Осмотр у хирурга

Содержание
  1. Подготовка к медосмотру
  2. Осмотр хирурга
  3. Осмотр ЛОР-врача
  4. Осмотр стоматолога
  5. Осмотр невролога
  6. Осмотр врача-гинеколога
  7. Анализы крови
  8. Анализ мочи
  9. Мазок из уретры
  10. Электрокардиограмма
  11. Узи
  12. Узи почек и надпочечников
  13. Узи мочевого пузыря и почек
  14. Узи брюшной полости
  15. УЗИ печени/желчного пузыря/поджелудочной железы
  16. Узи щитовидной железы
  17. УЗИ органов малого таза у женщин
  18. Узи молочных желёз
  19. УЗИ предстательной железы
  20. Осмотр хирурга (первичный)
  21. Осмотр у хирурга-гинеколога | Университетская клиника
  22. Подготовка к приему у хирурга-гинеколога
  23. Ознакомление с историей болезни
  24. Опрос
  25. Физикальный осмотр
  26. Инструментальная и лабораторная диагностика
  27. Подготовка к осмотру у хирурга
  28. Когда нужно посетить хирургический центр
  29. Что смотрит хирург у женщин
  30. Что смотрит хирург у мужчин
  31. Профосмотр детей у хирурга
  32. Профосмотр подростков у хирурга
  33. Подготовка к приему перед операцией
  34. Также вам может быть интересно:

Подготовка к медосмотру

Осмотр у хирурга

Здесь мы попробуем ответить на часто задаваемые вопросы о том, что необходимо для проведения осмотра в клинике «ЭкспрессМедСервис». Надеемся, эта информация поможет вам подготовиться к быстрому и успешному прохождению профосмотра или к более комфортному обследованию для получения медицинской книжки.

Осмотр хирурга

Врач-хирург выполняет несколько видов манипуляций, которые позволяют ему объективно диагностировать состояние пациента.

Визуальная оценка включает осмотр кожи на наличие раздражений и изменение её цвета. Хирург смотрит, есть ли отёки и припухлости на теле, определяет состояние кровеносной системы по наличию сосудистых звёздочек.

Пальпация (прощупывание руками) позволяет определить опухолевые образования, деформацию и увеличение внутренних органов, общий тонус мышц и целостность костей. Обязательно сообщите врачу, если пальпация какого-то органа была болезненной.

При осмотре хирург попросит вас принимать разные положения для наилучшей диагностики органов и частично раздеться. Вам нужно будет расположиться на кушетке, затем принять положение сидя и стоя. Во время проводимых манипуляций по требованию врача вам будет нужно ненадолго задерживать дыхание, сгибать и разгибать некоторые части тела – это облегчит пальпацию. 

Осмотр ЛОР-врача

Осмотр врачом отоларингологом (он же «ухо-горло-нос») начинается с  начинается с пальпации (прощупывание) наружных органов: нос, оба уха для выявления уплотнений, болезненности и подвижности, проверка близлежащих лимфатических узлов для определения выраженности воспалений. 

В сомнительных случаях, если врачу кажется, что есть воспаление, проводится эндоскопия (обследование, позволяющее видеть крупное изображение исследуемого объекта на экране компьютера), или берётся мазок из носа, глотки, уха для определения патогенной культуры. Если всё в порядке, дополнительные обследования не требуются.

Осмотр стоматолога

Диагностика состоит из внешнего осмотра и обследования полости рта. Стоматолог использует специальные инструменты. Зеркало позволяет рассмотреть даже труднодоступные участки; все пигментированные части зубов и углубления проверятся зондом. 

Ручкой зонда или пинцетом выполняется постукивание (перкуссия). Это позволяет выявить наличие воспалений: если они есть, постукивание будет болезненным.

Затем стоматолог оценивает форму и величину зубов, их цвет, проводит пальпацию полости рта – языка, подъязычной области для определения состояния слюнных желез и проверки подвижности зубов (здоровые зубы качаться не должны).

По результатам осмотра назначается лечение зубов, если оно необходимо.

Осмотр невролога

Осмотр невропатолога начинается с внешней оценки пациента, анализируется наличие асимметрий лица и тела, дрожание рук – все эти признаки при их наличии являются симптомами заболеваний, которыми занимается невролог. 

В ходе осмотра врач проверяет ваши реакции, двигательные рефлексы и чувствительность.

Для этого используется неврологический молоточек и неострая игла, а также присутствуют следующие манипуляции: следить за молоточком глазами, не двигая головой, просьбы наморщить лоб, поднять брови, пожать врачу руку.

 Обязательно сообщите, если что-то из выполняемых действий вызвало боль, слабость, головокружение. При необходимости невролог назначит дальнейшие обследования. 

Осмотр врача-гинеколога

Чтобы пройти гинекологический осмотр, вам понадобится снять одежду ниже пояса. Если вы пришли в платье или в юбке, снимать ничего не придется. После того как вы ляжете на гинекологическое кресло, врач при помощи одноразовых инструментов обследует влагалище и шейку матки и произведет забор гинекологического мазка. 

Наряду с забором мазка специалист может провести бимануальное обследование: с помощью пальпации определить размер матки и оценить подвижность внутренних органов. К сожалению, это исследование может вызвать у вас некоторые неприятные ощущения, однако результаты процедуры дают гинекологу очень много информации для диагностики.

Анализы крови

Для сбора информации, необходимой для диагностики всевозможных заболеваний, огромную роль играют анализы крови. Кровь содержит в своем составе множество различных соединений, белков, солей, клеток, исследуя которые, можно сделать выводы как о наличии у человека тех или иных болезней, так и об эффективности назначенного врачами лечения.

Из вены в районе сгиба локтя производится забор крови, предварительно с помощью особого резинового жгута перетягивается плечо. Процедура проходит довольно быстро и почти безболезненно для большинства пациентов.

Есть люди, которые могут почувствовать себя нехорошо при виде крови, поэтому вам предложат не смотреть на процесс забора крови.

В случае если вы ощутите себя плохо или сочтете, что вам может стать плохо, незамедлительно скажите об этом врачу.

Анализ мочи

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь), и принимать диуретики (мочегонные препараты).

Непосредственно перед сбором мочи проводится гигиена половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Для анализа собирают среднюю порцию утренней мочи (50 мл). Для этого подготовьте специальный контейнер. Рекомендуется при мочеиспускании спустить небольшое количество мочи в унитаз (первые 1-2 секунды), затем аккуратно подставить контейнер и продолжить мочеиспускание до наполнения контейнера.

Мазок из уретры

Перед взятием мазка рекомендуется воздержаться от половых контактов. Для корректного результата перед сдачей мазка на исследование необходимо не мочиться в течение 2,5-3 часов (так как моча смывает патогенную флору).

Непосредственно перед сдачей анализа также рекомендуется провести туалет половых органов. Взятие мазка происходит при помощи специального зонда, который вводится в уретру на 1-2  см.

Неприятные ощущения при сдаче анализа зависят от опытности и внимательности медицинского сотрудника, используемых инструментов а также от наличия воспалительных процессов в уретре.

Электрокардиограмма

Для проведения кардиограммы, пациенту требуется снять одежду до пояса, так как необходимо установить грудные электроды. Кроме того, врач должен нанести на лодыжки пациента особый гель и прикрепить электроды и к ним.

По этой причине будет лучше, если вы наденете брюки с носками, потому что колготки придется снимать. Наличие носков экономит время и делает осмотр более удобным.

Перед снятием электрокардиограммы противопоказаны кофе, переедание, алкоголь и курение. 

Узи

Чтобы получить качественное изображение исследуемого органа, к Узи важно правильно подготовиться.

Узи почек и надпочечников

Узи почек требует подготовки, если вы склонны к метеоризму (в этом случае Узи может быть малоинформативно или трудновыполнимо).

Рекомендуется за 2-3 дня до проводимого исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

 Ограничьте употребление чёрного хлеба, изюма, жирной и острой пищи, сырых овощей, фруктов, бобовых, калорийных сладостей, молока. Лучше включить в меню нежирное мясо и рыбу, твёрдые сыры, отварные яйца, овсяную, гречневую каши.

Чтобы Узи надпочечников дало наиболее полную картину, рекомендуется несколько дней до исследования соблюдать бесшлаковую диету.

Уменьшите в рационе количество продуктов животного происхождения, жареную, острую, копчёную, солёную и сладкую пищу. Следует отдать предпочтение крупам, макаронам из твёрдых сортов пшеницы.

Рекомендуется употреблять орехи, травяные чаи, свежие соки, из сладкого – мёд и сухофрукты.

Узи мочевого пузыря и почек

Во время этого вида Узи мочевой пузырь обязательно должен быть наполненным. За 1,5 часа до исследования выпейте 1 л воды без газа. Если почувствуете сильные позывы к мочеиспусканию, можно немного опорожнить мочевой пузырь и затем выпить ещё воды. Только нужно сделать это не прямо перед процедурой, чтобы осталось время восполнить недостающую жидкость.

Узи брюшной полости

За 3 дня до исследования начните сбалансированную щадящую диету. Подойдёт отварное или запечённое мясо птицы, нежирная рыба, сыры твёрдых сортов, варёные яйца.

Из меню рекомендуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике: чёрный хлеб, молоко, свежие овощи и фрукты в сыром виде, бобовые, газированные напитки и алкоголь, изюм, сладкое.

При повышенном газообразовании за 12 часов до Узи примите активированный уголь (из расчёта 1 таблетка на каждые 10 кг веса), Эспумизан или другой энтеросорбент.

Узи проводится на пустой желудок через 6 часов после последнего приёма пищи (для детей через 4 часа). В течение этого времени нужно исключить курение, употребление напитков и жевательной резинки, чтобы рефлекторные реакции желчного пузыря не исказили результаты.

УЗИ печени/желчного пузыря/поджелудочной железы

Подготовка к этим видам Узи требует диеты, уменьшающей газообразование: никакого чёрного хлеба, молока, сырых овощей и фруктов, бобовых, газированных напитков, алкоголя, изюма, сладостей 2-3 дня до исследования.

Также рекомендуется приём энтеросорбентов (активированный уголь, Эспумизан) и отказ от пищи минимум за 8 часов до УЗИ. Лучше проводить исследование с утра натощак, поев последний раз в 6 часов вечера накануне.

Узи щитовидной железы

Никакой специальной подготовки не требуется. Однако если исследование проводится у ребёнка или взрослого с повышенным рвотным рефлексом, лучше прийти на процедуру натощак, чтобы не вызвать случайно рвоту (Узи проводится на боковой и передней поверхности шеи, и датчик будет слегка давить на горло).

УЗИ органов малого таза у женщин

Приблизительно за 1,5 часа до исследования выпейте 1 л воды (если чередовать приём воды с чаем и соком, то не будет ощущения переполненности мочевого пузыря). 

Узи яичников и матки предполагает опорожнённый кишечник. Если вы чувствуете, что естественным способом кишечник не опорожнить, примите заранее слабительно или сделайте клизму накануне УЗИ.

Трансвагинальное исследование не требует особой подготовки кроме гигиенической. Бояться его не стоит: датчик для диагностики тонкий и не вызывает болезненных ощущений.

Узи молочных желёз

Не требует особой подготовки. Проводится в определённый день менструального цикла (между 5 и 12 днями): именно в эти дни изменения в ткани груди минимальны.

УЗИ предстательной железы

Проводится трансабдоминально (внешне) или трансректально (внутренне). В первом случае выполняется при наполненном мочевом пузыре. Для этого за 1,5 часа до исследования рекомендуется выпить 1 л жидкости – вода, сок или чай.

Трансректальное Узи выполняется при опорожнённом кишечнике. Накануне сделайте клизму или примите слабительное и проведите необходимые гигиенические процедуры.

Источник: https://express-med-service.ru/profosmotry/podgotovka-k-profosmotry/

Осмотр хирурга (первичный)

Осмотр у хирурга

>

Осмотр хирурга (первичный)

Дата_____________________

Жалобы_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аn.Morbi____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аn.Vitae: Туберкулез нет, да______г. Вирусный гепатит нет, да______г.

Аллергоанамнез:спокоен,отягощен_____________________________________________________Перенесенные заболевания_____________________________________________________Операции, травмы: нет, да_________________________________________, _______________________________

Status praesens: Общее состояние: относительно удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое_______________________________________________________________________

Кожные покровы: чистые, высыпания_____________________________________________________________

физиологической окраски, бледные, серые, желтушные, землистые, гиперемированы________________________

влажность: сухая, нормальная, повышенная, гипергидроз.

Отеки: нет, да, генерализованные, локальные______________________________________

Перифер.л/узлы увеличены:нет,да_________________________________________Т_________*С

Костно-суставная система без патологии, с патологией: верхние конечности _________________________________________нижние конечности ___________ (цвет, перемежающая хромота, температура, кожных покровов, пульсация, сосудистая система)___________________________________Суставы: (не) изменены______________________________________________деформация______________________________________________________________________________________________________________________

Язык: влажный, суховат сухой. Чистый, обложен______________________налетом

Глотание нарушено нет, да______________________________________________________________

Живот: правильной формы да, нет________________________________________________________

Грыжевые выпячивания: нет, да__________________________________________________________

______________________________________________________________________

Живот: впалый, нормальный, увеличен за счет – ожирения, асцита, пневматоза кишечника, образования _____________________________________________________________________________________________Пальпаторно: мягкий, мышечный дефанс, напряжен. Болезненный нет, да (разлитая, локальная) в_________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Флюктуация свободной жидкости в брюшной.полости:нет,да______________________________________

Аускультативно: перистальтика кишечника: активная, вялая, отсутствует.

Печень: увеличена нет,да на____см ниже реберной дуги, сморщена, уменьшена, болезненна да,нет

Консистенция:пл-эласт,мягкая,твердая. Край: острый,закруглен. Чувствителен: нет,да___________

Желчн.пузырь: пальпируется-нет,да___________________________________,болезненный: нет,да.

Селезенка: пальпируется нет,да. Увеличена: нет, да, плотная, мягкая.

Стул: регулярен, запоры, частый. Консистенция: водянистая, слизеобразная, жидкая, кашицеобразная, нормально-оформленная, твердая. Цвет: обычный, желтый, зеленый, ахоличный, черный. Примеси: нет, слизь, гной, кровь.

Прямая кишка: (выделения, геморроидальные узлы, инфильтрация, пальцевое обследование, пальпация обл. копчика) ____________________________________________________________________________

Дополнительные данные _____________________________________________________________________________

Status localis__________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проводимые манипуляции__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:

1

2

3

4

5

ПЛАН ВЕДЕНИЯ:

РЕЖИМ____ СТОЛ №____

1

2

3

4

5

Явка к врачу_____________ __________________ Подпись врача, печать.

Источник: https://online.zakon.kz/Document/?doc_id=31486443

Осмотр у хирурга-гинеколога | Университетская клиника

Осмотр у хирурга

Поддержание репродуктивного и полового здоровья – важная часть жизни любой женщины. Регулярные профилактические осмотры, ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний, бесплодия, контроль родовой деятельности, проведение кесарева сечения и других плановых операций выполняет хирург-гинеколог.

Это широкопрофильный специалист, работа которого тесно связана не только с гинекологией, но и с хирургией, акушерством, эндокринологией.

Прием у врача хирургического профиля часто вызывает у женщин волнение и тревогу, особенно в период беременности или при наличии направления на дополнительную консультацию. Диагностика, лечение заболеваний гинекологического и хирургического профиля требует не только высокого профессионализма врача, но и максимальной искренности, ответственности женщины.

В этой статье расскажем о том, как правильно подготовиться к приему у хирурга-гинеколога и какие процедуры ждут пациентку.

Подготовка к приему у хирурга-гинеколога

В большинстве случаев женщина посещает хирурга-гинеколога по направлению от врача общей практики.

Поэтому нередко визит к специалисту связан с консультативной подготовкой к оперативному вмешательству (лапароскопия, кесарево сечение, т.д.).

Чтобы собрать полную клиническую картину доктору потребуется провести опрос и гинекологический осмотр женщины. Хирурги-гинекологи рекомендуют готовиться к консультации следующим образом:

  • Интимная гигиена – за сутки до консультации откажитесь от использования антибактериальных гигиенических средств и интимной косметики (эти продукты влияют на состав влагалищной микрофлоры). Водные процедуры проводите накануне вечером, это также необходимо для сохранения естественной среды влагалища;
  • Интимные контакты – откажитесь от половой жизни за два-три дня до посещения специалиста (необходимо для сохранения существующей интимной микрофлоры);
  • Питание и вредные привычки – за несколько дней до приема откажитесь от алкоголя, курения, жирной, копченой, соленой пищи (эти продукты влияют на результаты лабораторных анализов). Также необходимо отказаться от продуктов, усиливающих газообразование, – по результатам осмотра может потребоваться УЗИ органов малого таза (избыточные газы затрудняют УЗИ-диагностику);
  • Психологическая подготовка – займитесь легкими физическими и дыхательными упражнениями, настройтесь на позитивные мысли, составьте список вопросов, которые хотите задать на приеме, почитайте на форумах, как проходит консультация;
  • Очистительные процедуры – накануне визита к хирургу-гинекологу лучше сделать клизму (в процессе обследования может понадобиться ректальный осмотр).

Выполнение этих рекомендаций поможет справиться с тревогой, гарантирует достоверность результатов анализов и комфортное проведение аппаратной диагностики.

Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике

СтоимостьЦена, руб.
Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием18200
Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия)18200
Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии12000
Удаление кист влагалища, включая анестезию или наркоз18500
Вакуум при замершей беременности (до 12 недель) с наркозом и гистологическим исследованием12000
Раздельное диагностическое выскабливание с наркозом гистологическим исследованием под контролем гистероскопа12000

Первичная консультация хирурга-гинеколога включает такие этапы:

Ознакомление с историей болезни

Врач изучает заключения смежных специалистов, результаты проведенных анализов, специфику медикаментозной терапии, которую принимала пациентка. В этой части специалист обязательно уточняет причину, по которой пациенту направили к хирургу гинекологического профиля.

Опрос

Доктор проводит доверительную беседу с пациенткой. Врач интересуется о наличии тревожных симптомов (боли, высыпания, зуд, жжение, др.). Если они присутствуют, необходимо выяснить время их появления, характер. Далее, специалист задает вопросы, необходимые для составления полной клинической картины. Вопросы врача могут касаться следующих тем:

  • менструальный цикл – следует сообщить, во сколько лет были первые месячные, описать регулярность, болезненность, скудность, обильность, цвет, консистенцию кровяных выделений;
  • беременность и роды – врача интересуют все беременности, роды, осложненные роды, аборты, выкидыши, их количество;
  • половая жизнь – специалист уточнит регулярность, количество партнеров, методы контрацепции, спросит обо всех перенесенных венерических заболеваниях;
  • рост, вес, эндокринология – наличие проблем с весом, индекс массы тела, угревые высыпания на коже, их интенсивность, сахарный диабет и другие гормональные заболевания могут повлиять на ход дальнейшей терапии пациентки;
  • оперативные вмешательства – врачу необходимо сообщить обо всех перенесенных операциях гинекологического профиля, в том числе о диагностических выскабливаниях, если таковые проводились.

Физикальный осмотр

Начинается с визуальной оценки состояний кожи, молочных желез, наружных половых органов. Врач внимательно осматривает кожные покровы на предмет высыпаний, язв, гипертермии в области паха и груди.

Далее проводится прощупывания молочных желез в положении «стоя». Методом пальпации хирург-гинеколог может выявить уплотнения, новообразования в груди.

Внешний осмотр половых органов проводится на гинекологическом кресле.

Врач оценивает состояние слизистых оболочек, тканей входа во влагалище, половых губ, вокруг ануса.

Далее доктор приступает к внутреннему гинекологическому осмотру:

  • Осмотр с помощью гинекологических зеркал – специальный расширитель вводится во влагалище, чтобы осмотреть половые органы, оценить состояние тканей, слизистых оболочек. В контексте хирургической гинекологии осмотр в зеркалах позволяет выявить кисты, полипы, опухоли, разрастание ткани, другие гинекологические новообразования. Также на этом этапе врач производит забор мазков для анализа влагалищной микрофлоры, исследований на инфекции, соскоб с шейки матки на онкоцитологию (если это не сделано ранее);
  • Влагалищный осмотр (бимануальное обследование) – этот диагностический этап врач проводит руками. Пальцы одной руки вводят во влагалище (или прямую кишку у девственниц), а второй пальпируют нижнюю часть живота. Ректальную технику осмотра хирург-гинеколог при необходимости может применять и для женщин, живущих половой жизнью. Эта методика позволяет оценить контуры и размеры внутренних органов, прощупать новообразования, заподозрить воспалительный процесс (при наличии воспаления бимануальное обследование вызывает болезненные ощущения).

Инструментальная и лабораторная диагностика

Дополнительная аппаратная и лабораторная диагностика необходима для уточнения диагноза. Собранный биологический материал отправляют в лабораторию для проведения гистологических, цитологических, бактериологических исследований. Также врач может назначить дополнительную лабораторную диагностику:

  • клинический анализ крови, мочи, биохимия венозной крови – для оценки общего состояния здоровья пациентки, работы печени, почек, сердца, органов ЖКТ и мочеполовой системы;
  • анализы на гормоны – для составления карты гормонального статуса женщины;
  • анализы на инфекции – для оценки иммунологического статуса женщины в отношении распространенных инфекций (TORCH-комплекс, хламидии, сифилис, гонококки, т.д.);
  • анализ на ХГЧ – для подтверждения/исключения беременности;
  • исследования на онкомаркеры – для выявления/исключения злокачественной трансформации клеток половых органов.

Наиболее доступным и простым способом аппаратной диагностики в хирургической гинекологии считается ультразвуковое исследование органов малого таза. С помощью ультразвукового датчика, без нарушения целостности тканей, врач может увидеть внутренние половые органы на экране прибора, оценить состояние тканей, выявить патологические участки эпителия и новообразования.

Также УЗИ применяется для отслеживания течения беременности – современный метод диагностики позволяет выявить пороки развития, отклонения в росте, весе, околоплодном пространстве.

Эта безболезненная и высокоинформативная процедура в контексте работы хирурга-гинеколога.

Поскольку позволяет уточнить локализацию патологии, площадь хирургического вмешательства, размеры и контуры новообразований, сформировать особенности проведения операции.

Также хирург-гинеколог может использовать другие методы инструментальных исследований для уточнения диагноза, условий проведения вмешательства: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген, кольпоскопия, гистероскопия, гистеросальпингография.

Во время вторичного приема врач анализирует результаты анализов, аппаратных исследований, ставит окончательный диагноз. С учетом полученных анализов специалист может составить корректную схему хирургического вмешательства на основании специфики патологии, особенностей ее локализации и прогрессирования. Также дополнительная диагностика позволяет выявить противопоказания к операции.

В медицинском центре «Университетская клиника» прием ведут хирурги-гинекологии высшей врачебной квалификации. Опытные специалисты помогут вам быстро решить деликатные проблемы, касающиеся женского здоровья.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://unclinic.ru/hirurgija/osmotr-hirurga-ginekologa/

Подготовка к осмотру у хирурга

Осмотр у хирурга

Хирургия

1.  Когда нужно посетить хирургический центр

2. Что смотрит хирург у женщин

3. Что смотрит хирург у мужчин

4. Профосмотр детей у хирурга

5. Профосмотр подростков у хирурга

6.  Подготовка к приему перед операцией

Когда мы собираемся в медицинский центр, желательно провести ту или иную подготовку ко встрече с врачом. Поскольку разные врачи, в зависимости от специализации, проводят осмотр по-разному, то и готовиться к нему следует с учетом этой специфики.

Если вы решили  записаться на прием к хирургу, будь то плановый визит или профосмотр, прочитайте эту статью, чтобы лучше подготовиться к встрече с врачом и иметь представление, как и что будет осматривать врач, тем более, если такой осмотр вам предстоит пройти впервые.

Когда нужно посетить хирургический центр

Хирургическая помощь бывает необходима в самых разных случаях, самые очевидные из которых – разнообразные травмы:

  • переломы;
  • ушибы мышц и внутренних органов;
  • растяжения;
  • повреждение связок;
  • ранения любого происхождения;
  • укусы животных, опасных насекомых;
  • обморожения и ожоги любой природы;
  • гнойные воспаления.

Если со взрослым или ребенком произошло что-либо из вышеперечисленного, его незамедлительно должен осмотреть  травматолог. Однако травматология – это только одно из направлений хирургии.

Посвятившие свою профессиональную жизнь этой медицинской науке трудятся в общей и специализированной хирургии. Те же травматологи – врачи общехирургической сферы.

А к узким специалистам относят хирургов, которые работают в таких направлениях:

  • онкология;
  • кардиология;
  • урология;
  • проктология;
  • нефрология;
  • гинекология;
  • андрология;
  • офтальмология;
  • нейрохирургия;
  • ангиохирургия (сосуды);
  • хирургия ЛОР-органов;
  • соединительных тканей;
  • эндокринная;
  • торакальная (грудная клетка);
  • пластическая;
  • гнойная;
  • абдоминальная (брюшная полость);
  • детская.

И это тоже не исчерпывающий перечень узких специализаций этих врачей. Даже в стоматологическом кабинете может понадобиться хирургическая помощь. Поэтому подготовка к визиту к хирургу будет зависеть от «профиля» врача, который нужен пациенту в каждом конкретном случае. А в неотложных случаях вообще о какой-либо заблаговременной подготовке и речи быть не может.

Между тем есть наиболее частые случаи плановых осмотров, к которым, действительно, желательно подготовиться заранее. Это обеспечит прохождение приема комфортно и результативно для самого пациента.

Что смотрит хирург у женщин

Даже сегодня многие уверены, что хирурги – исключительно «мужские» врачи, и к здоровью женщин не имеют никакого отношения. На самом деле это распространенное заблуждение ничем не обосновано. В хирургии принимают любых пациентов, независимо от пола и возраста: взрослых – мужчин и женщин – и детей.

Рутинный прием женщин хирург, например, проводит при профосмотре. Он обращает внимание не походку и осанку, постановку стопы; смотрит, как изгибается позвоночник при наклонах, в каком положении находятся позвонки, когда женщина сидит, легко ли поднимаются конечности; как поворачивается голова из стороны в сторону и при наклонах вперед и назад, к плечам.

Помимо того, он проведет осмотр нижних конечностей на предмет венозного расширения вен.

Затем – пальпацию живота и груди для выявления возможных патологий внутренних органов, в том числе, новообразований в молочных железах.

На патологиях молочных желез специализируется маммолог, и, возможно, после осмотра у врача-хирурга общей практики пациентке, при обнаружении каких-либо проблем с тканями и железами груди, понадобиться его помощь.

Женщинам рекомендуется обязательно проходить осмотр у хирурга, в частности у маммолога, один раз в год до менопаузы. И раз в полгода – после менопаузы, а также независимо от возраста при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

  • выявленные новообразования в груди у ближайших родственниц (мать, бабушка по материнской линии);
  • перенесенная операция по удалению новообразования в груди у самой пациентки.

Готовясь к приему в  хирургическом кабинете, учтите, что пациентке придется раздеться до пояса, чтобы врач мог провести полноценный осмотр с пальпацией. Поэтому нужно надеть удобное белье, а вместо платья – блузку и юбку или, например, кофту и брюки.

При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенодиагностика или УЗИ.

Что смотрит хирург у мужчин

Во время профосмотра в листе у мужчин один из обязательных пунктов – посещение уролога / андролога. Но если таких узких специалистов в медучреждении нет, пациенты проходят «двойное» обследование в хирургическом кабинете.

Врач начинает прием с опроса пациента, интересуется, есть ли у него какие-либо жалобы на здоровье, были ли травмы, операции. Собрав анамнез, врач проводит осмотр кожных покровов на предмет нагноений, воспалений, травм, деформаций и новообразований. Затем проверяет, все ли в порядке с осанкой и функциональностью костно-мышечной системы.

И приступает к пальпации, уделяя особое внимание органам брюшной полости.

Если у пациента нет возможности пройти обследование у уролога или андролога, врач-хирург общей практики также проведет визуальный осмотр наружных половых органов, у мужчин старше 40 лет – пальпацию мошонки для выявления возможного варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика).

После проведенного осмотра хирург сделает заключение о состоянии здоровья пациента. И при необходимости направит на дополнительные исследования, если врач заподозрит то или иное отклонение от нормы. Полноценное обследование, в том числе, со сдачей анализов и проведением дополнительных диагностических манипуляций – гарантия постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Чтобы подготовиться к приему у хирурга общей практики, например, для прохождения профосмотра, достаточно просто принять душ и надеть удобную одежду.

Если же планируется поход к хирургу узкой специализации, подготовка будет включать необходимые мероприятия, чтобы обследуемые органы были опорожненными (желудок, кишечник, мочевой пузырь).

Правильная подготовка к посещению кабинета хирурга – первый шаг к корректной диагностики и быстрому выздоровлению.

Профосмотр детей у хирурга

Еще несколько лет назад ребенок попадал на первый осмотр у хирурга по истечении первого месяца жизни. Сегодня такая норма – об обязательном профосмотре новорожденного целой толпой узких специалистов – себя изжила. И на прием к неврологу, окулисту, ЛОРу, ортопеду, хирургу малышей направляет педиатр или семейный врач при наличии серьезных оснований.

Однако родители могут на свое усмотрение записать малыша на первый в жизни профессиональный осмотр, чтобы исключить возможные патологии и убедиться, что ребенок полностью здоров и развивается нормально.

Тем более сегодня существует множество возможностей провести полноценный качественный осмотр детей у высококвалифицированных врачей в современных медицинских клиниках.

Особое внимание всегда нужно уделить посещению детского врача-хирурга общей практики даже в первые несколько недель жизни малыша, тем более, если ребенок:

  • охотнее поворачивает, наклоняет голову в какую-то одну сторону;
  • обычно лежит, выгнув тело в одну сторону;
  • имеет несимметричные складочки на спине и ногах;
  • имеет неровности на черепе, неодинаковую длину конечностей;
  • «туго» разводит ножки в бедрах, плечевых суставах;
  • в целом «скован» в движениях, а его мышцы кажутся постоянно напряженными.

Нельзя ждать, что что-то само собой пройдет и ребенок «перерастет» – все вышеперечисленное является верными признаками нарушений опорно-двигательного аппарата, которые сегодня диагностируются очень часто. И чем старше ребенок становится, тем отчетливее будут видны отклонения, тем больший вред будет наноситься здоровью в целом и тем сложнее будет исправить положение.

То же относится к детям постарше:

  • разная высота плеч;
  • одна лопатка выступает сильнее, чем другая;
  • линия талии (со спины) перекошена на один бок, не параллельна полу;
  • ребенок привык сидеть, подтянув одну ногу под себя;
  • ребенок постоянно сутулится;
  • ребенок привычно сидит на коленях, «вывернув» голени наружу;
  • ребенок косолапит, ковыляет, «тянет» ногу при ходьбе.

Любое такое отклонение требует немедленной консультации хирурга-ортопеда. Кроме того, детям любого возраста нужен осмотр хирурга при травмах, серьезных гнойниках, внезапном изменении цвета кожных покровов (особенно при посинении, побагровении), потери чувствительности. Если у малыша живот стал твердым, появились резкие сильные боли – немедленно отправляйтесь к хирургу.

Помните, при неотложных случаях никакая предварительная подготовка, чтобы посетить кабинет врача, не требуется. Если же предстоит плановый визит в хирургический кабинет, проследите, чтобы ребенок заблаговременно принял душ и надел чистое удобное белье и одежду, которую можно легко снять для полного осмотра.

Профосмотр подростков у хирурга

Здоровые дети, не имевшие травм или воспалений, требующих хирургической помощи, впервые «знакомятся» с этим врачом в подростковом возрасте – при прохождении обязательного медосмотра в 14 лет. Однако же можно не ждать, когда весь класс организованным «табуном» погонят в ближайшую поликлинику к унылым докторам – за подписью «для галочки».

Заботливые родители, которые действительно берегут здоровье своих детей, заинтересованы в качественном профессиональном осмотре. Почему это важно именно в этом возрасте? Во-первых, в среднем, в 14 начинается пубертатный период – организм перестраивается на «взрослый» лад, идет активный рост, бушуют гормоны.

Поэтому важно проконтролировать, что эти процессы идут без отклонений, и все системы функционируют нормально. Во-вторых, в этом возрасте ребенок все еще остается достаточно «пластичным», что позволяет относительно быстро и без каких-либо серьезных последствий устранить возможные проблемы со здоровьем. В частности, что касается опорно-двигательного аппарата.

По статистике, до 70% украинских старшеклассников страдают той или иной степенью плоскостопия и сколиоза. Причина тому – малоподвижный образ жизни, тяжелые рюкзаки, которые многие таскают на одном плече, неудобные парты и стулья, которые создавались без учета индивидуальных особенностей и потребностей детей.

В итоге эти «школьные» факторы накладывают отчетливый отпечаток на походку, осанку детей, что приводит к серьезным нарушениям естественного положения позвоночника. Как следствие – проблемы с внутренними органами.

Убедитесь, что ваш ребенок здоров, а если это не так, – получите профессиональную консультацию, как справить ситуацию. Для этого нужно записать подростка на прием к частному хирургу-ортопеду. Ведь в приватных клиниках врачи заинтересованы в здоровье своих пациентов, а не в «отбывании» приемных часов.

Кроме того, при плановом профосмотре подростков хирург проводит визуальный осмотр кожи и наружных половых органов, пальпацию внутренних органов, что позволяет обнаружить возможные скрытые травмы, начавшиеся воспалительные процессы или нетипичные изменения органов и принять незамедлительные меры для восстановления полноценного здоровья.

Подготовка для прохождения планового осмотра у хирурга для подростков не нужна. Достаточно просто провести предварительные общие гигиенические процедуры и надеть удобную одежду, которую можно при необходимости без затруднений снять на время осмотра.

Подготовка к приему перед операцией

К сожалению, нередки случаи, когда на прием к хирургу ребенок или взрослый попадает не для профилактического осмотра, а из-за необходимости проведения операции.

Визит в таких случаях включает осмотр, назначение и проведение анализов и дополнительных инструментальных или аппаратных исследований с постановкой или подтверждением диагноза, консультацией для определения дальнейшего порядка действий.

Пациенту нужно заранее подготовиться, если, например, предстоит обследование кишечника, желудка или мочевого пузыря – на момент осмотра эти органы должны быть пусты. Также следует учесть, что женщинам и девушкам следует планировать визит на период после менструации, если, конечно, случай не безотлагательный.

В остальном же подготовка к такому визиту заключается в сборе всех необходимых результатов предварительных исследований (если они были). Перед посещением врача нужно вымыться, надеть удобную чистую одежду, за несколько часов не принимать пищу, если предстоит исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Также вам может быть интересно:

Когда вызывать хирурга на дом?

Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром

Источник: https://medpom.com.ua/post/podgotovka-k-osmotru-u-hirurga/

Для родителей
Добавить комментарий