралась о спинку кровати, потом о подоконник и дышала так, как я ей посоветовала: часто и поверхностно.

Когда же схватки стали сильнее, я начала массировать ей спину вдоль позвоночника, кроме того, я напомнила, массаж ка ких точек поможет снять боль. Все это время я старалась поддерживать и успокаивать Таню, а потом, в середине родов, когда схватки стали чересчур болезненными и сильными, врач сделал ей обезболивающий укол, и она спала в течение часа.

Ближе к концу родов, когда Тане захотелось тужиться, но делать это было пока нельзя, я уложила ее на бок и посоветовала дышать поверхностно, как «собачка». Это был самый тяжелый момент, но мы достойно выдержали испытания, дождались, пока головка малыша опустится к выходу из таза и можно будет тужиться.

В это время я стояла в изголовье кровати, поддерживала Тане голову и объясняла, что нужно сделать, чтобы потуги были эффективными. И вот наш малыш родился: мальчик с весом 3400 г и ростом 52 см! Роды длились 10 часов и прошли благополучно без какой бы то ни было медикаментозной помощи.

Все были очень рады: Танюша – изящная женщина, таз у нее немного сужен, и в женской консультации ей пророчили кесарево сечение. Но она очень сознательно относилась к беременности и была настроена рожать сама.

После дополнительного обследования, консультации с главным врачом роддома было решено, что рожать Таня начнет сама, а в зависимости от ситуации во время родов будет принято окончательное решение. Но благодаря терпению врачей, опыту акушерки и, наверное, тому, что мы были вместе, у нас получилось сделать все самим! Мне очень приятно и важно, что после рождения сына Танюша стала называть меня мамой. Сейчас нашему Максиму 7,5 лет и у него есть пятилетний братик Саша: через три года мы успешно повторили опыт совместных родов»

Поскольку в Снегиревской клинике нет возможности рожать с помощниками, однажды врачи были вынуждены отказать пациентке в возможности прийти с «духовной» акушеркой. Однако после родов они спросили, так ли обязательно было ее присутствие. Женщина ответила, что благодаря тому, что с врачом установился полный контакт, необходимость звать кого-либо на помощь отпала сама собой.

«Специально для того, чтобы в момент рождения малыша будущая мама чувствовала себя комфортно, мы оборудовали в нашем родильном доме специальную палату. Все в ней устроено по-домашнему: стены выкрашены в приятный розовый цвет, на окнах красивые жалюзи, освещение неяркое, интимное.

Есть здесь и большая двуспальная кровать с «двойным дном» – в нужный момент она легко превращается в родильную, а также ванна, в которой можно проводить схватки.

Добавьте к этому большой мяч для тех, кто хочет уменьшить боль нетрадиционным способом, пеленальный столик для новорож-денного, удобное кресло для сопровождающих – и картина убранства гостеприимной комнаты готова. А где же все необходимое медицинское оборудование? Оно спрятано от глаз пациентов за специальную ширму или вовсе вынесено за пределы палаты.

Если роды протекают нормально, в нем нет особой необходимости, однако в том случае, если что-то идет не так, у врачей есть возможность в любой момент либо доставить инструменты в палату, либо перевезти будущую маму в другое помещение. В чем секрет нашего проекта? В сердце родильного дома проходят абсолютно домашние роды.

И дело не только в окружающей обстановке, будущая мама может взять с собой кого-то из самых близких: мужа, маму, подругу или специально обученную акушерку. Обычно с индивидуальной акушеркой женщина знакомится на курсах по подготовке к родам.

В момент Х она забирает будущую маму из дома, привозит в роддом (это важно, чтобы пациентка не беспокоилась в пути), совместно с врачом ведет роды, оказывая и медицинскую, и психологическую поддержку (измеряет давление, выслушивает сердцебиение малыша, подсказывает, как дышать, делает массаж, снимающий боль, помогает выбрать удобную позу), а потом принимает ребенка. Разумеется, со всеми участницами проекта доктора знакомятся заранее: незадолго до рождения малыша будущим мамам предлагают пройти обычное для таких случаев обследование. Пациентку направляют на УЗИ, допплерометрию (исследование кровотока между мамой и малышом), кардиотокографию (изучение сердцебиения ребенка), консультацию акушера-гинеколога и терапевта. Именно это и является залогом успеха естественных родов. Кроме индивидуальных акушерок, на родах могут присутствовать и другие желающие. Хотя реальных помощников среди них не так много. Вот почему хотелось бы пожелать всем сопровождающим, перед тем как отправиться на роды, задать себе вопрос: «Зачем я туда иду и что буду там делать?» И не забывайте, что решение о том, как будут проходить роды, зависит только от врача и будущей мамы».

Источник: http://www.parents.ru/article/kto-prisutstvuet-pri-rodax/

Кто есть кто в родильной палате?

Кто присутствует при родах

В этой статье я расскажу о том, кто и как помогает роженице в родильной палате в больнице.
Речь пойдет о родильных отделениях в израильских больницах.Здесь я приведу лишь примерный и частичный перечень процедур, выполняемых врачами и акушерками.

Врачи

Aкушеры-гинекологи, в отличие от акушерок – это люди с высшим медицинским образованием, доктора, иногда профессора.
Врачи имеют разный статус – начальник родильного отделения, ответственный врач, рядовой врач, врач-практикант и т.д.

Врачи проводят диагностику и назначают соответствующие медицинские вмешательства, и выполняют наиболее ответственные из них.

Врачи акушеры-гинекологи выполняют, например :

  • Оценку течения родов
  • Расшифровку показаний монитора
  • Ультразвуковое исследование, если есть необходимость
  • Инструментальные роды (с использованием вакуумного экстрактора)
  • Назначение медикаментов (например, питоцина, антибиотиков)
  • Кесарево сечение (гинеколог-хирург, а в крайнем случае – обычный хирург)
  • Если во время родов была произведена эпизиотомия или были разрывы, то зашивает разрез или разрывы врач.

Врач–анестезиолог

  • Выполняет эпидуральную анестезию
  • Выполняет анестезию и присутствует при кесаревом сечении.

Врач–неонатолог тоже иногда присутствует во время родов (во время второй стадии):

  • В случае, если роды преждевременные
  • В случае, если во время родов применяется вакуумный экстрактор
  • При родах близнецов
  • При родах в тазовом предлежании
  • При любых ожидаемых осложнениях.

Акушерки

– по статусу это медсестры, они выполняют назначения врачей.Есть обычные рядовые акушерки, есть акушерки, ответственные за смену, и есть главная акушерка родильного отделения.

Акушерки проводят:

  • Измерение давления и температуры роженицы
  • Мониторинг сердцебиения плода
  • Оценку состояния шейки матки (проверку раскрытия и сглаженности)
  • Оценку положения ребенка в тазу роженицы
  • Оценку состояния околоплодного пузыря и околоплодных вод.
  • Установку катетеров
  • Сбор анализов
  • Прокол плодного пузыря
  • Установку капельницы с питоцином, если было соответствующее назначение врача.
  • Другие назначения врача
  • Непосредственно принимают роды
  • Массаж промежности
  • Эпизиотомию в случае необходимости
  • Установку зажимов на пуповину и перерезание ее (вы можете попросить, чтобы перерезать пуповину позволили отцу ребенка)
  • Наблюдение за отделением и рождением плаценты
  • Тщательный осмотр плаценты после родов
  • Проверяют сокращение матки сразу после родов
  • Осмотр роженицы на предмет разрывов.

В случае если акушерке что-то в процессе родов покажется неидеальным, она позовет врача или старшую по статусу акушерку.

Рабочая смена акушерки как правило 8 часов, так что за время родов у вас может не один раз поменяться акушерка.

Кроме того, если вам не подходит ваша акушерка, вы можете попробовать обратиться к старшей по смене акушерке и попросить заменить. Если будет такая возможность, вам пойдут на встречу.

А кто же такая дула?

Дула НЕ ЯВЛЯЕТСЯ персоналом больницы. Дула – это человек, которого вы выбираете сами и приводите в больницу на роды. Дула не имеет права оказывать никакую медицинскую помощь и что-либо решать в процессе родов. Персонал больницы никак не учитывает мнение дулы, мало того, дула не имеет права его высказывать.

Что ДЕЛАЕТ дула?

  • Дула сопровождает роженицу во время родов, постоянно находясь рядом с роженицей
  • Дула может напомнить роженице о ее правах в больнице
  • Дула может объяснить смысл и цели медицинских процедур, которые предлагает роженице персонал больницы
  • Дула может объяснять роженице, что с ней происходит в каждой стадии родов
  • Дула помогает роженице физически, поддерживает ее комфорт во время родов во всех смыслах:
  • Дула поможет встать, сесть, лечь, переодеться, пойти в душ, сходить в туалет, подаст воды, накроет одеялом, поменяет высоту спинки кровати, поможет поменять позу при эпидуральной анестезии, позовет акушерку при необходимости и т.д.
  • Дула поможет партнеру роженицы сориентироваться, как он может помочь ей
  • Дула помогает женщине попробовать разные позиции во время схваток и найти наиболее удобную
  • Дула помогает подобрать подходящий роженице способ дыхания
  • Дула может очень существенно облегчить боль во время схваток при помощи массажа, акупрессуры и т.п.
  • Дула поддержит морально
  • Дула поможет во время потуг принять и поддерживать подходящую позу.
  • Дула поможет приложить новорожденного к груди
  • Дула останется с роженицей после родов, когда ее муж пойдет в отделение для новорожденных вместе с ребенком
  • Дула поможет роженице устроиться в послеродовой палате
  • Дуле можно позвонить и поговорить – высказать все свои страхи и сомнения
  • Дула подскажет, когда надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию
  • Дула всегда следует вашему выбору.

Что дула НЕ ДЕЛАЕТ?

  • Дула не выполняет никаких медицинских процедур
  • Дула не проводит никакую диагностику
  • Дула не принимает никаких решений о необходимости медицинских вмешательств в процесс родов
  • Дула не принимает никаких решений об отказе от медицинских вмешательств
  • Дула – не акушерка и не врач-гинеколог
  • Дула не является человеком, принимающим роды.

В чем главная разница между акушеркой и дулой?

Акушерка занимается родами, принимает ребенка, отслеживает возможные осложнения.

Дула занимается непосредственно самой роженицей, дула помогает женщине прожить роды максимально хорошо.
По сути, дула является единственным человеком, с которым вы познакомились до родов, и который находится с вами на протяжении всего процесса и несколько часов после.

А вот более подробная статья о родах с дулой

Источник: https://ru.close-to-heart.com/?page_id=1062

Минздрав определит, кому можно присутствовать при родах

Кто присутствует при родах

Минздрав просят расширить список тех, кому можно присутствовать при родах. Сейчас, как говорится в законе “Об основах охраны здоровья граждан”, это может быть отец ребёнка или “иной член семьи” (например, мама или сестра роженицы).

Им разрешено находиться в роддоме (в том числе государственном, муниципальном) рядом с рожающей женщиной. При этом должны соблюдаться условия: роженица дала своё согласие, состояние её здоровья нормальное и у гостей нет инфекционных заболеваний.

Платы за присутствие кого-либо из “группы поддержки” роддом брать не должен. 

Но бывает, женщины хотят, чтобы во время родов с ними была подруга или профессиональная доула (помощница, оказывающая практическую, информационную и психологическую поддержку во время родов). Получается, что законом это сейчас запрещено. 

Инициатор обращения о расширении “группы поддержки” — Руслан Трофимов; как он пояснил Лайфу, он оказывает юридические консультации роженицам и их семьям. Он направил письмо в Госдуму (копия есть у Лайфа).

 Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов перенаправил это письмо главе Минздрава Веронике Скворцовой, попросив “обозначить позицию министерства” (копия обращения Морозова также есть у Лайфа). 

“На протяжении семи лет моей общественной деятельности в области защиты прав беременных, рожениц и родителей неоднократно возникали вопросы о том, что, если женщина не хочет, чтобы отец ребёнка или иной член семьи присутствовал при родах, а хотела бы, чтобы присутствовал на родах другой человек, закон ей этого не позволяет сделать”, — сказано в обращении. 

По словам Руслана Трофимова, “не соблюдается принцип справедливости”: возможно, будущая мама — сирота, у неё нет родственников, а отец ребёнка бросил её. Получается, что у неё нет права на то, чтобы в роддоме с ней был кто-то, кто может её поддержать (подруга, например). 

Руслан Трофимов приложил к своему письму и проект поправок в закон “Об основах охраны здоровья граждан”. Для решения вопроса нужно добавить в него всего три слова — “либо иному лицу” (позволяется присутствовать на родах). 

По его словам, сейчас роддома часто запрещают присутствовать на родах даже будущим папам — хотя по закону должны разрешать. 

— В большинстве случаев отцам запрещают присутствовать, — рассказал он Лайфу. — Сотрудники роддомов говорят, что, мол, у вас нет справок об отсутствии инфекций. При этом в законе не сказано, какие именно справки нужно принести. Я советую тем отцам, которые хотят присутствовать на родах, заранее запросить у своего роддома список (в письменном виде) всех справок, которые нужны.

Вторая отговорка роддомов — это карантин (например, из-за гриппа). 

— Но как это так: рожающей женщине и будущему ребёнку в этом карантине находиться можно, а мужчине нельзя? — говорит Руслан Трофимов. 

Третий аргумент — маленький родильный бокс, там одновременно рожают несколько женщин. В этом случае мужчина будет видеть не только свою жену, но и совершенно посторонних голых кричащих женщин — и скорее всего, они будут против. 

— Но даже этот аргумент по сути отговорка, — говорит Руслан Трофимов. — Можно поставить ширмы, и посторонних не будет видно. Ну а то, что они кричат, — что с того, это роды, там все кричат. 

Четвёртая отговорка звучит так: “А как вы докажете, что вы отец?”

— При этом в законе не сказано, что отцу нужно как-то доказывать своё отцовство, — говорит Руслан Трофимов. — В компетенцию сотрудников роддомов не входит это проверять. 

По его словам, сотрудники роддомов против того, чтобы отцы присутствовали на родах, потому что это ненужные им свидетели. 

— Нередко медики вскрывают плодный пузырь, даже ничего не говоря роженице, — сказал Руслан Трофимов. — А она может быть против, она, скорее всего, хочет, чтобы роды прошли максимально естественно, а не так, чтобы было проще врачам. Эта процедура часто нигде не фиксируется. А вот если рядом с роженицей будет её близкий человек, он не допустит, чтобы такое делали без согласия. 

Действительно, в Сети можно встретить много комментариев такого рода: “Мне велели залезть на стол “для осмотра”, и я почувствовала, как из меня потекла тёплая жидкость, вначале не поняла, потом, опять “прогуливаясь” по родзалу, увидела в раковине тот “штырь”, которым сделали прокалывание”.

Что касается частных центров, то там всё гораздо проще. Можно найти такую клинику, которая разрешит и встречу выпускников в палате провести.

Но всё равно есть некоторые ограничения: именно в самом родильном боксе может присутствовать только один гость, и, лишь когда он выйдет, может зайти следующий.

Например, сначала присутствует муж, потом сестра, потом подруга, потом другая подруга и т.д. Такие правила действуют в частных клиниках.

Хотя присутствие подруг на родах, как говорилось, и запрещено законом — но кто будет проверять соблюдение этого странного правила в частных клиниках? При этом в некоторых частных клиниках более строгие порядки. В сети “Евромед” Лайфу сказали, что присутствовать при родах может только отец будущего ребёнка. 

По словам перинатального психолога Анны Северин, “в родах периодически наступают такие моменты, когда очень нужна чья-то поддержка”.

— Часто пары готовятся к партнёрским родам, вместе посещают специальные лекции, — говорит психолог. — И потом мужья присутствуют на родах, уже зная, как именно можно помочь. Бывает, роженицы приводят и своих мам, но мы не советуем этого делать. Мамы начинают вспоминать свои роды, волноваться, и нервозная атмосфера передаётся роженице.  

При этом, по её словам, женщины редко хотят, чтобы на родах присутствовали подруги. 

А вот интерес к доулам растёт. Это показывает в том числе статистика инструмента “Яндекса” Wordstat. За два года число запросов “доула” увеличилось в раза — с 2,5 тыс. в месяц до 5 тыс. в месяц.

Источник: https://life.ru/p/970881

Стоит ли мужчине присутствовать на родах

Кто присутствует при родах

Несмотря на набирающую обороты тенденцию к совместным родам, на которых присутствует и отец, многие не только будущие отцы, но и врачи, отрицательно отзываются о таких новшествах. О партнерских родах, в которых отец принимает активное участие, нам рассказал руководитель Центра по подготовке к родам “Новая жизнь” Тимофеева Ольга, www.rodilegko.com.ua.

Такие кардинальные изменения в медицине, как партнерские роды, произошли около 8 лет назад благодаря влиянию ВОЗ. Акушерство взяло курс на семейственность, рекомендовав при родах присутствовать партнерам. Во многих родильных домах сейчас оборудованы индивидуальные родильные залы, где присутствует только пара на протяжении всех родов и в течение двух часов после.

“Минусы” партнерских родов

Существует мнение, что присутствие при родах выдерживает далеко не каждый мужчина. Для некоторых это оборачивается таким стрессом, что у них даже разлаживается последующая сексуальная жизнь с женщиной, родившей его ребенка. С одной стороны, эти разговоры имеют под собой почву. Женщина приходит к родам подготовленной.

Так задумано природой, что благодаря гормональным изменениям и изменениям в нервной системе умственная деятельность у женщины как бы выключается, иначе она тормозит процесс беременности и родов, и женщина переходит на уровень инстинктов. С папой ничего подобного не происходит, и в этом смысле он подходит к родам неподготовленным.

Поэтому для большинства мужей присутствие на родах сопровождается нервной перегрузкой. С другой стороны – важно, какие отношения в паре, которая приходит на роды. Если пара гармоничная, в отношениях царит любовь и взаимопонимание, ребенок долгожданный, то для папы вполне естественно желание поддержать жену и проконтролировать, чтобы процесс родов прошел гладко.

В дальнейшем особое влияние на сексуальную жизнь такой пары партнерские роды не оказывают, а напротив, только углубляют взаимоотношения.

Роль папы при родах

В первый период родов, когда идут схватки, партнер своим присутствием может поддержать и облегчить самочувствие женщины.

Благодаря совместному пребыванию до и после операции или естественных родов семья не разрывается на всех этапах, а после появления нового члена семьи папа и мама принимают активное участие в его жизни и помогают ему, ухаживают за ним.

Активное участие папы, когда он с будущей мамой сначала готовится к родам, потом присутствует на родах, а затем они вместе учатся ухаживать за малышом, способствует становлению не только материнского, но и отцовского инстинкта. Ведь считается, что у папы инстинкт развивается намного позже, чем у мамы.

Муж ухаживает за женой, приносит еду, питье, подает, делает массаж, поддерживает. В родах он также может помогать, выбирая определенную позицию, удобную для женщины.

Будущий отец – адвокат интересов женщины. Он может добиться лишнего осмотра, лишний раз обратит внимание врачей на женщину.

Это также помощник медработников, который неустанно наблюдает за женщиной. Ведь каким бы ни было количество врачей, все равно нельзя добиться постоянного наблюдения.

В случае необходимости партнер позовет врача, а в некоторых случаях объяснит женщине, чего от нее хотят.

Потому что, как уже было отмечено ранее, умственные процессы естественно замедлены, чтобы роженица не воспринимала неприятные ощущения.

Как приготовить папу к родам

С подготовкой папы к родам вполне справляются курсы для беременных, на которые родители приходят вместе. Первый этап подготовки – информационный.

Будущий отец должен знать, какие к нему требования, как он должен быть одет во время родов, чем он может помочь роженице (массаж, психоэмоциональная поддержка), он также должен быть обследован. Сначала родители прослушивают информацию о том, как будут протекать роды.

Потом проходят практические занятия, где обучают массажу, дыханию, поддержкам. То, что информацию пара получает совместно, позволяет друг другу помогать и подсказывать.

Внимание! Не стоит на партнерские роды брать людей психоэмоционально неустойчивых, агрессивных, конфликтных. Партнер в родах должен быть толерантным, лояльным, не склонным к конфликтам. Этот человек должен в прямом смысле быть готов пожертвовать собой.

Партнер приходит не просто на роды вместе с женой, он должен прийти и раствориться в ней, чтобы оказать ей адекватную помощь. Если партнер в родах женщина, то лучше, чтобы она была самостоятельной, независимой, рожавшей, настраивала партнера на успех.

Важно помнить, что у большинства семей в первый год после развития ребенка жизнь становится достаточно тяжелой. Практически никто не готов к тем нагрузкам, которые возникают после рождения малыша. Это и бессонные ночи, и хроническая усталость – и мамы, и папы.

Если отношения в семье недостаточно близкие и гармоничные, то пара тяжело переносит этот период, чему свидетельствуют частые разводы в первый год после родов, разлад в сексуальной жизни. Не понимая первопричины, некоторые списывают это на стресс папы после совместных родов.

Гармоничные пары, которые любят друг друга, проходят этот этап вместе.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/stoit-li-muzhchine-prisutstvovat-na-rodah-289680.html

Медики в родах – кто что будет делать?

Кто присутствует при родах

st_petrik +3

все роды мои вел только врач. и ребенка принимал он же. акушерка пару раз заходила и все. оочень помогала санитарка))

Ответить

Daashik +1

У меня так же. Все делала врач, каждые пять минут ко мне заходила. И даже одеяло принесла, когда мене стало прохладно.

Ответить

st_petrik +2

Ответить

G_Net +3

по ходу главная все же акушерка!?

Ответить

педиатр Алена 0

она не главная – она постоянно находится, а врач осуществляет контроль – главный – врач.

Ответить

G_Net 0

ну насколько я знаю(по рассказам,естественно0 врач может пару раз забежать и все. а акушерка находится все время рядом и от ее професионализма и человечности зависят и исход родов. и настрой мамочки

Ответить

педиатр Алена +1

акушерка – это только действия, а медикаменты, пособия, уколы, стимуляция и все ее действия – все это решает врач. она только делает руками все.

Ответить

G_Net +9

спорить не буду,но по-моему главный тот,кто делает. и если акушерка-истеричка орет на рожающую женщину – дура че орешь, то и роды станут пыткой. а если поможет,объяснит и т.д., то все будет хорошо. я сторонник того,что психологический настрой имеет важное значение.

Ответить

sandx +3

А я например в самый нужный момент раскисла и собралась умирать и всплакнуть перед этим решила а у меня потуги и моя врач спасибо ей большое немного меня встряхнула прикрикнула на меня и я еще немного поднапряглась и ребенок родился я например считаю это их проффесия и им лучше видно что там с малышом и не чего ту ужасного нет если в самый ответственный момент роженица начинает не рожать а орать или сдается иногда и в чувства привести надо не холодной водой же обливать, я знаю на на совсем обезумевшую роженицу когда ребенок уже практически родился головка стала обратно засасываться ее стали просить еще раз собратся и тужится она стала кричать и плакать ей дали пощечину в итоге она конечно обалдела но когда родила не каких притензий к врачу она мне говорила что мне казалось это не когда не закончится и я стала сдаваться но это меня привело в чувства.

Ответить

Жанна Я +2

Меня тоже по щекам били, не больно, но в чувство привело,терять сознание стала и слова “Не загуби ребенка” у меня просто второе дыхание открылось. Благополучно родился второй сынок.

Ответить

Анненушка +2

ага, уже отключаешься, а тут по щекам шлеп-шлеп и орут “ребенка задушишь”, точно что как

Жанна Я пишет:

второе дыхание открылосьЯ даже поблагодрила своего врача за это.

Ответить

Жанна Я 0

Ответить

педиатр Алена 0

хамить не обязательно, это вообще-то по родовому сертификату и званию БДР наказуемо. если на вас орали – вы вправе подать жалобу вплоть до прокуратуры. у меня в городи считается позором кричать на пациентку.

Ответить

Абаженка +7

да господь с вами! “наказуемо”! случаев хамства и халатности- сотни тысяч.а скольких за это наказали? ..у нас за халатность повлекшую смерть – строгий выговор и перевод в другую клинику.

Ответить

педиатр Алена 0

у ВАС – это НЕ везде. не надо приравнивать медицину везде под одну гребенку. и помягче в выражениях. не нарушайте правил приятного общения.

Ответить

Ярусина_мама +2

Блин, не знаю у кого какой педиатр-неонатолог, а в нашем роддоме от детского отделения остались самые неприятные впечатления. Каждый день в палату буквально на 1 секунду заходили 2 грымзы со словами: “Мы из детского отделения. Вы у нас одеяло не брали?” Все. Больше их ничего не интересовало.

Ответить

bibliotekar +3

Ой как вам не повезло!!! А я от детских врачей просто в восторге, не то что гинекологи!!! По пять раз на день заходили и послушают, и подмоют если надо, покажут расскажут, а при выписке их главная такую лекцию прочитала, что домашнего врача и звать не надо было. На целый год вперед все объяснила. А ночью если чье дите не спит, так сами приходили успокаивать, очень хорошие врачи и мед.сестрички.

Ответить

shenlina +1

Источник: https://www.stranamam.ru/article/3727693/

Кто есть кто в родильном доме

Кто присутствует при родах

Для начала – общий обзор “фигурантов” от Журнала «РОДЫ.ru».

Врач акушер-гинеколог

Самый главный человек. Если родзал рассматривать как поле сражения, то врач, ответственный за роды, — это Наполеон. «Полководец», конечно, и сам может саблей рубить (то есть уколы делать) — но, скорее всего, не будет этим заниматься, потому что его дело — принимать стратегические решения.

Не нужно также требовать от врача, чтобы он держал вас за руку на протяжении всех десяти часов родов (и обвинять его в невнимательности в случае отказа). Чем реже вы будете видеть своего доктора — тем, на самом деле, лучше. Ведь это говорит о том, что ваши роды — неосложненные.

Врачу при таком развитии событий достаточно осматривать роженицу примерно раз в 1–3 часа, чтобы понять, куда дело движется и что нужно предпринять. Например, проколоть плодный пузырь, чтобы стимулировать схватки, или назначить лекарства, или позвать анестезиолога для проведения обезболивания.

Операции типа амниотомии или эпизиотомии (прокола плодного пузыря и разреза промежности) делает тоже только врач.

Без указания врача никто из персонала не имеет права предпринять те или иные действия, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что ведущий акушер сейчас говорит и делает, а также за все, что делает его команда, отвечать придется именно ему.

Он после первого осмотра, еще в приемном отделении, составляет предполагаемый план родов и вносит в него необходимые коррективы: роды — процесс во многом непредсказуемый, и иногда преподносит сюрпризы.

Возможность увидеть и даже предвидеть вероятность развития разных осложнений — это тоже задача ведущего роды врача.

Только врач может осуществлять внутренний осмотр роженицы на всем протяжении родов, а также после них. Если обнаружатся разрывы или разрезы, их зашивает также доктор. Он же выполняет и более серьезные операции в случае развития осложнений (например, неполного отделения плаценты и т.п.).

Даже после родов врач вас не оставит без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Акушерка

Некоторые молодые мамы всерьез уверяют, что главное в родах — не то, какой врач, а то, насколько опытна акушерка. В этом есть доля истины, ведь большинство манипуляций (по указанию доктора) выполняет именно эта милая женщина.

Одна акушерка в приемном отделении проводит первичный осмотр, помогает роженице с туалетом и оформляет ее в родильный дом. Другая в предродовой палате ставит капельницы и делает уколы. Но нас интересует третья — та, что дежурит в родильном зале или боксе.

Она готовит кресло для потуг и по указанию врача ставит датчик КТГ. Но самое главное — в момент рождения крохи она делает все возможное, чтобы защитить родовые пути женщины от разрывов и разрезов.

Именно акушерка принимает ребенка, осуществляет его первый туалет, обрабатывает пуповину, взвешивает, измеряет и передает неонатологу для оценки.

Анестезиолог

Врач-анестезиолог обязательно входит в команду, принимающую роды, даже если женщина отказывается от обезболивания.

Ведь случиться может всякое, и анестезиологу придется разворачивать свое оборудование, чтобы обеспечить проведение экстренной операции кесарева сечения.

Но не исключено, что роженица даже не увидит своего анестезиолога — если все идет гладко и обезболивание ей не требуется ни по медицинским показаниям, ни по личным предпочтениям.

Отделение, где работают анестезиологи, называется отделением анестезиологии и реанимации неспроста. Это значит, что эти люди умеют не только обезболивать схватки, но и спасать — как взрослых, так и новорожденных.

Наличие отдельного детского реанимационного отделения — большой плюс родильного дома, ведь это значит, что здесь смогут принять даже сильно преждевременные или очень сложные роды.

Выхаживание маловесных, недоношенных и не очень здоровых детишек занимает не один день, и все это время рядом с ними находятся специалисты-реаниматологи.

Анестезиолог никогда не действует в одиночку, ему ассистирует медсестра-анестезистка, которая выполняет его назначения во время обезболивания родов или во время операции. Сестры же обеспечивают необходимый уход женщинам, пребывающим в палатах интенсивной терапии после операции.

Во время операции врачу ассистирует не акушерка родзала, а операционная сестра. Стерильность операционной — также ее забота. А еще операционные сестры помогают акушеру-гинекологу проводить послеродовый осмотр родовых путей на предмет травм и помогают врачу во время операций по их ликвидации.

Педиатр (неонатолог)

Дежурный неонатолог приходит на роды в самый кульминационный момент: незадолго до появления малыша на свет.

Состояние младенца нужно будет оценить по шкале Апгар в первую минуту жизни и через пять минут после рождения: послушать сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании наблюдений малышу выставляются оценки (например, 8/9).

В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения и т.д.).

Поскольку еще 2 часа после родов женщина проводит в родзале — врачи и акушерки наблюдают за ее состоянием, опасаясь отстроченных осложнений, — малыша чаще всего на это время уносят в детское отделение.

И привозят к маме в специальной кроватке-кувезе на кормление только после того, как женщину переведут в палату послеродового отделения. В современных родильных домах функционируют отделения «мать-дитя», в которых практикуется совместное пребывание родильниц с новорожденными.

Кое-где здорового малыша и здоровую маму и вовсе не разлучают с первых минут.

Все необходимые процедуры по уходу за этими детишками и предписанному лечению осуществляют медсестры детского отделения. Они же помогают решить молодой матери все вопросы, связанные с грудным вскармливанием и уходом за малышом.

Реаниматолог

Сегодня во всех родильных домах трудятся детские врачи-реаниматологи.

В крупных перинатальных центрах организованы целые отделения реанимации новорожденных, но даже самый отдаленный роддом имеет один или несколько специально оборудованных кувезов, в которых можно поддержать жизнедеятельность новорожденного до его перевода в специализированный детский стационар.

Иногда детского врача-реаниматолога приглашают на осложненные естественные или оперативные роды, однако его появление отнюдь не означает, что младенец окажется в реанимации. Напротив, реаниматолог и неонатолог приложат все усилия для того, чтобы ребенок попал в физиологическое отделение новорожденных.

А теперь, так сказать, “ложка дегтя” из книги “Как безопасно родить в России”.

В предродовой палате должно быть установлено тщательное наблюдение за роженицей. Врач должен следить за ее общим состоянием, частотой и продолжительностью схваток, регулярно (каждые 5–20 минут) выслушивать сердцебиения плода, также регулярно (каждые 2 часа) измерять АД.

Следует понимать, что так должно быть. В реальности же вы столкнетесь с тем, что акушерка и врач надолго будут оставлять вас в одиночестве. Вы должны быть заранее к этому готовы. В случае необходимости не стесняйтесь звать на помощь и сообщать мужу или близким о происходящем.

Отправляясь в родильный дом, вы, конечно, уверены, что роды у вас будет принимать врач. Однако в нарушение действующего законодательства в российских роддомах роды при неосложненной беременности зачастую принимает акушерка, не имеющая высшего образования.

Врач же контролирует процесс и подключается только при возникновении сложных ситуаций, а также принимает роды при осложненной беременности и, естественно, в случаях вашей личной с ним договоренности.

Но способна ли акушерка оценить, осложнились у вас роды после осмотра врача или нет?

В соответствии со ст. 23 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью. В ст.

40 этого же Закона сказано, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность.

Таким образом, медицинская помощь женщине в период беременности, во время и после родов должна быть оказана врачом-специалистом, а не работником со средним медицинским образованием. Это подтверждается также раскрытием понятия «лечащий врач» в ст.

58 указанного Закона: «Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении».

Так чем же отличается медсестра-акушерка, не обладающая специальными познаниями и умениями, от повитухи? Только тем, что роды она принимает в медицинском учреждении и где-то поблизости находится врач. Надо отдать должное акушеркам: вся работа, как и большая доля ответственности – от принятия родов до первого туалета ребенка, – лежит на них.

В чем же тогда функция врача? В составлении плана ведения родов, контроле за ситуацией и написании карты (со слов, опять же, акушерки, ведь сам-то он роды не принимал).

В связи с чем сложилась такая ситуация в акушерских стационарах, сказать сложно, да это и не должно интересовать пациенток, которые вполне законно рассчитывают на получение высококвалифицированной медицинской помощи в родах.

Основная функция акушерки не должна выходить за рамки выполнения предписаний врача. Причем в список таких предписаний не могут входить должностные обязанности врача-специалиста, такие, как диагностика заболеваний и (или) принятие родов как вид медицинского вмешательства.

Основные жалобы на ведение родов – неоказание или запоздалое оказание медицинской помощи – напрямую связаны с описанной проблемой.

Поскольку даже если рядом с роженицей находится акушерка, этого может оказаться недостаточно: ведь при отсутствии специальных познаний она не может правильно установить диагноз или квалифицировать осложнение, врачи же в большинстве случаев оказываются недоступны. Помните, в соответствии с законом вы вправе требовать оказания квалифицированной врачебной помощи!

Удачных родов!

Источник: https://www.roddoma.ru/lib/kto-est-kto-v-rodilnom-dome/

Для родителей
Добавить комментарий