Новорожденный и микробы

«Дети-экстремалы» рождаются в Ярославской области: сколько весил самый маленький новорожденный

Новорожденный и микробы

Ярославское родовспоможение сравнялось по уровню с европейским.

Дети-экстремалы

– Дочка родилась в 27 недель, весила тогда 990 граммов, но почти сразу скинула 80 граммов, чем очень меня напугала. Правда, потом почти сразу пошла на поправку, стала набирать вес, и сейчас у нее все хорошо. Огромное спасибо врачам перинатального центра за то, что спасли и выходили моего ребенка. Разве это не чудо?! – с чувством говорит мама крохотульки Таи Наталья Насолодина.

Чудо-дитя хорошо кушает, быстро растет и развивается. Лицом Тая – копия мамы, для которой стала светом в окошке. Девочка активно проявляет свой характер жизнерадостной маленькой непоседы. А то, что выглядит моложе своего возраста, – так разве не об этом мечтает каждая представительница прекрасного пола? Специалисты перинатального центра будут наблюдать малышку до трех лет.

Это касается всех «детей-экстремалов» – то есть рожденных недоношенными и при появлении на свет имевших вес менее одного килограмма.

В большинстве развитых стран мира нижним порогом жизнеспособности плода считается 24 недели беременности (при том, что природой отмерено ему находиться в утробе матери 40 недель).

Лишь в России и Турции установили планку в 22 недели, существенно подняв требования к службе родовспоможения. Нижним порогом веса новорожденного в нашей стране считается 500 граммов.

– Но наш самый маленький пациент был весом 474 грамма. Он жив, растет, – гордится заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей областного перинатального центра Марина Ковалева.

В прошлом году из 54 детишек, родившихся с экстремально низкой массой тела, 48 выжили и пополнили ряды юных жителей области. Это уровень передовой европейской страны.

– Наше оборудование за последние три года существенно обновилось.

Приобретены высокотехнологичные аппараты для искусственной вентиляции легких, которые не только насыщают кровеносную систему младенцев кислородом, но и получают «обратную связь» – то есть информацию о состоянии детского организма в режиме реального времени, – рассказывает Марина Ковалева.

– Мы стали активно использовать неинвазивные (нетравматичные) методики вентиляции легких: если раньше ее обеспечивала вставленная в трахею ребенка специальная трубочка, то теперь крошка сам дышит через носик благодаря миниатюрным катетерам.

Очень выручает докторов недавно приобретенный и тоже высокотехнологичный инкубатор-трансформер. Прямо в родильном зале в него помещают крохотного пациента – и дальше эту колыбель можно превратить во что угодно: хоть в переноску, хоть в кроватку, хоть в операционный стол.

Техника на грани фантастики! Причем детская реанимация уже давно стала «открытой» – то есть родители не просто могут туда приходить к своим детям, но имеют к ним доступ 24 часа в сутки и фактически становятся партнерами врачей и членами единой команды по выхаживанию новорожденных.

Сейчас 90% родов со сроком беременности до 33 недель проходят в региональном перинатальном центре. В остальных случаях за роженицей и ребенком сразу же выезжает круглосуточно дежурящая бригада врачей.

При необходимости она же доставляет новорожденных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Москву – например, в Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева.

А когда состояние стабилизируется и ребенок окрепнет, заботу о нем берут на себя специалисты амбулаторного отделения для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации.

– С детьми работают педиатр, офтальмолог, невролог, логопед, дефектолог. В целях реабилитации мы активно используем грудничковое плавание, беби-йогу, тейпирование, индивидуальную и групповую ЛФК, методику Бобата и другие современные наработки.

Согласно проводимому Министерством здравоохранения РФ мониторингу, среди детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, то есть менее одного килограмма, в Ярославской области инвалидность составляет 16%, в то время как в большинстве других регионов этот показатель гораздо выше. И даже в европейских странах он на уровне порядка 30%, – говорит заведующая отделением Елена Ермолина.

– К нам приезжают учиться коллеги не только из ЦФО, но даже с Камчатки, Алтая и из других стран, например, недавно перенимали опыт детские доктора из Белоруссии.

И уже никого не удивляет, что ребенок начинает плавать раньше, чем ходить. В последние годы угроза слепоты, которая ранее висела над каждым рожденным на сроках до 30 недель беременности как дамоклов меч, практически снята благодаря новым методам, применяемым для созревания сетчатки глаза. А 20% таких детишек совершенно здоровы и даже не нуждаются в какой-либо серьезной коррекции.

Папа с мантией

И на этом чудеса самой главной в регионе «родилки» не заканчиваются.

– Я выбрала перинатальный центр во многом потому, что здесь проводятся партнерские роды. Со мной все время был муж, он помогал мне постоянно – одна бы я не справилась, – делится впечатлениями молодая мама из Ярославля Ксения. – Все прошло хорошо, дочка родилась весом 3620 граммов, ростом 52 сантиметра, назвали мы ее Софией.

Сейчас до 40% родов в перинатальном центре – партнерские. Папы подходят к делу рождения потомства очень ответственно, по крайней мере, никому из представителей сильной половины человечества в родах нашатырь не понадобился, а вот слезы счастья врачи видят часто.

– Теперь считается очень полезным прикладывать новорожденного к груди не только матери, но и отца, чтобы он обсеменил младенца домашней флорой. Это необходимо, чтобы у малыша создалась бактериальная мантия, – объясняет заведующая акушерским физиологическим отделением ОПЦ Елена Степанова.

Мантия из «своих» микроорганизмов окутает младенца как невидимый, но непробиваемый панцирь. «Чужих» злобных микробов эти стражи даже близко не подпустят. Мужчины в это свято верят и свою миссию микробиологических защитников семьи несут с честью.

Рожают в перинатальном центре в индивидуальных родильных залах, а затем мать и дитя перевозят в одноместные палаты, открытые для посещения родственниками – и не нужно с цветами дожидаться под окнами, пока молодая мама выглянет из окна!

– Мы не только приветствуем партнерские, вертикальные роды, – поясняет заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Ольга Лобачева.

– Наш перинатальный центр и Ярославская область в целом отличаются взвешенным подходом к родоразрешению путем операции «кесарево сечение».

Эта операция должна проводиться при достаточно веских показаниях, уже доказано, что она порой негативно сказывается на здоровье новорожденного, имеет ряд серьезных последствий и проблем для матери.

У женщины может начаться сильное кровотечение, инфицирование может привести к воспалению и осложнениям. И вообще, давно известно, что лучшая операция – та, которая не сделана. А для малыша это в любом случае сильный стресс.

Если в некоторых регионах России кесарят в половине родов, и это приобрело, по мнению многих специалистов, характер эпидемии, в Ярославской области не выходят за пределы 20% – только по медицинским показаниям.

В сентябре Министерство здравоохранения признало этот опыт ценным и достойным широкого распространения.

– Перинатальный центр был открыт в 2011 году. За неполные девять лет в нем родились более 35300 новорожденных. Ежегодно мы принимаем 4200 – 4500 родов, из которых 2500 – это роды высокой категории сложности, – подчеркивает директор ОПЦ Сергей Кирдянов.

– За последние три года правительство Ярославской области выделило нам более 34 миллионов рублей на закупку оборудования. Это беспрецедентное финансовое вливание.

Мы приобрели топовый УЗИ-аппарат с колоссальными диагностическими возможностями, три аппарата искусственной вентиляции легких экстра-класса, которые позволяют проводить искусственную вентиляцию в разных режимах в зависимости от веса, вида патологии, прекрасные лабораторные аппараты, которые позволяют определять огромный объем показателей по одной крохотной капельке крови, взятой у новорожденного.

Не случайно рожать в Ярославль приезжают не только со всего региона, но и из соседних, и даже из Москвы.

А недавно гражданка США решила после сделанного за океаном кесарева сечения произвести своего четвертого ребенка у нас. И не прогадала – благополучно родила естественным путем, чем осталась очень довольна.

Младенческая смертность в области 3,4 на 1000 рождений, фактически как в Европе. Вот что значит современные технологии!

Фото Анны Соловьевой

Источник: https://yarreg.ru/articles/tam-gde-rojdaetsya-jizn/

Почему новорожденные болеют тяжелее, чем дети постарше? Может, лучше вообще не выходить из дома? Отвечают врачи

Новорожденный и микробы

Публикуем отрывок из книги «Школа здравого смысла для будущих родителей», в которой авторитетные шведские педиатры отвечают на самые частые вопросы о здоровье детей. Можно ли обезопасить новорожденного от частых простудных заболеваний и нормально ли болеть по 8 раз в год?

Иммунная система младенца сразу после рождения достаточно развита, несмотря на отсутствие иммунологической памяти. Тем не менее в первые месяцы инфекции, в первую очередь кишечный грипп и респираторные заболевания, нередко приводят к госпитализации. Не то чтобы вероятность этого была очень высока, но она выше, чем для детей постарше.

Респираторные инфекции, легко протекающие у взрослого, для грудничка могут стать проблемой. Отчасти потому, что дыхательные пути у них гораздо уже и легко забиваются слизью.

А отчасти потому, что в силу слабости дыхательной мускулатуры они не в состоянии откашливать мокроту.

Вот почему банальный вирус простуды вроде HRSV (респираторно-синцитиальный вирус человека, который мы все периодически подхватываем) приводит к тому, что примерно один новорожденный из ста заболевших нуждается в госпитализации.

Если вашему ребенку меньше трех месяцев и у него температура выше 38 градусов, срочно обращайтесь в неотложку. А уж тем более, когда младенец вялый и отказывается от еды, даже при нормальной температуре.

У младенцев обезвоживание наступает гораздо быстрей, чем у взрослых и детей постарше. Потеря жидкости происходит как при кишечном гриппе, так и при респираторных инфекциях, когда ребенок часто дышит, за счет чего испаряется больше жидкости. Обезвоживание приводит к слабости, в результате малыш отказывается от еды и питья, и образуется замкнутый круг.

Основное лечение в случае инфекции у младенца — очистка носовых ходов, чтобы ребенок мог нормально дышать, и кормление грудным молоком или смесью. Если малыш не может питаться самостоятельно, в больнице применяют кормление через зонд — силиконовую трубку, которая вводится в желудок через нос.

Бактериальное заражение крови (сепсис) наряду с еще более редким, но очень опасным воспалением мозговых оболочек — менингитом — очень редкие, но опасные заболевания, симптомы которых поначалу слабо выражены. Ребенок кажется вялым, плохо сосет молоко, возможно повышение температуры.

В обоих случаях очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение антибиотиками или антивирусными препаратами, чтобы снизить риск смертельного исхода или развития осложнений.

Так что малышам при повышении температуры сразу дают антибиотики или антивирусные препараты в течение нескольких дней, просто чтобы подстраховаться.  

Год за годом мы слышим, как родителям новорожденных рекомендуют посидеть дома, по крайней мере всю зиму, дабы избежать инфекций. Совет во многом безосновательный. В Швеции младенец, попав в людное место, рискует заразиться разве что респираторными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем.

Заражение крови, инфекции мочевыводящих путей и менингит так не получишь. Их вызывают бактерии, которые живут в кишечнике, глотке или на коже самого ребенка или его матери, а также вирус герпеса из вагины матери.

От ветряной оспы новорожденный защищен в первые месяцы жизни благодаря антителам, позаимствованным у мамы.

Если у младенца есть серьезные заболевания сердца или легких, врожденный иммунодефицит или тяжелое нарушение обмена веществ, его стоит держать в паре метров от других людей даже в помещении, поскольку для такого малыша простой вирус простуды может оказаться опасным для жизни.

Об этом ответственный врач и так обязательно предупредит родителей. Для остальных детей вероятность заразиться респираторными инфекциями в общественном транспорте или людном месте очень мала, к тому же простуда, как правило, неопасна даже для новорожденного.

Палочка коклюша и респираторно-синцитиальный вирус опаснее для грудничка, чем обычная простуда, но младенцу в коляске они обычно не передаются. Согласно одному исследованию, вирус HRSV передается только на очень близком расстоянии.

Чаще всего заражение происходит дома — от сопливых брата или сестры, принесших заразу из садика, или от родителя с затянувшимся кашлем.

Простуженный младенец — дополнительная нагрузка на родителей, но в целом простуда для новорожденных не опасна. А подхватить на улице более серьезные инфекции маловероятно.

Решение запереться в четырех стенах может привести к негативным последствиям для родителей и, в долгосрочной перспективе, для их ребенка. Душевное равновесие новоиспеченных родителей и так очень хрупко, у них высок риск возникновения депрессии или тревожных расстройств.

Изоляция и отсутствие общения, как известно, являются фактором, способствующим развитию подобных состояний, и служат одним из первых их симптомов. Страдающий депрессией родитель — это гораздо большая беда для ребенка, чем простуда.

Поэтому адекватная мера предосторожности — не подпускать к ребенку людей, не относящихся к вашему ближнему кругу и имеющих выраженные признаки простуды.

Если у малыша есть старшие братья или сестры, то вероятность распространения инфекции наиболее высока у вас дома, поэтому сидеть там безвылазно тем более бессмысленно. Теоретически можно изолировать старших братьев и сестер от других детей, но мы не советуем.

Двух- или трехлетнему ребенку сложно объяснить, что он не сможет пойти в садик и играть с друзьями из-за того, что в доме появился малыш. А управиться одновременно с новорожденным и вопящим, негодующим трехлеткой не так легко.

И не забывайте, что наличие в семье других детей помогает защитить младенца от аллергии (подробнее читайте в одиннадцатой главе). Может статься, как раз потому, что старшие дети приносят домой массу инфекций.

Чем большим количеством инфекций переболеет ребенок (и чем больше прививок он получит), тем богаче будет его иммунологическая память. Вот почему маленькие дети в среднем болеют вирусными инфекциями по шесть–восемь раз в год, в то время как для взрослых это число составляет «всего» две-три инфекции.

Существует около пары сотен вирусов, вызывающих простуду. К двадцати годам можно успеть переболеть половиной из них, и тогда получится, что у вас будет выработан иммунитет к каждому второму вирусу, а значит, и болеть вы будете в два раза реже, чем когда были младенцем без иммунологической памяти.

Распространение большинства вирусных инфекций приходится на период с октября по апрель, причем каждый эпизод простуды длится обычно пару недель. Иными словами, малыш будет простужен практически половину зимнего сезона, что совершенно нормально. Это значит, иммунитет у него в порядке, а иммунологическая память тренируется, благодаря чему ребенок, когда вырастет, будет болеть гораздо реже. 

Возраст, когда иммунитет ребенка станет «зрелым» и простуды будут переноситься легче, у всех детей разный. Все зависит от тренированности иммунологической памяти.

Мы рекомендуем заранее спланировать вместе с партнером, как вы будете делить больничный, ведь вам придется довольно часто его брать, чтобы ухаживать за простуженным малышом, в особенности в первую его зиму в садике. В Швеции оплачивается шестьдесят дней больничного в год из расчета 77,6% от зарплаты.

Для этого достаточно зарегистрировать больничный лист на сайте Управления социального страхования. Мы считаем, что поровну нужно делить не только отпуск по уходу за ребенком, но и больничные.

Договоритесь заранее, чтобы, когда понадобится остаться дома с больным малышом, не препираться о том, чья встреча важнее, чья работа скучнее и чья жизнь тяжелее в целом.

Например, можно брать больничный по очереди — через день или через неделю, что позволит вам заранее планировать важные встречи.

Ребенка с ветрянкой можно сдать на руки бабушкам и дедушкам, поскольку ее вирус им не угрожает.

А если у него простуда или кишечная инфекция, старшему поколению лучше с малышом не контактировать: у пожилых людей, как и новорожденных, инфекционные заболевания обычно протекают тяжелее.  

По каким-то причинам сегодня все крайне боятся бактерий. Что странно, ведь со смертельными инфекциями реально сталкивались крайне немногие. Сто лет назад, когда инфекционные заболевания были частой причиной смерти, боязнь микроорганизмов была бы уместнее, чем сегодня, когда инфекции практически не угрожают нашему здоровью. Так что бактериофобия в наши дни вполне иррациональна.

Люди боятся заразиться через ручку двери в общественном месте, сиденье в транспорте или чужой мобильный телефон. Но совершенно напрасно.

Обычные бактерии, живущие на коже и передавшиеся вам с поручня в метро, дисплея мобильного телефона или грязной клавиатуры компьютера, не способны вызвать инфекцию.

Пусть даже перечисленные поверхности и кишат микробами, как обязательно напишут бульварные СМИ про очередные стандартные анализы, чтобы вы напугались и лишний раз кликнули на эту ссылку.

Если вы сами страдаете бактериофобией, то вам захочется и ребенка оградить от всех микроорганизмов. Вы начнете кипятить соски и пустышки, чтобы их стерилизовать.

Не делайте этого. Стерилизовать соску надо, только если ребенок лежит в пренатальном отделении, или вы проводите отпуск в Центральноафриканской Республике, или в вашем районе объявили о том, что уровень загрязнения водопроводной воды повышен. В остальных случаях такой необходимости нет.

Стоит раз поддаться бактериофобии, как это иррациональное чувство заставит вас вводить для себя все новые и все более нелепые правила. Вы начнете носить в сумочке антисептический гель для рук и требовать, чтобы окружающие протирали им руки, прежде чем дотронуться до вашего ребенка.

Вы станете запрещать малышу ползать по пыльному полу в кафе или сосать немытые пальцы. Возможно, вы начнете требовать от партнера, чтобы он разделил ваши страхи. Подобное поведение не пойдет на пользу ребенку, а будет иметь негативные последствия.

Постарайтесь бороться с желанием контролировать все и вся, дабы защитить младенца и себя от бактерий. 

Отрывок предоставлен для публикации издательством «Синдбад».

Источник: http://www.sobaka.ru/health/health/89241

Где родишься — там и заразишься

Новорожденный и микробы

Что обычный обыватель знает о родах, кроме общего механизма процесса? Наверное, то, что в отдельных более сложных случаях делают кесарево сечение, но оно уже стало вполне обычной процедурой, пожалуй, все.

А вот московские клиники с радостью рассказывают беременным женщинам, что рожать, лежа на спине, как это было принято у наших мам и бабушек, – уже не модно.

Рожать можно в воду (ну почти как дельфины), стоя, сидя на корточках или даже на четвереньках (вроде бы так рожали наши далекие предки). А чем на самом деле может помочь будущему малышу способ родов?

Употребление алкоголя в детском и подростковом возрасте ведет к формированию неполноценной в физическом и психологическом смысле личности, выяснили… →

Исследование медиков из Университета Пуэрто-Рико показало, что

способ родов определяет микробиологическую среду, которая передается малышу в первые минуты жизни.

Их работу публикует Proceedings of the National Academy of Sciences.

Бактериальный фон ребенка во многом определяет его будущее здоровье, поэтому учет способа его формирования может дать положительный эффект при лечении растущих детей.

Картина микрофлоры каждого человека индивидуальна: то, что будет аномалией и свидетельством болезни у одного, может оказаться в пределах нормы для другого.

Поэтому данные об изначальном формировании микробиологического фона могут помочь в выборе лекарств для лечения и более точной диагностики.

Естественные роды гораздо полезнее для детей, чем кесарево сечение, утверждают сотрудники Университета Нового Южного Уэльса

Какие же способы родов принципиально различаются по будущему бактериальному фону, а какие являются аналогичными? Согласно данным статьи, значение имеет лишь то, проходили ли роды вагинально или применялось кесарево сечение. Рожденные обычным способом дети наследуют в большей степени вагинальную микрофлору матери, а родившиеся в результате кесарева сечения – микрофлору кожных покровов.

Медики изучили 10 новорожденных, рожденных девятью женщинами в возрасте от 21 до 33 лет в одном из госпиталей Венесуэлы. В течение 24 часов после родов образцы для исследования на микрофлору отбирались из ртов детей, с их кожи и из желудочно-кишечного тракта.

Затем фрагменты микробной ДНК выделялись и подвергались так называемой процедуре амплификации. Ученые подчеркнули, что только использование современного оборудования для анализа ДНК позволило получить столь оперативные результаты в относительно небольших лабораториях в развивающихся странах (экспериментальная часть работы проводилась непосредственно в Венесуэле).

Технологии оплодотворения ЭКО и ИКСИ, оставаясь наиболее эффективным «последним средством» при бесплодии, несут риск развития плода. Статистическое… →

«В бактериальных сообществах детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, доминируют бактерии ветви Staphylococcus. Большая часть из них безобидны, однако некоторые могут вызывать тяжелые инфекции. Возможно, более частые случаи некоторых заболеваний таких детей связаны именно с изначально иной микрофлорой», — считает Мария Домингес-Белло, первый автор работы.

Действительно, медики уже отмечали, что

дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, менее устойчивы к ряду патогенов, более склонны к аллергии и астме, чем родившиеся обычным способом малыши.

В частности, такие дети чаще «подхватывают» золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA). Это сложно поддающееся лечению бактериальное заболевание, по данным сотрудников стационарных больниц, возникает все чаще в последние годы. Возможно, это результат «моды» на кесарево сечение.

Существует и другое объяснение наблюдаемого феномена. Возможно, причиной лучшего иммунитета у вагинально рожденных детей является изначальная «полезность» такой микрофлоры для новорожденного.

Природа устроила так, что получаемая малышом при родах микрофлора матери дает ему первый защитный барьер от патогенов. Дети, рожденные при кесаревом сечении, лишены его.

Бактерии живут в человеческом организме не хаотически. Ученые составили полную карту их обитания. Население каждого отдельного человека разнообразно… →

Другой важный результат: бактерии распределены по телу новорожденных малышей равномерно, в отличие от взрослых людей.

В прошлом году та же группа Роберта Найта опубликовала работу, посвященную «картографированию» микрофлоры человека (о ней писала «Газета.Ru»).

То, что распределение бактерий по телу меняется в течение жизни и «взрослая» микрофлора более дифференцирована по сравнению с младенческой, нуждается в дополнительной исследовании, считает Найт.

«Перспективы изучения того, как различаются индивидуальные микробные сообщества людей, действительно очень широки. Мы можем использовать такие данные для биомедицинской диагностики. Картографирование микрофлоры взрослых стало первой точкой, а новое исследование микрофлоры младенцев – второй, теперь нам есть что сравнивать», — прокомментировал Найт.

«Кожа новорожденного ребенка, фигурально выражаясь, является свежевспаханной почвой, ожидающей семян – в данном случае бактериальных сообществ. И то, какие семена первыми упадут в эту почву, во многом определяет ее будущее», — отметил Ноа Фирер, один из авторов работы.

Другой интересный результат – возможность наследования микрофлоры «постороннего» человека при кесаревом сечении. Возможно, первая передача бактерий ребенку в таком случае происходит от кожи человека, взявшего его на руки. А это уже необязательно мама, это может быть как врач-акушер, так и отец или бабушка ребенка.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2010/06/22_a_3388910.shtml

Родильный дом

Новорожденный и микробы

Позади 9 месяцев радостного и немного тревожного ожидания, позади волнующий и всегда драматический момент родов, и вот, наконец, ваша встреча состоялась . Вы и Ваш малыш.

Впереди у вас целая жизнь, наполненная счастьем и любовью .

Для Вас, молодая ( или имеющая уже опыт ) мама, позади огромное напряжение, связанное с родами, и, глядя на своего ребенка, догадываетесь ли Вы, что он испытал не меньше?

В процессе родов плод испытывает нарастающую нагрузку и гипоксию (кислородное голодание), прохождение по родовым путям матери сопряжено с колоссальным для такого крохи давлением на мягкие ткани и костный скелет. Все эти перегрузки предусмотрены мудрой природой отнюдь не случайно .

Дело в том, что после рождения условия жизни ребенка радикально изменяются , и для того, чтобы справиться с новыми требованиями, предоставляемыми жизнью, ребенку и необходим родовой стресс.

Ему нужно приспособиться к значительно более низкой температуре окружающей среды , к проявлениям законов земного тяготения ( с чем он до сих пор не сталкивался ), приходится справляться с невероятным по своему многообразию количеством всевозможных зрительных, слуховых, вестибулярных и многих других раздражителей! Мало того – теперь ребенку необходимо освоить принципиально новые типы дыхания, кровообращения и питания, в корне отличающиеся от тех, которыми он с успехом пользовался на протяжении девяти месяцев. А чего стоит справиться с микробным окружением?! Словом, для него все самое трудное впереди. Труден первый год жизни, из него наиболее труден первый месяц, а в нем самыми тяжелыми всегда бывают первые семь дней. Период ранней новорожденности. Вот он -ребенок, переживший период изгнания ( так называется период родов, когда происходит собственно рождение ребенка) . Что чувствует он в этот момент? Осознает ли он то, что с ним сейчас происходит Ученые – нейрофизиологи приводят данные, свидетельствующие о наличии некоторой нервно-психической активности у плода уже в 32 – 34 недели внутриутробного развития. Это говорит в пользу того, что ребенок в состоянии осознать те процессы, которые происходят с ним в момент рождения. Он испытывает чувства, которые с определенной долей достоверности, могут быть названы страхом . И если в момент родов, кроме вполне естественных нагрузок, ребенок чувствует негативизм со стороны матери (вследствие болевых ощущений, усталости ), то это может служить почвой для развития в дальнейшем детских неврозов, с которыми так тяжело бороться! Когда невероятно напряженный период изгнания позади, и мать, испытывая облегчение, расслабляется, ребенку перерезают пуповину. Вот этот момент является пусковым для начала внеутробного дыхания и кровообращения.

Ребенок производит первый глубокий вдох и крик, сообщая миру о своем рождении Испытав тяжелый стресс, он теперь может позволить себе продолжительно и громко кричать, что способствует лучшему расправлению легких, расширению бронхов, улучшению кровотока в жизненно важных органах. В этот момент происходит сложный и во многом таинственный процесс импритинга – запечатления в памяти новорожденного окружающей его обстановки. Что запомнит он? Безусловно, этими деталями обстановки должны стать руки матери, запах ее кожи, звуки ее голоса.

Итак, ребенок дышит, кричит, испытывает температурные раздражители, его система кровообращения постепенно перестраивается на новый тип функционирования, он впервые получает питание через рот, а не через пуповину.

Малыш, если беременность протекала без особенных осложнений, рождается со стерильным кишечником, и заселение его микроорганизмами происходит, начиная с первых секунд жизни. Уже при прохождении через родовые пути матери, ребенок знакомится с микробным миром.

Очень важно, чтобы заселение кишечника, кожи и слизистых новорожденного происходило микрофлорой здоровой (ну насколько это возможно!) матери.

Для этого также необходимо, чтобы малыш получил драгоценные капли материнского молозива, которые , попадая в кишечник, несут туда микробов, в норме заселяющих кожу матери. Не самое плохое начало! Но это только начало + Вообще же разговор о функционировании кишечника новорожденного заслуживает особого внимания!

А у новорожденного, тем временем, отходит первородный кал – меконий – густая вязкая масса темно – зеленого цвета (на редкость липкая субстанция !). Продолжается это в течение трех дней. В дальнейшем стул меняет свою окраску и консистенцию, становится более водянистым и частым ( до 7 – 8 раз в сутки ).

В этот период ребенок обычно испытывает первые неприятности с пищеварением, которые будут преследовать его на протяжении как минимум первых трех – четырех месяцев жизни. Его пищеварительный тракт учится усваивать пищу, переваривать ее, продвигать по ходу кишечника.

Не всегда этот процесс идет гладко , бывают срывы в виде срыгиваний, водянистого учащенного стула, а иногда, напротив, запоров . Эти состояния относятся к разряду пограничных (то есть находящихся на границе между здоровьем и болезнью , но они преходящи и при благоприятном течении периода ранней новорожденности заканчиваются благополучно.

Вследствие названных трудностей с пищеварением, с которыми приходится сталкиваться новорожденному крохе, к третьему – четвертому дням жизни он теряет до 6% от первоначальной массы тела.

В норме, при достаточном питании и отсутствии заболеваний, первоначальная масса тела должна восстановится к 10 дню жизни.

Важным этапом адаптации к условиям внеутробного существования является перестройка системы кровообращения.

После перевязки пуповины прекращает функционировать плацентарный круг кровообращения, обеспечивавший плоду поступление крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, от матери .

С первым вдохом и криком происходит расправление легких, и включается малый круг кровообращения, который берет на себя обеспечение циркуляции крови по легочным сосудам.

В течение нескольких минут происходит закрытие артериального протока, а через два – три дня – и овального отверстия, находящегося в межпредсердной перегородке. Но в ряде случаев эти внутриутробные (плодовые ) протоки продолжают функционировать на протяжении нескольких суток.

На третьи – четвертые сутки жизни приходится еще один момент периода адаптации: половой криз. Проявляется он нагрубанием молочных желез, обильными слизистыми выделениями из влагалища у девочек и даже скудными кровянистыми выделениями на пятый – восьмой день жизни.

Причиной полового криза является, то, что на последних неделях внутриутробной жизни плод получал довольно много эстрогенов ( половых гормонов, отвечающих за рост матки и молочных желез ) от матери, организм которой, готовясь к родам, повышает их выработку тем больше, чем ближе момент самих родов.

К этому же времени у 60-70 % новорожденных наступает транзисторная ( преходящая ) желтуха за счет повышения уровня билирубина крови. Причем уровень билирубина крови повышается у всех без исключения новорожденных детей.

Желтуха( не путайте с инфекционным заболеванием!) развивается по нескольким причинам, в том числе и в связи с низкой функциональной способностью печени, характерной для этого возраста, а также из-за распада плодовых эритроцитов ( они замещаются эритроцитами с “взрослым” гемоглобином ). Желтуха очень пугает молодых мамочек , и я хочу подчеркнуть, что, как и все транзисторные состояния, она не является заболеванием, но разобраться в этом может только неонатолог, наблюдающий ребенка.

Последнее, о чем хотелось бы вам рассказать здесь, – это состояние иммунитета новорожденного.

Иммунная система плода начинает формироваться на ранних сроках беременности. Однако к моменту рождения она еще далека от зрелости.

К тому же родовой стресс, попадание из стерильной материнской утробы в населенный микроорганизмами мир, потеря массы тела в первые дни жизни, прекращение поступления антител от матери после перевязки пуповины способствуют развитию у новорожденного иммунодефицитного состояния.

Даже если ребенок здоров, в этот период он чрезвычайно подвержен риску инфицирования.

Избежать неприятностей, связанных с этим, можно при помощи раннего прикладывания к груди ( молозиво содержит большое количество иммунных тел ), а также благодаря здоровому микробному окружению, обеспечить которое можно находясь с ребенком в одной палате. Хотелось бы напомнить, что употребление матерью в пищу продуктов, являющихся грубыми аллергенами, способствует формированию склонности к аллергическим заболеваниям у малыша в дальнейшем.

Вот так, в общих чертах, происходит адаптация новорожденного крохи к новым условиям. Поверьте, ему очень трудно в эти дни. Возможно, это самые трудные дни в его жизни.

И помочь ему преодолеть их может Ваша любовь и понимание того, что с ним происходит. Он перестраивается, приспосабливается, борется.

Довольно много для такого маленького, не правда ли ? Но он справится, и Вы будете вместе с ним!

Источник: http://rdom-tag.ru/Info/Articles/Novorozhdennyj

Новорожденные хлопоты

Новорожденный и микробы

Скоро настанет долгожданный день – в вашей семье будет пополнение. Появление ребенка – это не только счастье и радость, но и большая ответственность для родителей.

Поэтому вы должны заранее подготовиться к тому, чтобы младенец чувствовал себя комфортно и хорошо. Жизнь новоиспечённых родителей в корне изменится, но эти приятные хлопоты того стоят.

От правильного ухода за новорожденным ребёнком зависит его здоровье.

Случается, что возвратившаяся из родильного дома молодая мама теряется перед нахлынувшими на нее новыми заботами, которые кажутся ей непреодолимыми. Однако достаточно получить несколько правильных советов и необходимый уход за ребенком будет обеспечен.

Самая главная задача для родителей – это сохранение здоровья своего ребенка. Ребёнок до месячного возраста не отличается крепким иммунитетом. В связи с этим его организм подвержен любой инфекции, способной вызвать заболевание.

Угроза может поступить отовсюду: от грязной пустышки, от не помытой посуды, от игрушек, которые малыш тянет в рот. И самый опасный путь – воздушно-капельная инфекция: чихание и кашель окружающих.

Поэтому впервые недели жизни нужно воздержаться от посещения гостей, проявляющих особую любовь к младенцу.

Первой одеждой младенца будут пелёнки, распашонки, ползунки, шапочки. Обязательно из хлопчатобумажной и байковой материи. Более тёплую байковую одежду применяют в холодное время года, а хлопчатобумажную – тёплое. Не обязательно пеленать младенца, тем самым обездвиживая его.

Достаточно надеть распашонки с «глухими» рукавами, чтобы ребёнок не поцарапал себе лицо. Для стирки одежды и постельного белья новорожденного лучше всего использовать хозяйственное или детское мыло. Гладят одежду и бельё с двух сторон, чтобы убить микробы.

Большим изобретением стали памперсы, упрощающие жизнь не только новорожденным, а и их родителям. Но их частое применение не рекомендовано, из-за отсутствия доступа воздуха к телу ребёнка и возможности появления опрелостей.

Поэтому памперсы надевают, когда малыш готовится ко сну или на прогулку.

Наличие отдельной комнаты и поддержание ее в чистоте, также является неотъемлемой частью в формировании здоровья вашего ребенка. Необходимая мебель для новорожденного: кровать, пеленальный столик и шкаф для детской одежды.

Дополнительные ненужные предметы в комнате, по причине скопления в них пыли, способны вызвать аллергическую реакцию у ребёнка (мягкая мебель, ковры, телевизор, компьютер) постарайтесь ограничить. Наличие животных в комнате младенца также не желательно.

Матрац подбирают жёсткий, ни в коем случае не пуховой, который может вызвать искривление позвоночника у ребёнка и чрезмерное потоотделение. Комнату обязательно проветривают два раза в день и производят влажную уборку каждый день.

Здоровье малыша – это гигиена новорожденного. Каждое утро, а при необходимости и вечер, проводятся гигиенические процедуры:

  • Нос. У младенца в носике часто образуются корочки, их можно удалить с помощью ватной турунды, предварительно смочив её в физиологическом растворе или кипяченой воде.
  • Уши. Чистят только наружное ухо, дабы не повредить слуховой проход. Для удаления серы из ушек используют ватный жгутик.
  • Глаза. Протирают ватным тампоном от наружного края глаза к внутреннему углу. Для каждого глаза берут отдельный тампон.
  • Лицо. Протирают кусочком ваты, смоченным кипячёной водой.
  • Пупочная ранка. Пуповина у младенца обычно отпадает между 5-м и 7-м днем, т.е. при выписке из родильного дома, однако пупочная ранка к этому времени может еще не зарубцеваться. В таких случаях требуется дальнейшая ее обработка: двукратная ежедневная дезинфекция 5% раствором марганцовокислого калия или 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Пупочная ранка должна полностью зарубцеваться, не кровоточить, не гноиться, в противном случае следует обращаться к врачу;
  • Купание. Купать ребенка можно с первых же дней после выписки из родильного дома, только до полного заживления пупочной ранки воду нужно кипятить и добавлять в нее марганцовокислый калий (до светло-розового цвета воды) при температуре не выше 38 °С.
  • Подмывание. Производят по утрам и после каждого испражнения. Подмывают тёплой водой верху вниз. Далее протирают сухой пелёнкой и смазывают складки кожи в паху, между ягодицами, подмышками, за ушами и на шее детским кремом (а при опрелостях детской присыпкой), во избежание «пелёночного» дерматита.
  • Стрижка ногтей. Стригут ногти во время сна ребёнка специальными щипчиками или маленькими ножницами, предварительно продезинфицировав их спиртом.
  • Удаление корочки на голове. При появлении корочек на голове, за два часа до купания головку малыша смазывают маслом подсолнечника. После мытья головы остатки корочек вычесывают гребешком.

Ну, и самый главный вопрос, который возникает у «новоиспеченных» родителей: когда же можно выходить на улицу с ребенком?

Первую прогулку можно осуществлять на 15-ый день жизни, если позволяет погода. Длительность ее может быть разной. Во время прогулки ребенок лежит в коляске на спине, хорошо укрыт. Очевидно, что при сильном холоде или плохой погоде (туман, дождь, снег…) прогулки не следует проводить.

Открытая летняя детская коляска используется, когда ребенок уже может сидеть, т.е. между седьмым и девятым месяцем жизни. На младенца не должны падать прямые солнечные лучи. Солнечные ванны, в умеренном количестве, уменьшают риск развития рахита, чем благоприятно влияют на иммунитет малыша.

Правильный уход за новорожденным, требует знаний и навыков от родителей, и является залогом благополучия ребёнка.

Источник: http://www.korcrb.by/zdorovyj-obraz-zhizni/156-novorozhdennye-khlopoty

От каких микробов следует защищать ребенка?

Новорожденный и микробы

Новорожденный ребенок кажется родителям настолько слабым и незащищенным, что у них возникает желание оградить его от любой опасности, в том числе от микробов.

В первые недели жизни в этом, действительно, есть необходимость, так как иммунитет ребенка очень слаб. Его пеленки кипятятся и гладятся, соски стерилизуются, комната тщательно проветривается.

Перед кормлением мама моет руки и грудь, а первый поход в поликлинику возможен только тогда, когда ребенку исполнится месяц.

Но вот ребенок подрастает, начинает осваивать окружающее пространство, и встреча с микробами становится неизбежной. Он ползает по полу, трогает собаку или кошку, встречает пришедшего с работы папу, играет в песочнице. Как же защитить ребенка от микробов и есть ли в этом необходимость?

Микробами в обиходе называются множество окружающих человека микроорганизмов. Среди них есть полезные, например, обитающие в кишечнике, есть безвредные, а есть патогенные, вызывающие инфекционные заболевания. Вот от них следует максимально оберегать ребенка.

Какие именно болезни передаются микробами и вирусами? Самая распространенная из них — грипп.

Он передается воздушно-капельным путем, а значит, в период заболевания ребенка следует максимально оградить от возможного контакта с больными.

Таким же образом распространяются всем известные детские инфекции — ветрянка, краснуха, корь. Если один ребенок в группе детского сада заболел, следом за ним переболеют все, у кого ещё нет иммунитета к этому заболеванию.

Пищевым путем, то есть съев зараженный продукт, ребенок может получить сальмонеллез или дизентерию. Эти кишечные инфекции опасны для маленького ребенка тем, что у него быстро развивается обезвоживание. В этом случае родителям нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чтобы предотвратить заражение, пища для ребенка должна быть свежеприготовленной, из проверенных продуктов.

Некоторые инфекции передаются насекомыми: комары переносят малярию, клещи — энцефалит. Поэтому при прогулках на природе следует соблюдать осторожность, защищать ребенка от укусов.

Существует ли способ со 100-процентной вероятностью защитить ребенка от опасных бактерий и вирусов? Нет. Но свести к минимуму риск заразиться опасными болезнями можно.

Для этого важно не отказываться от прививок. В последнее время противников вакцинации стало очень много, особенно среди молодых родителей.

Среди них ходят слухи о многочисленных негативных последствиях прививок, которые не имеют под собой никакой достоверной основы. Прививать ребенка необходимо.

Не стоит надеяться, что с ребенком ничего не случится, и он прекрасно проживет без вакцины. Возможно, так и будет, но не стоит подвергать жизнь малыша любой, даже минимальной, опасности.

Чтобы уберечь малыша от болезнетворных микробов и вирусов, молодым родителям также необходимо соблюдать в уходе за ребенком правила личной гигиены.

Тщательно мыть фрукты и ягоды, мыть руки со специальным антибактериальным мылом перед едой, после визита в туалет, входя в дом с улицы, после общения с животными.

В доме должна проводиться регулярная и тщательная влажная уборка (желательно также с использованием антибактериальных средств бытовой химии). Обязательно ежедневное проветривание.

Всем мамам, желающим победить патогенных микробов в своём доме, чтобы сохранить здоровье всех членов семьи, небезынтересной будет новинка бренда Bosch.

Речь идет о первой паровой станции TDS383113H с режимом «Гигиена», который уничтожает 99,9% болезнетворных микробов, таких как: кишечная палочка, грибок C. albicans, сальмонелла, грибок A. brasiliensis, золотистый стафилококк, энтерококки и других.

Эти данные были получены по результатам теста, проведенного в мае 2016 года немецким Институтом прикладных исследований WFK для BSH Hausgeräte GmbH.

Новая паровая станция Bosch — это не только мощный и удобный в использовании помощник для всех, кто гладит белье и одежду. Теперь паровая станция Bosch предлагает специальный режим глаженья — «Гигиена», который без какого-либо химического воздействия гарантирует уничтожение бактерий.

Программа «Гигиена» — это специальная комбинация температуры, интенсивности пара и его интервальной подачи.

Таким образом, у современных хозяек появляется уникальная возможность на всех материалах, пригодных к глаженью, уничтожить 99,9% болезнетворных бактерий, способных вызвать инфекционное заболевание у малыша и других членов семьи.

Кроме этого, паровая станция Bosch TDS383113H обладает всеми характеристиками самого современного прибора для глаженья — мощностью 6,5 бар, паровым ударом до 400 г/мин, индивидуальными настройками для глаженья белья из разных тканей (шелк, синтетика, лен, джинсы, шерсть, хлопок), а также режимом iTemp Advanced, который подходит для всех видов тканей, если вы привыкли не сортировать белье перед глаженьем.

Крепкого здоровья вам и всем вашим близким! Пусть мощная паровая станция Bosch сделает для вас процесс глажки максимально комфортным, чистоту ваших вещей безупречной, а риск заболеть — минимальным!

* На правах рекламы

Источник: https://www.babyblog.ru/article/post/ot-kakih-mikrobov-sleduet-zaschischat-rebenka

Для родителей
Добавить комментарий