Ответственное самолечение: что это?

Самолечение как диагноз

Ответственное самолечение: что это?

На днях Центр профилактической медицины при Минздраве РФ обнародовал “концепцию ответственного самолечения”. “Огонек” задумался: причем тут “ответственность” и от чего нас хотят лечить?

От болей в пояснице — горячие камни, лечение крапивницы — крапивой, заговоренная земля от зубной боли — популярные столпы самолечения известны давно. И вдруг официальная российская медицина, которая испокон веку относилась к самолечению с недоверием, сообщает: самолечение, оказывается, может быть еще и “ответственным”. Что же произошло?

До нас добралась очередная прогрессивная мода. Мировое медицинское сообщество призывает к “ответственному самолечению” уж 35 лет — ВОЗ ввела эту терминологию в 1983-м. Что она значит? “Разумное применение самим пациентом лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, с целью лечения или профилактики легких расстройств здоровья до оказания профессиональной врачебной помощи”.

Есть и расширительная трактовка — человек ведет здоровый образ жизни и достаточно медицински грамотен, чтобы при легком недомогании лечиться самостоятельно. Мировая ассоциация ответственного самолечения (есть и такая) регулярно выпускает обучающие материалы, а специальные исследования убеждают: такое лечение экономит бюджет.

Вроде бы все логично: врачей не беспокоят по пустякам, болезни не запускают. Но поклонников самолечения в Европе и США меньше, чем в России.

Дело в том, что доступ к препаратам, прежде всего сильнодействующим, на Западе законодательно ограничен гораздо серьезнее, чем у нас, — ни врач, ни фармацевт не станут рисковать потерей лицензии ради того, чтобы заработать на рознице.

Именно поэтому продвигают “ответственное самолечение” обычно ассоциации производителей, заинтересованные в том, чтобы количество лекарств, которые отпускаются без рецептов в Европе и США, расширялось. Но потребителя сначала нужно подготовить, чтобы уберечь его от вакханалии самолечения, когда хватаются и за горячие камни, и за раскрученные рекламой чудо-препараты. В общем, чтобы не было как у нас.

От озноба и изжоги

Концепция, предложенная у нас, довольно проста и, отмечают авторы, адаптирована под российские реалии.

Населению рекомендуют лечиться самостоятельно только в случае легких недомоганий и не больше 3-7 дней.

Можно самим с помощью безрецептурных препаратов справляться с простудой (при таких симптомах, как озноб, головная боль, насморк, боль в горле), дерматологическими заболеваниями (экзема, дерматиты), легкими расстройствами ЖКТ (изжога, метеоризм).

Также рекомендуется при хронических заболеваниях продолжать лечебный курс, прописанный врачом, без отсебятины. А при ухудшении состояния немедленно бежать к доктору.

— Концепция не была принята окончательно: ею мы ставим проблему и открываем дискуссию,— подчеркивает Юлия Михайлова, замдиректора ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, — А сама проблема очень актуальна.

Ведь у нас с любой простудой пациент идет в аптеку, где ему продают самый дорогой антибиотик. Из-за этого у нас самая высокая в мире резистентность к антибиотикам.

Кроме того, люди часто сочетают несочетаемые препараты, и врачам приходится бороться с побочными эффектами.

Самолечение для России и в самом деле тема болезненная. Шутка ли: по данным ФОМ, больше половины россиян предпочитают лечиться самостоятельно, обращаясь за медицинской помощью лишь в самом крайнем случае. И эта привычка затягивать с походом к врачу стоит дорого.

— опасность самолечения у нас в том, что болезнь не диагностируется врачом в начальной стадии, когда человека можно вылечить, а приобретает необратимый характер,— указывает Юрий Жулев сопредседатель Всероссийского союза пациентов.— Вот пример: в наше время значительное количество людей в России умирает от элементарной пневмонии. А ведь они просто упустили момент, когда нужно идти к врачу…

По статистике ВОЗ, в общей смертности в России доля предотвратимых смертей — 30-40 процентов: у экспертов есть основания полагать, что эта печальная статистика связана с самолечением. Впрочем, и без трагедий последствия налицо: исследование Лаборатории HR Инноваций выявило, что если вы откладываете визит к врачу, то болеть будете в 1,5 раза дольше.

Дурная привычка или концепция?

В чем же причина нашей одержимости самолечением? Эксперты, которых опросил “Огонек”, отмечают, что причин несколько, но основная — недоступность медицинской помощи.

“В целом самолечение у нас можно считать дурной привычкой,— говорит Евгений Паперный, руководитель проекта Здоровье Mail.

Ru,—но оно отражает и положение дел в системе здравоохранения: огромные очереди к врачам, низкая квалификация рядовых медработников на местах, ликвидация сельских амбулаторий, фактическое отсутствие легальной возможности получить полноценную дистанционную консультацию”.

Кроме того, наш потребитель слишком волен в экспериментах с таблетками: в аптеках продается огромное количество безрецептурных препаратов.

“У нас свободно можно купить лекарства, которые мало еще где в мире доступны для широкого потребителя, — говорит Павел Воробьев, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов.

— Обычно люди получают подобные лекарства только через систему рецептов”.

Минздрав пытается обуздать бесконтрольную продажу лекарств и создает длинные списки препаратов, которые могут отпускаться лишь по рецептам. Увы, большую часть из этого списка вам продадут без назначения врача: аптека в первую очередь стремится заработать.

Отдельный вопрос о рекламе: в ряде европейских стран рекламировать лекарства в принципе запрещено — считается, что это ведет к нарушению предписаний врачей и самовольному изменению схемы лечения. Такого разгула медицинской рекламы, спекулирующей на желании подлечиться своими силами, нигде нет.

— Самолечение само по себе не может быть запрещено,— считает Павел Воробьев.— Люди все равно будут лечиться сами, хотим мы того или нет. Единственный способ сделать их усилия эффективными и безопасными — ввести нормативно-правовую базу.

Конечно, до нормативной базы пока далеко. Центр профилактической медицины со своей “концепцией ответственного самолечения” осторожно предлагаетзадуматься над проблемой.

“Дальнейшая цель — системно, при помощи госструктур и врачебного сообщества, обучать население и фармацевтов,— говорит “Огоньку” Юлия Михайлова,— а вот как это будет делаться, вопрос открытый.

Тем не менее ситуация вопиющая и требует решения”.

Между тем Минпромторг подготовил законопроект, разрешающий продажу безрецептурных препаратов в продуктовых магазинах. Номенклатура впечатляет: от противогриппозных капель до оборудования по… переливанию крови. Интересно понять, вписывается ли это в “концепцию ответственного самолечения”?

Советы из очереди

Самолечение невозможно внедрить или отменить. Оно существует, и это, конечно, благо. Сложно представить, что случилось бы с поликлиниками, если на каждый парацетамол, аспирин или зеленку нужно было бы выписывать рецепт. Разумная же граница ответственности проходит у каждого в голове. Для этого необходим определенный уровень культуры, образования общества в целом.

Легкие заболевания — простудные, незначительные травмы, проблемы с пищеварением — могут быть разрешены дома самостоятельно и очень быстро, но при правильном подходе.

Три наших самых доступных доктора — интернет, телевизор и девушка в аптечном окошке.

А кому-то проще обратиться к соседке или родственнику: “Жене выписали, и я стал то же самое принимать”. Иногда это срабатывает. Но, конечно, и самыми “элементарными” препаратами можно нанести себе серьезный вред. Иногда поражаешься, какие дикие вещи больные над собой совершают, какие опасные советы дают другим.

В рекламных блоках по телевизору майонез, стиральный порошок и таблетки следуют друг за другом сплошным потоком, создавая ложное впечатление о совершенной безобидности. Звезды передач о здоровье говорят с экрана бодро, уверенно, а иногда и довольно безапелляционно. Мы, зрители, должны помнить, что наблюдаем не онлайн-трансляцию приема в поликлинике.

Несмотря на просветительские задачи, это все-таки телешоу, а его ведущий — не ваш лечащий врач.

Больной человек обратится туда, куда быстрее и проще. Интернет подскажет средство: “Ок, “Гугл”, как лечить глист?”, и аптека всегда рядом, круглые сутки можно получить совет, “от головы” и “от сердца” очень разного уровня.

Если встать в аптечную очередь, можно пройти краткий курс излечения множества недугов. Кстати, строго говоря, в этой очереди людей с рецептами будут единицы. В большинстве случаев рекомендации выдаются на листочке бумаги — на него и ориентируется фармацевт.

В принципе, туда можно вписать кое-что и от себя. Врачи стационара вообще не выписывают рецепты, только справку с рекомендациями.

То есть, если пациенту требуется выписать препарат бесплатно или сильнодействующее средство, он вынужден будет прямо из больницы отправиться в поликлинику, чтобы там получить рецепт. Продублировать работу коллеги и потратить некоторое количество его драгоценного времени.

Кроме граждан, решивших самостоятельно полечить насморк или радикулит, есть целая армия хронических пациентов, которые годами вынуждены выполнять рекомендации лечащего врача. Вот это очень важный контингент для ответственного самолечения.

Такие больные обречены стать профессионалами по своей болезни, так как навсегда остаются с ней один на один. Воспитать такого образцового и сознательного пациента может только опыт личного общения с врачом.

То есть врач все-таки должен быть доступен! А разговоры об ответственном самолечении еще раз убедят наше общество, особенно пожилую его часть, что ждать помощи от государственного здравоохранения опрометчиво.

Юлия Крашенинникова, доцент НИУ ВШЭ

По сравнению с селами в городах распространенность “неформального здравоохранения” значительно выше, а ассортимент парамедицинских товаров и услуг шире. Города с населением 60-70 тысяч человек оказались у нас центрами целительских рынков.

Через них нередко пролегают маршруты знахарей-“гастролеров”, распространителей эзотерических учений, продавцов чудодейственных бальзамов и препаратов. Единственная сфера, которая более развита на селе,— сбор природных лекарственных средств.

Сельские жители чаще обращаются к рецептам народной медицины.

Источник: “Русская планета”

Татьяна Куличенко, завотделением неотложной педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН

Очень часто люди считают, что вроде бы все не так плохо, поэтому к врачу идти рано. К сожалению, у нас человек, заболев, сначала начинает лечиться. Если он не выздоровел за два-три дня, он обследуется, причем часто сам себе назначает анализы.

И уже потом с анализами приходит к доктору и спрашивает: “А чем я болею?” Часто это обуславливает позднее обращение. К нам в отделение неотложной помощи половина пациентов приходит с вечера пятницы по вечер воскресенья — столько же, сколько за все рабочие дни. И это не острые заболевания.

Просто чуда не происходит, и люди приходят, потому что страшно в выходные остаться без помощи.

Источник: kommersant.ru

Галина Мазо, завотделением эндокринологической психиатрии Санкт-Петербургского НИПНИ им. Бехтерева

Женщины более склонны решать психологические проблемы с помощью специалистов. Мужчины зачастую пытаются разбираться с душевными проблемами самостоятельно.

У мужчин выделяется специальная форма депрессии — male depression (мужская депрессия), где один из симптомов — употребление алкоголя или психоактивных веществ как метод самолечения. Алкоголь приносит временное улучшение, однако в дальнейшем ухудшает течение заболевания.

Это может длиться годами, но финалов тут три: либо человек понимает, что с ним что-то не так, и обращается к врачу, либо формируется алкогольная зависимость, либо уход из жизни.

Источник: “Деловой Петербург”

Материалы подготовили Наталия Нехлебова, Мария Портнягина

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/3585582

Ответственное самолечение – основополагающие принципы и место в современной системе здравоохранения

Ответственное самолечение: что это?

ТОЧКА ЗРЕНИЯ

Ответственное самолечение – основополагающие принципы и место в современной системе здравоохранения

Светлана Николаевна Толпыгина*, Сергей Юрьевич Марцевич, Анна Васильевна Концевая, Оксана Михайловна Драпкина

Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., 10, стр. 3

Увеличение распространенности хронических неинфекционных заболеваний является существенной проблемой как для пациентов, так и для системы здравоохранения в целом. По мнению Всемирной организации здравоохранения «продвижение эффективного ответственного самолечения…

крайне важно для ослабления финансового бремени на системы здравоохранения». Под термином «ответственное самолечение» подразумевается перевод на русский язык английского «self-care», которое может трактоваться как «самопомощь» и «самозабота».

Концепция ответственного самолечения состоит в создании условий и предпосылок к формированию у населения ответственного отношения к своему здоровью, здоровью детей и близких за счет ведения здорового образа жизни, более широкого и грамотного применения, в первую очередь, безрецептурных лекарственных препаратов с целью профилактики или самостоятельного лечения легких недомоганий и хронических неинфекционных заболеваний при продолжении терапии, назначенной врачом. Для внедрения практики ответственного самолечения в России необходимы изменения в законодательной базе, хорошо скоординированная деятельность медицинских работников различного уровня и специальностей, повышение медицинской грамотности населения. На сегодняшний день наиболее применимыми для России являются пропаганда здорового образа жизни, личной ответственности граждан за состояние своего здоровья в средствах массовой информации и интернет-ресурсах, самоконтроля состояния и базовых показателей здоровья, повышения приверженности пациентов назначенной врачом терапии для лечения хронических заболеваний на основе приобретенных медицинских знаний, умений и навыков.

Ключевые слова: ответственное самолечение, определение, история, основные принципы, значение и место в современной системе здравоохранения.

Для цитирования: Толпыгина С.Н., Марцевич С.Ю., Концевая А.В., Драпкина О.М. Ответственное самолечение – основополагающие принципы и место в современной системе здравоохранения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 201 8;1 4(1 ):1 01 -1 1 0. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-1-101-1 10

Responsible Self-Care – the Fundamental Principles and Place in the Modern Russian Healthcare System

Svetlana N. Tolpygina*, Sergey Yu. Martsevich, Anna V. Kontsevaya, Oksana M. Drapkina National Medical Research Center for Preventive Medicine Petroverigsky per. 1 0, Moscow, 1 01 990 Russia

An increase in the prevalence of chronic noncommunicable diseases is a significant problem for both patients and the health system. According to the World Health Organization “Promoting effective responsible self-care … is essential to reduce the financial burden on health systems”.

The term “responsible self-care” means “self-help” and “self-care”.

The concept of responsible self-care is to create conditions and prerequisites for forming a responsible attitude to own health, children's and family's health by maintaining a healthy lifestyle, wider and more competent use of over-the-counter medication for the prevention or self-care of the trifling ailment and chronic non-communicable diseases, continuing the therapy prescribed by the doctor. Changes in the legislative framework, coordinated activity of medical workers of various levels and specialties, as well as improvement of medical literacy of the population are necessary for the implementation of the practice of responsible self-care in Russia. Promotion of healthy lifestyles and the personal responsibility of people for their health in the media and Internet resources, self-monitoring of the status and basic health indicators, increasing adherence of patients to prescribed medicines for the treatment of chronic diseases gained medical know-ledge, skills and habits are the most applicable measures for Russia to date.

Keywords: responsible self-treatment, definition, history, basic principles, meaning and place in the modern healthcare system.

For citation: Tolpygina S.N., Martsevich S.Y, Kontsevaya A.V., Drapkina O.M. Responsible Self-Care – the Fundamental Principles and Place in the Modern Russian Healthcare System. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2018;14(1):101-1 10. (In Russ). DOI: 10.20996/1 81 9-6446-201 814-1-101-110

Corresponding Author (Автор, ответственный за переписку): stolpygina@gnicpm.ru

Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/otvetstvennoe-samolechenie-osnovopolagayuschie-printsipy-i-mesto-v-sovremennoy-sisteme-zdravoohraneniya

Самолечение должно стать ответственным!

Ответственное самолечение: что это?

Круглый стол «Ответственное самолечение: векторы развития концепции в рамках российской действительности», собрал ведущих специалистов фармацевтической отрасли, практикующих врачей и авторитетных экспертов в области здравоохранения.

  • Согласно исследованию, «Bayer Барометр», проведенному ВЦИОМ, 81% россиян считают себя ответственными за поддержание своего здоровья и профилактику заболеваний.
  • Однако на практике далеко не всегда пациенты могут оценить потенциальные риски и придерживаться принципов ответственного самолечения (ОСЛ) — применения безрецептурных лекарств для профилактики или лечения легких недомоганий.
  • На сегодняшний день в России не существует официальных рекомендаций, связанных с применением концепции ответственного самолечения. Необходимо выработать методологию и основные принципы применения концепции в России.
  • Согласно исследованию ВЦИОМ «Bayer Барометр» 61% жителей нашей страны при выборе безрецептурного препарата будут ориентироваться на рекомендации фармацевта.
  • Для формирования осознанного и ответственного отношения населения к лечению легких недомоганий и формирования приверженности к назначенной терапии при хронических неинфекционных заболеваниях, необходимо создавать программы повышения медицинской грамотности населения, а также дополнительные образовательные программы для фармацевтов.

Круглый стол «Ответственное самолечение: векторы развития концепции в рамках российской действительности», собрал ведущих специалистов фармацевтической отрасли, практикующих врачей и авторитетных экспертов в области здравоохранения.

Участники дискуссии впервые в России на столь высоком уровне подняли вопросы грамотного применения пациентами безрецептурных препаратов и ответственного отношения к здоровью, ключевой роли фармацевта, доступности медицинской помощи и растущей нагрузки на систему здравоохранения.

81% россиян считают себя ответственными за поддержание и профилактику здоровья, показало исследование ВЦИОМ « Bayer Барометр».

Открывая дискуссию, модератор круглого стола Лилия Викторовна Титова, Исполнительный директор «Союза профессиональных фармацевтических организаций», подчеркнула, что тема самолечения очень актуальна, однако воспринимается неоднозначно. «Очень часто в сознании пациента, это равносильно самостоятельной постановке диагноза и бесконтрольному приему препаратов.

Мы хотим изменить это отношение» – поделилась с журналистами Лилия Викторовна.По определению ВОЗ ответственное самолечение — это «разумное применение самими пациентами лекарственных средств с высоким профилем безопасности, находящихся в свободной продаже, с целью профилактики или лечения легких недомоганий до оказания профессиональной врачебной помощи».

Более широкая трактовка концепции ОСЛ предполагает готовность пациента взять ответственность за собственное здоровье и готовность медицинского и\или фармацевтического работника разделить эту ответственность с пациентом.

Исходя из такого подхода, концепция ответственного самолечения включает в себя профилактику (физическая активность, правильное питание), мониторинг состояния здоровья и раннюю диагностику, приверженность лечению, ответственность за правильный прием препаратов и их осознанный выбор в тех случаях, где это возможно.

Ответственное самолечение: проблемы и решения

Сегодня социально-ориентированный подход к здравоохранению и важность повышения роли пациента в заботе о своем здоровье стали мировыми тенденциями.

«Более 30 лет назад европейское сообщество под эгидой ВОЗ озаботилось этой проблемой» – отметила первый заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, заслуженный деятель науки РФ Юлия Васильевна Михайлова.

Существует несколько глобальных трендов, влияющих на развитие концепции ответственного самолечения. В первую очередь, пациенты становятся все более информированными, благодаря революции в цифровых технологиях, которая в наше время во многом видоизменяет традиционную парадигму «пациент – врач».

«Согласно отчету Google, только в 2015 году каждый двадцатый запрос в интернете был связан со здоровьем — это 3,5 миллиарда запросов» — отметила глава дивизиона Consumer Health компании Bayer Ирина Викторовна Успенская. Пациенты стремятся найти все более достоверную информацию о заболеваниях, лекарственных препаратах, их назначении и применении.

«Когда пациенты прибегают к практике самолечения, очень важно, чтобы это самолечение стало ответственным», — подчеркнула Юлия Васильевна Михайлова.

Значительный рост числа хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, диабет, онкология) в мире предопределяет то, что после постановки диагноза и подбора лекарственной терапии роль пациента в правильном приеме препаратов, в мониторинге собственного состояния становится архиважной, так как уже не требуется каждый раз обращаться за профессиональной консультацией к врачу.Кроме того, растущие расходы здравоохранения по всему миру (в том числе из-за роста хронических неинфекционных заболеваний), вынуждают искать пути оптимизации. Именно поэтому идея ответственного подхода граждан к своему здоровью с каждым днем привлекает все большее число сторонников, а современная динамика развития экономики создает предпосылки для успешной реализации концепции ответственного самолечения.Одним из преимуществ концепции ОСЛ является снятие нагрузки с врачей. По мнению Юлии Васильевны Михайловой, «доступность медицинской помощи связана с тем, что к врачу должны приходить истинные больные – те, кто нуждается во врачебной помощи». Большое количество посещений терапевтов связано с незначительными недомоганиями (например, заложенность носа, изжога, солнечные ожоги), которые могли бы быть решены приемом безрецептурных препаратов. Грамотное применение концепции ответственного самолечения позволяет врачам фокусироваться на помощи пациентам с серьезными заболеваниями.

Заведующая кафедрой лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Первого московского государственного медуниверситета им. И.М.

Сеченова, председатель Правления Московского фармацевтического общества (официальный член Международной федерации фармацевтов) Роза Исмаиловна Ягудина обратила внимание на то, что в России не проводилось экономических расчетов, связанных с применением безрецептурных препаратов.

Однако внедрение концепции ответственного самолечения существенно помогло снять нагрузку с системы здравоохранения западных стран.

«Например, только применение безрецептурных препаратов при мигрени и головной боли (наиболее распространенных легких заболеваний), позволяет снизить расходы бюджета ФРГ ежегодно до 1 миллиарда евро, потому что можно избежать визита к врачу, затрат на диагностику и другие расходы системы здравоохранения. В США сделали очень интересное исследование, показав, что каждый доллар, потраченный на покупку безрецептурных препаратов, позволяет сэкономить в бюджете страны 6-7 долларов». По мнению Розы Исмаиловны, «все страны обязаны развивать концепцию ответственного самолечения», однако «нужны определённые стандарты и руководства».

Применение безрецептурных препаратов и роль фармацевтических работников

Глава дивизиона Consumer Health компании Bayer Ирина Викторовна Успенская напомнила о том, что «безрецептурные препараты обладают максимальным профилем безопасности, доказанным многолетними наблюдениями и отчетами систем фармаконадзора различных стран. Известно, что безрецептурные препараты являются неотъемлемой составной частью и необходимым условием успешного развития концепции ответственного самолечения. Bayer считает исключительно важным вопрос грамотного применения собственных препаратов пациентами».

Фармацевты и провизоры могут помочь пациенту проанализировать симптомы, проконсультировать, как правильно принимать, хранить препарат, подсказать, в каких случаях можно применить самолечение, а в каких, обратиться к врачу.

Исполнительный директор «Российской ассоциации аптечных сетей» Нелли Валентиновна Игнатьева отметила, что «на сегодняшний день единственную информацию о лекарственном препарате, о правилах его приема дают именно в аптечной организации».

Фармацевтические работники являются важнейшим звеном для контроля правильного выбора и применения безрецептурных лекарств. На этом этапе важно, чтобы пациентам была оказана квалифицированная консультация.

По мнению Розы Исмаиловны Ягудиной, необходимо создавать специальные образовательные программы для аптечных работников: «Союз медицинских специалистов и аптечных работников, науки и бизнеса будет способствовать тому, что доступ к препаратам и качественной лекарственной помощи будет улучшаться».

Ответственным должно быть не только лечение, но и подход к здоровью

Об основных принципах концепции ответственного самолечения рассказала старший научный сотрудник отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний в системе здравоохранения ГБОУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Любовь Юрьевна Дроздова.

«Я бы предложила взглянуть на эту проблему немного под другим углом и расширила бы это до концепции ответственного отношения к здоровью». Концепция ответственного самолечения позволяет систематизировать подход и должна служить надежным навигатором для пациентов в заботе о собственном здоровье.

«Концепция ответственного самолечения поднимет качество жизни, а это очень важный показатель, за которой борется вся система здравоохранения» – отметила Лилия Викторовна Титова.

Участники круглого стола согласились, что для развития концепции ответственного самолечения в России необходимо выработать ряд методических рекомендаций и инициатив, чтобы четко определить принципы реализации концепции и снизить растущую нагрузку на систему здравоохранения.

Кроме того, помочь обычному человеку сделать осознанный, мотивированный и безопасный выбор в отношении самолечения должна доступная, понятная и корректная информация о симптоматике легких недомоганий и принципах действия лекарственных препаратов.

Эксперты сошлись во мнении, что внедрение концепции ответственного самолечения в России возможно только при участии медицинского и фармацевтического сообщества, производителей, а также общественных организаций и государства. Ответственное самолечение должно стать одним из ключевых факторов в сохранении здоровья нации.

О проекте «Bayer Барометр»

«Bayer Барометр» – это исследовательский и социальный проект, направленный на изучение различных аспектов качества жизни в России.

Проект стартовал в 2014 году по инициативе международного концерна Bayer и проводится совместно с Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

В рамках проекта проводятся круглые столы, общественные дискуссии, направленные на развитие таких сфер, как здравоохранение, сельское хозяйство.

Bayer: Science For A Better Life

Bayer – международный концерн с экспертизой в области естественных наук: здравоохранения и сельского хозяйства. Продукты и решения компании направлены на улучшение качества жизни людей.

Коммерческая деятельность концерна построена на основе внедрения инноваций, экономического роста и высокой доходности. Bayer придерживается принципов устойчивого развития и выступает в качестве социально и этически ответственной компании.

В 2016 финансовом году численность сотрудников концерна составила приблизительно 115 200 человек, объем продаж – 46,8 млрд евро. Капитальные затраты составили 2,6 млрд евро, расходы на исследования и разработки – 4,7 млрд евро.

Данные показатели включают результаты деятельности направления по высокотехнологичным полимерным материалам. Акции данного направления переданы на фондовый рынок через компанию Covestro 6 октября 2015 года. Более подробная информация доступна на сайте www.bayer.ru.

Заявление в отношении будущего
Данная справка может содержать заявления в отношении будущего, которые основываются на текущих предположениях и прогнозах руководителей концерна или дивизионов «Байер».

Многие известные и неизвестные риски, неопределенность и другие факторы могут привести к несовпадению реальных будущих результатов, финансовой ситуации, развития или деятельности компании и расчетов, приведенных в этом документе. Данные факты включают ту информацию, которая указана в отчетах компании на сайте http://www.bayer.com/.

Компания не несет ответственность за обновление данных заявлений в отношении будущего или за их соответствие будущим мероприятиям или развитию.

Контактная информация

Mайя Талашвили
Тел.: +7 495 234 20 00
Email: maya.talashvili@bayer.com

Последнее обновление: 25 июля 2018

Источник: https://www.bayer.ru/media/news/20170411-selfcare.php

Самые популярные запросы в интернете – о здоровье и способах лечения. Врачи очень не любят консультировать заочно и даже по телефону – есть риск пропустить что-то серьезное.

Но надо признать: почувствовав недомогание, мы первым делом стараемся что-то сделать сами. Конечно, самолечение – это не благо, но поскольку оно есть, нужно хотя бы учить людей делать это так, чтобы не навредить.

В России впервые прошел День ответственного самолечения.

Действительно, бывают незначительные недуги, с которыми бежать в поликлинику как-то не с руки: легкая простуда, насморк, изжога, расстройство желудка – обычно с такими напастями мы справляемся самостоятельно.

В Великобритании, где принцип ответственного самолечения внедряется уже около десяти лет, подсчитали, что, научив пациента отличать “несерьезные” поводы от тех, когда лучше перестраховаться, можно серьезно сэкономить на визитах к врачу.

Второе направление: самостоятельный контроль за хроническими заболеваниями. Когда диагноз установлен, терапия назначена, врач может научить пациента “управлять” здоровьем. Это вполне возможно, например, с диабетиками и гипертониками.

“РГ”-советы: Почему нельзя лечить детей с помощью рекомендаций из Сети

Однако, чтобы это работало, нужно повышать медицинскую грамотность людей.

“К сожалению, пациенты склонны самостоятельно менять схему назначенного лечения, они могут пропускать время приема препаратов, начать принимать другие лекарства или БАДы, просто поддавшись рекламе или чьему-то совету и не уведомив об этом лечащего врача, – говорит замдиректора по научной и аналитической работе НМИЦ профилактической медицины Анна Концевая. – Именно поэтому мы запустили в стране акцию “Лечусь грамотно”, в рамках которой будем стараться прививать россиянам принципы ответственного самолечения”. О чем идет речь?

1 Принцип комплаентности: больной доверяет своему доктору и строго следует всем его назначениям, а изменения в схеме лечения обсуждаются и объясняются врачом пациенту.

2 Принцип ответственности: человек понимает, что его здоровье по большому счету в его руках: он старается вести здоровый образ жизни, готов контролировать артериальное давление, вес, уровень сахара в крови.

3 Принцип планирования: человек понимает, что, если регулярно обследоваться, можно предотвратить серьезные заболевания, “поймав” и пролечив их в зачатке. Поэтому диспансеризация – это не пустая трата времени, а вложения в собственное здоровье.

4 Принцип разумного приема лекарств. Речь идет о безрецептурных препаратах. При этом важно помнить: если через пару дней легче не стало и тем более состояние ухудшается, нужно немедленно обратиться к врачу.

5 Принцип разумного выбора лекарства. Не стоит слепо следовать рекламе и советам несведущих людей: если нет возможности проконсультироваться с врачом, можно, покупая лекарство, посоветоваться с фармацевтом и прочитать инструкцию.

Компетентно

На вопросы о самолечении “РГ” ответила эксперт программы “Лечусь грамотно”, доцент кафедры педиатрии Московского медико-стоматологического университета им. Евдокимова Светлана Зайцева.

При каких заболеваниях допустимо самолечение?

Сначала нужно постараться понять причину недомогания. Если вы переохладились и чувствуете простуду, у вас насморк и заболело горло, но в целом состояние вполне сносное, – это один расклад.

Если незнакомые симптомы появились внезапно, тем более если они нарастают, лучше сразу обращаться к врачу. Самолечение допустимо, когда пациент сталкивается с симптомами не впервые и знает, что с ним происходит.

Но при обострении хронического заболевания тянуть с визитом к доктору не стоит.

Когда помощь врача обязательна?

Академик РАН Баграт Алекян: Самолечение опасно для самой жизни

На практике мы нередко пытаемся переждать даже опасные моменты: сердечный приступ (надеясь, что “отпустит”) или боль в животе, хотя она может сигнализировать о жизнеугрожающих заболеваниях.

Длительная рецидивирующая головная боль – это тоже серьезный повод для врачебного осмотра.

Повышение артериального давления (выше 140/90 – уже опасно), учащенное сердцебиение – тоже повод для вызова врача.

Нарушение походки, обморок (даже если через несколько минут стало лучше) – это серьезно. Надеяться на авось нельзя, если не принять меры, может грозить инфаркт или инсульт.

Кроме того, нужно обращать внимание на отклонения от обычного состояния: например, быстрая потеря веса без изменения рациона питания и уровня физической активности, выраженная слабость и утомляемость (а при этом болевого синдрома у человека нет) могут сигнализировать о тяжелом заболевании, в том числе онкологическом.

Как результат лечения зависит от пациента?

Все мы отвечаем за себя и свое здоровье сами. Это наше дело: обращаться к врачу или нет. Но, конечно, гораздо проще вылечиться, если диагноз поставлен быстро и правильно. Пациент тоже вносит свой вклад в результат лечения: если выполняет рекомендации, стабильно принимает лекарства, доводит курс до конца.

Например, нередко пациенты, которым назначен курс антибиотиков, прекращают их прием, как только становится лучше. Это грубая ошибка. В результате возникают колонии бактерий, нечувствительных к действию лекарств.

Сейчас весь мир бьется над проблемой антибиотикорезистентности – распространением штаммов возбудителей туберкулеза и других инфекций, не поддающихся действию ни одного из известных лекарств.

Инфографика “РГ”: Антон Переплетчиков/Ирина Невинная

Источник: https://rg.ru/2018/09/19/rg-sovety-piat-principov-otvetstvennogo-samolecheniia.html

Ответственное самолечение: законы новые — проблемы старые

Ответственное самолечение: что это?

Сулейманов Салават Шейхович
Зав. кафедрой клинической фармакологии и патофизиологии института повышения квалификации специалистов здравоохранения Минздрава Хабаровского края, д.м.н., проф., акад. РАЕН (совместно с Я.А. Шаминой*)

Для снижения отрицательных моментов в реализации концепции ответственного самолечения должны быть соблюдены обязательные условия, касающиеся потребителя, специалистов здравоохранения, законодателей, исполнительной власти, средств массовой информации, образовательных учреждений общего и профессионального образования.

Для повышения эффективности и безопасности ответственного самолечения потребитель должен:

  • иметь определенный уровень образования, позволяющий оценивать состояние здоровья и возможности использования средств для самолечения;
  • уметь адекватно оценивать информацию, связанную с возможностью проведения самолечения;
  • быть защищенным законами как потребитель медицинских и фармацевтических услуг.

Фармацевтический работник должен:

  • быть подготовленным для проведения консультаций по вопросам самолечения;
  • влиять на пациента в части формирования здорового образа жизни;
  • уметь разделять случаи фармацевтической и медицинской ответственности;
  • обеспечивать пациента необходимой информацией по вопросам, связанным с применением лекарственных средств и БАД;
  • обеспечивать исполнение правовых и этических норм оказания фармацевтических услуг.

Медицинский работник должен:

  • признавать право гражданина на самолечение;
  • учитывать возможность проведения самолечения пациентом;
  • проводить санитарно-просветительскую работу среди населения;
  • оказывать консультативную работу по оказанию само- и взаимопомощи с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  • Органы законодательной власти должны обеспечить создание правовых актов, определяющих порядок реализации прав граждан на самолечение.

Органы исполнительной власти должныобеспечить реализацию прав граждан на получение эффективной и безопасной медицинской помощи, в т.ч. и в части ответственного самолечения.

Практической реализацией концепции самолечения в части использования лекарственных средств (ЛС) является практика разделения лекарств на препараты рецептурного и безрецептурного отпуска. Последние могут использоваться пациентами без обращения к врачу.

Деление лекарственных средств на рецептурные и безрецептурные в странах Европейского союза определяется в соответствии с Директивой Европарламента и Совета ЕС 2001/83 ЕС «О своде законов Сообщества в отношении лекарственных препаратов для человека».

Такими критериями являются:

  • потенциальная угроза для здоровья потребителя, даже при правильном применении, но без медицинского наблюдения;
  • частое неправильное применение лекарств населением, в результате чего может возникнуть прямая или непрямая угроза здоровью потребителя;
  • содержание в препарате веществ, действие и/или побочные эффекты которых требуют дальнейшего изучения;
  • парентеральный путь введения препарата;
  • сложившаяся мировая практика предусматривает составление списков рецептурных лекарственных средств.

Все остальные могут использоваться населением для самостоятельного применения.

В Российской Федерации проблема самолечения весьма актуальна.

В Популярной медицинской энциклопедии, изданной в 1993 г. под редакцией акад. Б.В.

Петровского, дается следующее определение этого понятия: «Самолечение — самостоятельное применение лечебных средств и методов без непосредственной рекомендации и контроля врача; приводит к осложнению заболевания, а иногда инвалидности и гибели больного… Использование самолечения в капиталистических странах объясняется дороговизной медпомощи, а также неконтролируемой пропагандой различных лекарственных средств. В СССР и других социалистических странах квалифицированная помощь бесплатна и доступна всему населению. Это создает условия для решительной борьбы с самолечением. Долг каждого сознательного человека – решительно отказаться от самолечения»…

Необходимость правового регулирования самолечения в России диктуется широко распространенной в стране практикой самолечения рецептурными лекарственными средствами, приобретаемыми в аптечных учреждениях без рецептов. Исследованиями, проведенными под руководством Л.С.

Страчунского, по изучению распространенности самолечения антибиотиками в России показано, что эта группа препаратов широко используется для самолечения (до 86,4% респондентов). Приобретение антибиотиков осуществляется в аптечных учреждениях без рецептов.

Отмечена низкая информированность населения об антибиотиках и отсутствие качественной информации о лекарствах. У трети обследованных семей в аптечках были препараты с истекшим сроком годности.

Большинство специалистов, занимающихся проблемами самолечения и применения безрецептурных лекарственных средств, отмечают особенности этой проблемы,характерные для Российской Федерации.

К ним относятся:

  • слабая информированность населения о возможностях использования самолечения;
  • отсутствие знаний об эффективном и безопасном применении лекарственных средств для самолечения;
  • низкое качество имеющейся информации по вопросам самолечения;
  • недостаточная подготовка фармацевтических работников по вопросам реализации концепции ответственного самолечения;
  • нарушение требований, регулирующих рецептурный и безрецептурный отпуск лекарственных средств фармацевтическими учреждениями;
  • использование для самолечения средств и методов, не имеющих доказательной базы по их эффективности и безопасности;
  • слаборазвитая государственная система пропаганды здорового образа жизни.

Наличие проблем, связанных с реализацией практики самолечения, было признано Министерством здравоохранения РФ и созданы некоторые правовые основы применения лекарственных средств для самолечения.

Так, ст. 32 ранее имевшего силу Федерального закона «О лекарственных средствах» (от 22.06.98 №86-ФЗ — далее ФЗ-86) «Порядок розничной торговли лекарственными средствами» определялся порядок реализации ЛС в аптечных учреждениях:

  • п. 2 —«Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту врача, подлежат продаже только через аптеки, аптечные пункты. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта врача, могут также продаваться в аптечных магазинах и аптечных киосках»;
  • п. 3 —«Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, пересматривается и утверждается один раз в пять лет… Дополнение к Перечню публикуется ежегодно».

В ныне действующем Федеральном законе от 12.04.10 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (далее — ФЗ-61) данные положения отсутствуют.

Весьма важным фактором, определяющим правильность применения лекарств, является наличие доступной и объективной информации о лекарственном средстве. Наличие в широкой продаже огромного количества справочной литературы по лекарственным средствам объективно усложняет процедуру выбора эффективных и безопасных лекарств. Это объясняется низким качеством большей части информационных материалов.

В то же время в ст. 43 ФЗ-86былопределен порядок информационного сопровождения лекарств. Исходя из требований этого закона, вся информация о лекарственных средствах должна была соответствовать требованиям государственного информационного стандарта.

При этом информация о лекарственных средствах, отпускаемых без рецепта врача, может содержаться в публикациях и объявлениях средств массовой информации, специализированных и общих печатных изданиях, инструкциях по применению лекарственных средств, иных изданиях субъектов обращения лекарственных средств.

Еще одним элементом нормативного регулирования самолечения является отраслевой стандарт «

Источник: http://mosapteki.ru/material/otvetstvennoe-samolechenie-zakony-novye-problemy-starye-1151

Для родителей
Добавить комментарий