Стридор у детей

Ложный круп – диагноз у детей, о котором многие родители не знают

Стридор у детей

В мире очень много болезней, названий пугающих диагнозов, что «голова кругом». Что может быть важнее здоровья ребенка для родителей? Наверное, это самое главное, чего хотят все мамы и папы. Многие считают, что не стоит «заморачиваться», потому что страх и гиперопека над детьми могут привести к плохим последствиям.

Но сейчас мы расскажем вам о таком диагнозе, как круп. Знает о нем лишь та часть населения, которая когда либо сталкивалась с этим. Но, как говорится, «предупрежден – вооружен».

С корреспондентом ИА «Кабар» связалась одна из наших соотечественниц. У ее ребенка случился однажды приступ ложного крупа.

«Сыну было 7 месяцев. Ночью появились хрипы. Подумали, что просто заболел. Поухаживали, а через несколько минут вызывали «скорую» с показаниями – не может дышать. Сначала появляется сиплость. Потом отек увеличивается и ребенок не может дышать совсем. Врачи написали в карточке «ларинго-трахеит», но то, что задыхается назвали ложным крупом», – рассказала мама.

По ее словам, такие приступы проходят с годами, вероятней всего это из-за несовершенства дыхательных путей. Сейчас сыну 6 лет.

«Обструкция наступает очень быстро в течение 30-40 минут. Помогают только уколы гормона (которые для астматиков), адреналин и сальбутамол. А после купирования приступа, болезнь течет как простое ОРВИ.Теперь, с опытом, включаю в ванной горячую воду и сижу в распаренной комнате с ним до приезда врачей, при этом дав антигистаминные, брызнув ингалятор (сальбутамол)», – рассказала мамочка.

Она отметила, что спастись можно только с врачами.

«Важно исключить конфеты с красителями. Заметила, что если ребенок простужен и съел конфету, приступа не миновать. Надо аннулировать все аллергены. Такое не редко встречается. Жаль, что не все мамы это знают и во время «скорую» не зовут, думая, что утром можно к врачу отвести как при обычном ОРВИ», – сказала она.

В библиотеке известного доктора Евгения Комаровского со ссылкой на автора American Academy of Pediatrics подробно описано, что это за болезнь и как ее лечить.

Круп часто встречается в детском возрасте. И когда приступ случается впервые, это пугает и детей, и родителей. Ниже пойдет речь о видах крупа, причинах, симптомах и методах лечения.

Что такое круп?

Без подробностей и терминов круп – это отек и сужение гортани и трахеи, вызванные инфекционными заболеваниями. Просвет дыхательных путей сужается и возникает затрудненное шумное дыхание.

Круп обычно бывает у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Когда они становятся старше, это уже происходит не так часто – гортань и трахея тоже растут, увеличивается просвет и отек уже не вызывает затрудненного дыхания. Отек на фоне инфекции дыхательных путей может случиться в любое время года, но чаще встречается в осенние и зимние месяцы.

Типы крупа

Вирусный круп

Вирусы, излюбленные места размножения которых — гортань и трахея, вызывают наиболее распространенный тип крупа — вирусный.

Начинается он как обычная ОРВИ, затем голос становится сиплым, появляется лающий кашель и затрудненное дыхание. В норме дыхание у человека бесшумное, а если что-нибудь слышно — сопение, писк, хрюканье и т. п.

— это называется стридор. Обычно вирусный круп не сопровождается высокой температурой, но иногда может быть до 40 C.

Спазматический круп

Этот тип крупа, как полагают, вызван аллергией или гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью (ГЭРБ). Возникает внезапно, обычно ночью.

Ребенок может ложиться спать абсолютно здоровым и вдруг проснуться через несколько часов от того, что не может вдохнуть, с осипшим голосом, стридором, иногда лающим кашлем. У большинства детей со спазматическим крупом температура не повышается.

Именно этот тип крупа может повторяться. Симптомы, похожие на признаки астмы, обычно возникают из-за аллергии или рефлюкса.

Круп со стридором

Стридор (дыхательный шум) обычно сопровождает легкие формы крупа. Особенно усиливается стридор во время плача или при физической активности. Но если у ребенка дыхательный шум слышен и в состоянии покоя, это может быть признаком более тяжелой формы крупа.

При ухудшении состояния ребенок может перестать есть и пить, а также просто устать кашлять, и вы услышите, как дыхание становится все более шумным и натужным с каждым вдохом. Опасность крупа со стридором состоит в том, что иногда отек дыхательных путей может быть настолько сильным, что ребенок едва может дышать.

В таких случаях обязательно обращайтесь за медицинской помощью. К счастью, столь тяжелые формы крупа редки.

Основное в лечении крупа

Если ребенок проснулся среди ночи с признаками крупа, постарайтесь сохранить спокойствие сами и успокоить малыша, — это поможет ему дышать ровнее.

• Чтобы успокоить ребенка, попробуйте:

• обнять его и погладить по спинке;

• спеть любимую колыбельную песню;

• сказать ему: «Мама здесь, все будет хорошо»;

• предложить любимую игрушку.

Если у ребенка температура 38 °C или выше, дайте парацетамол или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев). Не забывайте, что при температуре необходимо обильное питье, следите за тем, чтобы не допустить обезвоживания.

Иногда врачи советуют задыхающегося ребенка отнести в ванную комнату и подышать там паром от горячей воды. Многие родители отмечают, что это действительно помогает улучшить дыхание. Но нет ни одного авторитетного исследования, доказывающего эффективность такого метода или положительного влияния влажного и холодного ночного воздуха на дыхание при крупе.

Когда нужен доктор

Если состояние ребенка при крупе не улучшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Врач нужен срочно, если:

• у ребенка свистящее дыхание, которое становится громче с каждым вдохом;

• ребенок не может ничего произнести из-за невозможности сделать вдох;

• создается впечатление, что ребенок изо всех сил пытается отдышаться;

• у ребенка синеют губы или ногти;

• наблюдается выраженный стридор в состоянии покоя;

• неудержимо текут слюни, а ребенок не может их глотать.

Лечение крупа лекарствами

Для уменьшения отека могут быть назначены гормональные (стероидные) препараты перорально, в виде ингаляций или инъекций.

Лечение несколькими дозами гормональных препаратов не принесет никакого вреда, зато они уменьшат интенсивность симптомов и потребность в других препаратах, а также время, проведенное в больнице.

В случае спазматического крупа педиатр назначит лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы побыстрее восстановить нормальное дыхание ребенка.

Антибиотики, которые влияют только на бактерии, не эффективны при лечении крупа, причиной которого чаще всего бывает вирус, аллергия или рефлюкс. Сиропы от кашля также не окажут положительного действия и даже могут быть опасны.

Периодические или постоянные крупы

Частые рецидивы крупа у ребенка могут быть признаком обструкции (сужения) дыхательных путей, не связанной с инфекцией. Причины данного недуга могут быть как врожденными, так и приобретенными. Для дальнейшей оценки состояния ребенка педиатр направит вас на консультацию к узкому специалисту: отоларингологу (ЛОР-врач) или пульмонологу (специалист по заболеваниям легких и дыхательных путей).

Круп — это действительно распространенное заболевание в детском возрасте. В большинстве случаев круп протекает легко, но может быть и в тяжелой форме. Обращайтесь за консультацией к педиатру, если состояние ребенка при крупе не улучшается или у вас появились вопросы. Педиатр назначит необходимое обследование и лечение.

КНИА «Кабар»

Елена Цой

Источник: http://kabar.kg/news/lozhnyi-krup-diagnoz-u-detei-o-kotorom-mnogie-roditeli-ne-znaiut/

Что такое стридор и почему он опасен?

Стридор у детей

Что такое стридор

Стридором называют характерные звуки, которые возникают при патологическом (аномальном, затрудненном) дыхании у ребенка, когда в силу врожденных особенностей гортани или трахеи либо по другим причинам (о них дальше) воздух сталкивается с препятствиями (то есть возникает обструкция), в результате выходит с шумом или свистом.

Причины стридора

Стридор возникает по многим причинам, которые для простоты назовем врожденными аномалиями. К ним относятся сужение дыхательных путей, аномальное строение хрящей гортани, реже – паралич ых связок и многое другое. Причинами врожденного стридора могут быть патологии сердечно-сосудистой системы и поражение центральной нервной системы.

Впрочем, иногда стридор – симптом инфекционных заболеваний, увеличенных лимфоузлов, сосудистых аномалий в области гортани, опухолей или признак того, что в дыхательные пути малыша попало инородное тело. Астма также иногда становится причиной периодически возникающего стридора.

Причина может скрываться и в носовой полости (например, воспаление миндалин или аденоидов) – в этом случае стридор чаще возникает, когда ребенок спит.

Симптомы врожденного стридора

–  шумное, затрудненное дыхание, которое усиливается при плаче или кашле

–  одышка

–  учащенное сердцебиение

Диагностика стридора

Стридор сложно не заметить. Предварительный диагноз ставит педиатр, подтверждает его отоларинголог на основании обследований – рентгенографии гортани и мягких тканей шеи, УЗИ гортани, компьютерной томографии, трахеобронхоскопии, ларингоскопии, фиброскопии, эзофагоскопии. Какие из них потребуются, определит врач на основе состояния ребенка и истории болезни.

Лечение стридора

Обычно считается, что врожденный стридор – «болезнь роста». То есть по мере взросления ребенка (примерно к 3 годам), роста хрящей гортани стридор проходит сам собой. Достаточно регулярно наблюдаться у отоларинголога. В некоторых случаях требуется операция по устранению затруднений дыхания.

Если стридор вызван аспирацией (попаданием инородного тела в дыхательные пути), то это тело оттуда достают. В случае воспалительных заболеваний врач в первую очередь облегчит состояние (дыхание) ребенка, затем приступит к лечению непосредственно заболеваний. Может назначить бронхорасширяющие ингаляции, антибиотики, даже хирургическое вмешательство – всё зависит от причины стридора.

Чем опасен стридор

Опасность стридора в том, что он может быть не только результатом, проявлением затрудненного дыхания у малыша, но и симптомом более серьезных заболеваний.

При оценке рисков учитываются громкость стридора, высота звука и фаза дыхания, во время которой стридор проявляется.

Нюансы оставим врачам, родителей же должно насторожить внезапное (не постепенное) ослабление стридора: если привычно громкий шум дыхания неожиданно стал слабее, почти незаметен, возможно, препятствия в гортани увеличились, а сложности с дыханием возросли. В этом случае следует обратиться к врачу.

Кроме того, при возникновении в организме острых инфекционных заболеваний или воспалений дыхательных путей (например, при пневмонии, бронхите и других заболеваниях) стридор может усиливаться, проявляясь острыми приступами, вызывая панику и удушье у малыша и родителей.

Острые приступы стридора могут возникнуть из-за стеноза гортани (ложного крупа), дифтерии, заглоточного абсцесса, воспаления надгортанника (эпиглоттита).

Оценивая опасность стридора, врач обязательно спросит родителей о времени возникновения шумного дыхания и об обстоятельствах, при которых оно возникло. Раннее возникновение стридора указывает на его врожденный характер. Если стридор возник в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет, то первым подозрением станет попадание инородного тела в дыхательные пути.

Если до возникновения стридора малыш был абсолютно здоров, а дыхание было бесшумным, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Если же были симптомы недомогания (лихорадка, плач, отсутствие аппетита, осиплость голоса), – то речь, вероятно, об инфекционном заболевании, при котором необходимо вызвать врача скорой помощи, так как у малышей инфекционные заболевания прогрессируют быстро.

Так когда звонить врачу?

Врожденное состояние, скорее всего, врачи заметят еще в роддоме. Если же речь о приобретенном стридоре (то есть возникшем в более старшем возрасте), – то обращаться к врачу необходимо немедленно, так как многие причины стридора относятся к состояниям, серьезно угрожающим здоровью и жизни.

Профилактика стридора

  • Будьте внимательны к малышу, не оставляйте в зоне его доступа мелкие и острые предметы, которые ребенок может засунуть в рот или в нос.
  • Регулярно проветривайте квартиру, помните о личной гигиене (смена полотенец, мытье рук), ограничивайте общение в периоды эпидемий ложного крупа.
  • Прививки от дифтерии и гемофильной инфекции согласно календарю вакцинаций помогут защитить ребенка от этих болезней (тем самым предупредить возникновение стридора).

Источник: http://www.nanya.ru/stati/2019/03/12/chto-takoe-stridor-i-pochemu-opasen/

Валерия Чижова, 4 года — стридор

Стридор у детей

Курс валют предоставлен сайтом old.kurs.com.ru

Здравствуйте, Я Кудрина Вера, хочу поделиться с вами печальной историей нашей маленькой принцессы и обратиться за помощью не равнодушных людей. Лерочка родилась 06.06.2010 с маленьким весом 2200кг.

В 3 месяца ей поставили первый диагноз – стридор. Обещали, что пройдет к 2 годам. С 5 месяцев она не выходила из больниц, были постоянные бронхиты с осложнением на дыхание. Так продолжалось до 1 года и 3 месяцев.

После очередного выздоровления педиатр осмотрев дочку направила нас в областную больницу на обследование. Приехав в областную больницу, врач после осмотра ребенка предположила что у нее АСТМА, сказала сдать анализы и ехать домой. Я все таки выпросила положить нас на обследование в стационар.

Когда мы туда легли, Леру осмотрела аллерголог и подтвердила астму. Половина дня в больнице прошла нормально, а в первую же ночь перед сном дочка забеспокоилась и начала задыхаться. Я вынесла её в коридор и пошла искать медперсонал.

Когда нашла, медсестра послала нас делать ингаляцию с пульмикортом, от которой Лере стало хуже. Она повисла у меня на руках бездыханная с синими губами и ногтями.

Дочку забрали в реанимацию. Утром со слов врачей оказалось это не астма, а стеноз гортани. Сужение было настолько сильным, что Леру не смогли заинтубировать через ротик или носик — пришлось делать отверстие в шее и интубировать таким образом. Просвет в гортани оставался 2 на 3 мм. Потом меня вызвал зав.

лор-отделением и объяснил, что Лера не сможет дышать сама из-за сильного сужения в гортани и придется ставить через шею в трахею трахеостомическую трубочку через которую девочка дышит по сей день. Я подписала согласие и все было сделано.

Месяц Лера наблюдалась в лор-отделении в ожидании ответа-приглашения из российских больниц (Москва или Санкт-Петербург) для дальнейшего наблюдения и лечения.

В итоге в лор-отделении был поставлен третий диагноз и наконец— то правильный, как мне казалось сначала: СТЕНОЗ ГОРТАНИ 3-4 СТЕПЕНИ. Через месяц пришел ответ из Санкт-Петербурга, Леру пригласили на январь 2012 года (т.е. через три месяца) для обследования и назначения правильного оперативного вмешательства.

Спустя 3 месяца Лера со мной приехала в Санкт-Петербургскую государственную педиатрическую академию, где девочку обследовали и поставили самый точный диагноз — ДИСПЛАЗИЯ ПЕРСТНЕВИДНОГО ХРЯЩА, ЗА СЧЕТ УТОЛЩЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ И БОКОВЫХ СТЕНОК ГОРТАНИ — СТЕНОЗ ГОРТАНИ, и назначили операцию на осень 2012 года, т.е.

через 9 месяцев.

В сентябре 2012 года снова приехали. Уже на операцию, в Санкт-Петербург, с большими надеждами и доверием к врачам. В назначенную дату 02.10.12. в 10.00 Леру забрали на операцию по пересадке межреберной хрящевой ткани в гортань, тем самым расширяя просвет в гортани, в 13.00 её после операции повезли в реанимацию для дальнейшего наблюдения.

Она была уже без трахеостомы и моему счастью не было предела: «Я думала, мы избавились от этой трахеостомы, которая не давала Леруше говорить.» Трубочка ставится ниже ых связок и т.к. воздух идет через нее в дыхательные пути, он не проходит по ым связкам и нет голосочка.

10 дней Лера провела в реанимации заинтубированная, на 11 день пришли наша врач и профессор, который оперировал, и экстубировали Леру ( убрали 05.12. эндотрахеальную трубку). Теперь Лера дышала сама, без разных трубок, но дышала она очень плохо, весь день спала, т.к. ей не хватало воздуха, была отечность в гортани.

Еще целый месяц девочку спасали от удушья, Несколько реанимаций… Мне 3 раза приносили подписывать согласие на повторную трахеостому и я со слезами подписывала. Но врачи хотели обойтись без трубок, надеялись, что отек спадет и все наладится… Но увы… Все старания были напрасными — через месяц все поняли, что это не отек.

Мне не сказали что это, и поставили трахеостому обратно(13.11.12). Понаблюдали как зажило отверстие для трахеостомы и отправили домой.

Еще во время операции на гортани у Леры обнаружили атрезию хоаны справа, это значит нет просвета из ноздри в носоглотку, а может и дальше в гортань… В Санкт-Петербурге нам поставили трахеостому второй раз, обещали разобраться с носом, пригласили через 5 месяцев приехать на май-июнь 2013 года.

Когда мы приехали в следующий раз, меня вызвал профессор и сказал, если сейчас делать операцию по атрезии, то толку от нее будет мало т.к. надо чтоб было обычное дыхание через нос (естественная вентиляция), для лучшей заживаемости, и решили попробовать еще одну операцию на гортани. Еще он сказал, что межреберный хрящик, поставленный в гортань Лере, просел и превратился в рубец! Теперь у неё 2 вида стеноза гортани — дисплазия гортани и рубцовый стеноз. О втором в выписке почему-то не упомянули.

Сейчас Лере 4 года.

Она как маленькая фея, любит все и всех, пытается во всем увидеть прекрасное, она очень подвижная и веселая, мечтает в один прекрасный день собраться и пойти в детский сад и общаться с детками, чтоб ее понимали и играли с ней, но пока это невозможно, потому что за трахеостомой нужен особый уход и лучше родных его ни кто не обеспечит. Еще Лера любит петь песенки, пока это получается бесшумно, но я надеюсь на лучшее и даже после не получившейся операции не опускаю руки. Мы запросили счет в израильской больнице ИХИЛОВ и он пришел.

В Израиле надо было быть не позднее 7 ноября, 6 ноября в четверг, я с дочей прилетели и расположились в Бат-Яме, городке под Тель-Авивом. В воскресение Леру уже вызвали на первый осмотр и сдачу анализов.

Все это мы прошли без проблем и на среду 12 ноября девочку забрали в операционную для полного обследования и проведения небольших хирургических вмешательств. В тот день ей сделали проходимость в правой ноздре. Из Лериной гортани надо убирать старый межреберный хрящ и по новой восстанавливать гортань.

Эта операция планируется на март 2015 года. Нам пришел счет на операции на 54 853 евро! Хотим обратиться ко всем, пожалуйста подарите этой малышке здоровый остаток детства! Все свои сбережения мы потратили на поездки в Питер, копить не получалось, т.к.

первая поездка в Израиль опять опустошила наши карманы, да и сумма просто космическая для молодой семьи.
реквизиты для оказания помощи Валерии

КАРТА СБЕРБАНКА РОССИИ 4276 4200 1163 5355

Получатель Кудрина Вера Вадимовна (мама Лерочки)

QIWI кошелек +79616380890

Получатель Кудрина Вера Вадимовна (мама Лерочки)

ЯНДЕКС кошелек 410012421999662

Получатель Кудрина Вера Вадимовна (мама Лерочки)

ДЕНЬГИ@Mail.Ru № 1041 6001 3377 8211
Получатель Кудрина Вера Вадимовна (мама Лерочки)

Номер билайн для перечислений
8 906 556 31 21

МОБИЛЬНЫЙ БАНК +7 961 638 08 90

телефон для связи с мамой Лерочки +7 961 638 08 90

Источник: https://echo.msk.ru/doc/1485346-echo.html

Врожденный стридор: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Стридор у детей

Врожденная патология трахеи или гортани, которая проявляется шумным (свистящим или шипящим) дыханием. Как правило, во время плача или кашля симптоматика усиливается.

Для постановки диагноза ребенка осматривает педиатр, ЛОР и пульмонолог, которые могут назначить ларингоскопию, трахеобронхоскопию, эзофагоскопию.

Если проявлению недуга способствовали функциональные причины, то применяется выжидательная терапия, ведь хрящи гортани зарастают к трем годам, и симптоматика исчезает самостоятельно. Правда, в случае органических причин болезни, проводят оперативное вмешательство.

Причины врожденного стридора

Образование аномалии происходит из-за патологии развития гортани и трахеи. В основном, к стридозному дыханию приводит лагингомаляция. Она может наблюдаться у новорожденных, которые родились раньше срока, а также у тех, кто страдает от гипотрофии, рахита, спазмофилии. Иногда слабости гортани могут сопутствовать трахеомаляция и трахеобронхомаляция.

Симптомы врожденного стридора

Первичные признаки болезни можно заметить с первых дней жизни ребенка, к тому же они усугубляются в течении первых 7 дней.. Дыхание малыша слышно на расстоянии. Когда воздушная струя проходит через суженную гортань, появляются громкие звуки.

Они могут быть свистящими, звенящими, шипящими или глухими. Иногда, стридозное дыхание сравнивают с воркованием голубя, мурлыканьем кошек, петушиным криком или кудахтаньем кур.

Когда младенец находится в месте с теплой температурой воздуха или спит, его дыхание смягчается и становится тише, но когда он плачет, кашляет или ест – симптоматика усугубляется.

Как правило, данная патология протекает легко и не мешает ребенку правильно развиваться и расти.

Если заболевание компенсированного типа, то оно также не влияет на общее состоянием младенца, у него сохраняется голос и он может потреблять пищу во время грудного вскармливания.

Правда, у отдельных пациентов к стирозному дыханию присоединяются качественные нарушения голоса, гнусавость и расстройство акта глотания.

При заболевании младенца острой респираторной вирусной инфекцией, которое может сопровождаться воспалительным изменением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, может наступить резкое обострение стридора.

Обычно, у ребенка возникает одышка, ларингоспазмы, синюшный окрас кожи и втяжение промежутков между ребрами в момент вдоха.

Для тяжелого течения недуга характерно образование асфиксии и острой дыхательной недостаточности.

Врожденный стридор способен спровоцировать: ларингит, трахеит, бронхит, тяжелую пневмонию и бронхиальную астму.

Диагностика врожденного стридора

Младенца осматривают специалисты педиатрического, оториноларингического, пульмонологического, неврологического и гастроэнтерологического профиля. Доктора оценивают общее самочувствие малыша, измеряют частоту дыхания и частоту сердечных сокращений, проверяют окрас кожи, смотрят как вспомогательная мускулатура учувствует в дыхании.

Дополнительно назначает проведение микроларингоскопии, рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ, трахеобронхоскопии и бронхографии. Если у пациента присутствуют симптомы дисфагии, ему назначают рентгенографию пищевода, эзофагогастродуоденоскопию. Детям, у которых наблюдает дисфония и афония проводят нейросонографию, электроэнцефалографию и компьютерную томографию мозга.

Лечение врожденного стридора

У большинства пациентов с компенсированным или погранично-компенсированным типом заболевания, выраженность симптоматики спадает к полугодовому возрасту младенца и вовсе исчезает к трем годам. В таких случаях специфическая терапия не назначается и применяется выжидательная тактика. Правда, ребенку все равно необходимы регулярные осмотры ЛОР-врача.

Если же у малыша обнаружена ларингомаляция, то ему лазером наносят надрезы на надгортаннике, рассекают черпалонадгоранные складки или удаляют часть парных хрящей. В случае приступов, вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, ребенка госпитализируют в стационарное отделение, где ему назначают прием гормональных препаратов, бронхолитиков, а также ингаляции.

Профилактика осложнений при врожденном стридоре

Проводятся профилактические меры, чтобы предотвратить простудные заболевания, а также ОРВИ. Кроме того, ребенок должен правильно питаться, проводить закаливания и расти в позитивной психологической среде.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vrozhdennyij-stridor.htm

Стридор – диагностика и лечение в Израиле

Стридор у детей

Стридор у детей это шумное стридорозное дыхание. Причин развития стридора у детей достаточно много. Бытует ошибочное мнение, что стридор не требует обращения к врачу, и проходит самостоятельно по-мере взросления и роста малыша.

К сожалению, в большинстве случаев, это не так. Причинами стридора у детей могут быть различные функциональные и механические патологии верхних дыхательных путей у детей. Стридор может быть врожденным, а может быть приобретенным.

Нижеследующим, приводим вам основные причины развития стридора у детей:

  • Атрезия хоан;
  • Увеличенный аденоид;
  • Ларингомаляция;
  • Мембрана гортани;
  • Параллич ых связок;
  • Парез ой связки;
  • Киста гортани;
  • Гранулема гортани;
  • Подскладочная гемангиома гортани;
  • Лимфангиома шеи;
  • Злокачественная опухоль дыхательных путей;
  • Трахеомаляция
  • Рубцовый стеноз гортани;
  • Рубцовый стеноз трахеи;
  • Трахеопищеводный свищ;
  • Расщелина гортани;
  • Инородное тело в дыхательных путях;
  • Папилломатоз гортани;
  • Микрогнатии (недоразвитие челюстной кости);
  • Макроглоссия (аномальное увеличение размеров языка);

Стридор у детей — причины и лечение.

Распознать причину стридорозного дыхания у младенца, быстро и точно поставить диагноз и выявить причину стридора, под силу далеко не каждому специалисту. Одним из наиболее профессиональных врачей в этой области является доктор Ари Диро.

Доктор Ари Диро широко известен в Израиле, и далеко за его пределами, благодаря опыту и накопленным знаниям в области диагностики и лечения различных патологий, связанных со стридором у детей. Стридорозное дыхание у младенца — веская причина для незамедлительного обращения к врачу.

Стридорозное дыхание может сопровождаться ярко выраженными признаками:

  • Лающий, непродуктивный кашель;
  • Посинение носогубного треугольника;
  • Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (западание грудной клетки в области солнечного сплетения);
  • Плач и беспокойство ребенка;
  • Шумное дыхание со свистом;

Если вы заметили у своего ребенка один или несколько из перечисленных признаков, в незамедлительном порядке обратитесь в приемный покой ближайшей больницы.

Стридор — диагностика и лечение в Израиле

Диагностика причин стридор предусматривает осмотр ребенка лор-врачом. В зависимости от состояния ребенка на момент осмотра и стабильности дыхания, врач примет решение о целесообразности и необходимости выполнения эндоскопии верхних дыхательных путей с использованием гибкого оптико волоконного эндоскопа.

Это обследование позволяет выявить либо исключить патологии хоан, надгортанника и ых связок. В ходе обследования, ребенок находится в состоянии бодрствования. Эндоскоп вводится через носовые проходы, после предварительной местной анестезии, а врач получает изображение дыхательных путей ребенка в увеличенном масштабе на дисплей.

Ценность этого обследования, в отличии от компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет увидеть не только механические патологии, такие как рубцы, мембрану, гиперплазию надгортанника, но и функциональные нарушения, которые невозможно увидеть на КТ и МРТ. К функциональным нарушениям относятся, к примеру паралич ых связок.

Однако, гибкая эндоскопия верхних дыхательных путей не позволяет провести осмотр дыхательных путей под ыми связками и ниже в области гортани и трахеи. По этой причине, в большинстве случаев, требуется выполнение процедуры под общей анестезией, которая именуется «микроларингоскопия».

В ходе микроларингоскопии, выполняется полный осмотр дыхательных путей ребенка, начиная от носовых ходов, полости рта, ротоглотки, надгортанника, гортани, трахеи. Цель процедуры — выявить и при возможности устранить проблемы с дыханием, приводящие к стридорозному дыханию у ребенка.

Трахеостомия и стридор.

В некоторых случаях, причиной стридора у детей первого года жизни являются патологии, требующие длительного и сложного лечения. С целью стабилизации дыхания ребенка, лор-врач может принять решение о выполнении трахеотомии.

Трахеотомия представляет собой операцию, в ходе которой формируется в передней части шеи отверстие, ведущее непосредственно в трахею, куда устанавливается пластиковая канюля — трахеостома. Сформированное отверстие в шее является альтернативным дыхательным отверстием, через которое ребенок может свободно дышать.

Трахеостомия эффективна в тех случаях, когда причина затрудненного дыхания находится в верхних дыхательных путях.

В подавляющем большинстве случаев, трахеостома у детей является временным явлением, и после проведенного лечения по устранению проблем с дыханием, трахеостому убирают. Процедура снятия трахеостомы называется деканюляция.

Операции в лечении стридора у детей.

В редких случаях, стридорозное дыхание проходит без необходимости в оперативном лечении. Как правило, оперативное лечение не требуется, если стридор является причиной ларингомаляции и трахеомаляции в легкой степени. В остальных случаях, требуется незамедлительное обращение к врачу и лечение.

Координационный Центр Асклепиус является уникальным, благодаря узкой специализации и опыту в области организации диагностики и лечения детей со стридором В Израиле. Многолетнее сотрудничество с доктором Ари Диро позволяет нам в кратчайшие сроки провести заочные консультации и организовать лечение вашего ребенка, с учетом всех нюансов состояния здоровья маленького пациента.

Вашему ребенку необходимо обследование и лечение в Израиле в связи со стридором? Свяжитесь с нами по адресу электронной почты: info@asclepius.co.il либо по телефону в Израиле: (972) 54 622 57 37

Источник: http://asclepius.co.il/illness/stridor-diagnostika-i-lechenie-v-izraile/

Для родителей
Добавить комментарий