Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

Болезнь Лайма — признаки и симптомы «невидимой» болезни | Медичний часопис

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

Резюме. В летнее время — пору пикников и прогулок на природе — возрастает опасность заболеть болезнью Лайма

Болезнь Лайма, против которой в настоящий момент не существует вакцины, является наиболее распространенным природно-очаговым инфекционным трансмиссивным заболеванием в Европе, Азии и Северной Америке.

Россия является самым большим природным ареалом распространения данного заболевания.

Болезнь передается иксодовыми клещами, и, согласно данным ежегодной статистики, уровни заболеваемости болезнью Лайма повысились в 25 раз в сравнении с показателями 1982 г.

Болезнь Лайма, которую иногда называют «невидимой» болезнью, диагностируют по симптомам, включающим, в том числе, наиболее характерный признак болезни — мигрирующую кольцевидную эритему — патогномоничную кожную сыпь при данном заболевании.

История

В 1975 г. у группы детей и взрослых из г. Лайма в штате Коннектикут, США, выявлены сходные нетипичные симптомы артрита. К 1977 г. был диагностирован уже 51 случай артрита Лайма, или Лайм-артрита, как в то время называли данную болезнь. Этиологию заболевания рассматривали как инфекционную трансмиссивную и связывали с укусами иксодового клеща Ixodes scapularis.

Эксперты отнесли возникновение данного заболевания на данной территории на счет изменений окружающей среды под воздействием человеческого фактора — прежде сельскохозяйственный район стал пригородной зоной проживания, что приблизило население к факторам риска дикой природы и увеличило вероятность укусов клещей.

В 1982 г. Вилли Бургдорфер (Willy Burgdorfer) идентифицировал возбудителя данного инфекционного заболевания — им оказалась боррелия из семейства спирохет, названная в честь ученого Borrelia burgdorferi. Во время укуса клеща, инфицированного Borrelia burgdorferi, возбудитель попадает в кровеносное русло человека.

Штопорообразная форма боррелии позволяет ей фиксироваться и внедряться в самые разные ткани организма, что является причиной мультиорганного и мультисистемного поражения при боррелиозе. Установлено, что существует 5 основных серотипов Borrelia burgdorferi, насчитывающих более 100 различных штаммов в США и более 300 — по всему миру.

У многих из них сформирована резистентность к целому ряду антибактериальных препаратов.

Серологическая диагностика боррелиозов стала доступной с 1984 г. Более чем через 10 лет — в 1997 г. — появилась первая вакцина против болезни Лайма, однако через 4 года производители изъяли вакцину из рынка.

Трансмиссивный путь передачи

Поскольку многие пациенты с болезнью Лайма не упоминают факт укуса клеща, некоторые специалисты полагают, что боррелия может передаваться и другими насекомыми — москитами, пауками, блохами и чесоточными клещами.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США опровергают данное мнение, кроме того, в настоящий момент отсутствуют достоверные данные о возможности передачи болезни Лайма от человека к человеку — при рукопожатии, поцелуе или сексуальном контакте с больным. В отношении вертикальной трансмиссии (от матери плоду) однозначного мнения нет.

Болезнь Лайма, приобретенная во время беременности, может привести к трансплацентарному инфицированию и возможной гибели плода или мертворождению. Однако не выявлено случаев негативного воздействия инфекционного заболевания на плод при соблюдении беременными женщинами назначенной антибактериальной терапии.

Отсутствуют также данные о случаях инфицирования через грудное молоко. Получены данные о способности боррелий сохранять жизнеспособность в консервированной донорской крови, в связи с чем лицам с перенесенной болезнью Лайма не рекомендуют сдавать донорскую кровь.

Несмотря на существование болезни Лайма у собак и кошек, отсутствуют данные о возможности прямого инфицирования хозяев от своих питомцев.

Наиболее часто диагноз болезни Лайма базируется на патогномоничных симптомах и информации о возможном контакте с клещами.

Клинические симптомы и диагностика

Так же, как и при других инфекционных заболеваниях, при болезни Лайма серодиагностика в первые недели заболевания ожидаемо дает негативные результаты.

Через несколько недель после инфицирования иммуноферментный анализ (ИФА) может выявить антитела к B. burgdorferi. В случае позитивного результата ИФА для подтверждения диагноза применяют вестерн-блоттинг тест.

Специфичность и достоверность данных лабораторных тестов зависят от стадии заболевания.

В месте укуса клеща обычно появляются небольшие гиперемированные папулы. Такие папулы являются нормальной реакцией на укус клеща, а не специфическим симптомом болезни Лайма.

Однако в течение следующих дней область гиперемии может увеличиваться с формированием патогномоничной для болезни Лайма кожной сыпи в виде кольцевидной мигрирующей эритемы — с наружным ярко-красным кольцом, окружающим участок кожи неизмененного цвета.

Сыпь по своему виду напоминает мишень. Вместе с тем у многих больных характер кожной сыпи не носит выраженного патогномоничного характера, у некоторых пациентов элементы высыпания возникают на нескольких участках кожных покровов.

Такие гриппоподобные симптомы, как лихорадка, озноб, вялость, чувство ломоты во всем теле и головная боль, могут сопровождать кожную симптоматику.

В случае отсутствия надлежащего лечения инфекционный процесс распространяется на суставы, сердечную мышцу и нервную систему. На данной стадии симптомы болезни включают выраженную боль в суставах и отечность.

Наиболее уязвимы коленные суставы, хотя боль может мигрировать.

В течение нескольких недель, месяцев или даже лет после инфицирования у больных могут развиться менингит, временные параличи одной половины лица (паралич Белла), слабость в конечностях и различные нарушения двигательных функций.

Через несколько недель после заболевания у ряда больных развиваются менее типичные симптомы, такие как:

  • нарушения сердечной деятельности — аритмии, длящиеся, как правило, не более нескольких дней или недель;
  • конъюнктивит или эписклерит;
  • гепатит;
  • выраженная слабость.

Клиническая мимикрия

Патогномоничная для болезни Лайма мигрирующая кольцевидная эритема отсутствует более чем у половины больных, и менее чем половина пациентов отмечают факт укуса клеща. По некоторым данным, эта часть больных может составлять не более 15%.

Специалисты считают болезнь Лайма «великим имитатором», поскольку данное заболевание мимикрирует под другие заболевания, такие как рассеянный склероз, аутоиммунные и реактивные артриты, синдром хронической усталости, фибромиалгия и болезнь Альцгеймера.

В то же время многие больные выглядят вполне здоровыми, у них не выявляют при серодиагностике антител к возбудителю заболевания. Именно поэтому болезнь Лайма часто называют «невидимым» заболеванием.

Лечение

Раннее применение антибактериальной терапии, как правило, приводит к быстрому и полному выздоровлению больных. Большинство пациентов, леченных в поздние сроки болезни, также хорошо реагируют на проводимую антибактериальную терапию, хотя могут длительно сохранять симптоматику со стороны нервной системы и суставов.

У 10–20% больных сохраняются такие симптомы как слабость, мышечные боли, диссомния, расстройства мышления, даже после завершения полного курса лечения антибиотиками.

При этих симптомах пациенты не подлежат длительному лечению антибактериальными препаратами, однако с течением времени у них отмечают улучшение состояния без дополнительной терапии.

Согласно рекомендациям Клиники Мейо (Mayo Clinic), США, пероральный прием антибиотиков является стандартной терапией болезни Лайма в ранний период заболевания.

Взрослым и детям в возрасте старше 8 лет рекомендуют прием доксициклина, у детей младшего возраста, беременных и женщин, кормящих грудью, применяют амоксициллин или цефуроксим. Парентеральное введение антибиотиков рекомендовано при вовлечении в инфекционный процесс центральной нервной системы.

Указанная терапия является эффективным методом элиминации инфекционного возбудителя из организма, хотя для полного устранения симптомов болезни может потребоваться некоторое время.

В условиях отсутствия вакцины против болезни Лайма профилактика боррелиозов включает применение специфических репеллентов и немедленное удаление клещей при обнаружении.

Scutti S. (2013) What is Lyme disease?: Signs and symptoms of the invisible illness. Medical Daily, July 17 (http://www.medicaldaily.com/articles/17487/20130717/lyme-disease-symptoms-treatment-invisible-illness-bulls-eye-rash.htm).

U.S. Department of Health and Human Services and Centers for Disease Control and Protection (2013) Lyme Disease: A Public Information Guide.

Ольга Федорова

0

Источник: https://www.umj.com.ua/article/62271/bolezn-lajma-priznaki-i-simptomy-nevidimoj-bolezni

Осторожно: клещи. Как уберечься от паразитов? – Администрация муниципального образования город Саяногорск

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

Осторожно: клещи. Как уберечься от паразитов?

Впереди майские праздники, а значит, многие из нас устремятся на свои дачные участки: копать, сажать, да и просто отдыхать и жарить шашлыки.

В мучительном ожидании тяжкого труда или в радостном предвкушении предстоящего отдыха мы даже не задумываемся об опасности, которая может подстерегать нас на природе. А зря! Вместе с весной, когда распускаются первые почки прогревается земля, после зимней спячки просыпаются клещи.

И все бы ничего, да только каждый десятый из них является переносчиком опасного заболевания под названием “клещевой энцефалит”, а также других не менее серьезных инфекций.

С наступлением мая сезон клещей, считайте, открыт. Территория их террористических действий – большая часть нашей страны. Не является исключением Саяногорск. Жертвами коварных насекомых становятся и люди, и домашние животные. А значит, в весенне-летний период каждый из нас должен пребывать в ожидании нападения, встретить которое мы обязаны во всеоружии.

Особо стоит помнить, что риск клещевого энцефалита возрастает во время пребывания в эндемичном регионе, а также при нахождении в лесистой местности и парковой зоне.

Насколько страшен клещевой энцефалит, как его малюют? И чем реально грозит укус клеща? Что мы можем сделать, чтобы уберечь себя от этой опасности? В этой статье мы расскажем Вам, как противостоять клещам и как свести риск заражения клещевым энцефалитом к минимуму.Сразу скажем, что эта вирусная инфекция действительно смертельно опасна.

И все страшилки о последствиях атаки клещей на человека отнюдь не преувеличены. Страшен не сам укус клеща, а та инфекция, которая может содержаться в его слюне. Итак, клещевой энцефалит – это острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее нервную систему. Оно характеризуется повышением температуры и обусловлено воспалением серого вещества головного и спинного мозга.

При отсутствии должной профилактики и лечения в большинстве случаев эта инфекция приводит к инвалидности. Процент летальных случаев достигает 20%.Источником вируса являются иксодовые клещи, которые просыпаются с началом весны и начинают искать себе пропитание в виде крови человека. Резервуаром и переносчиком вируса являются грызуны, зайцы, насекомоядные, птицы, хищники и копытные.

Однако риск их нападения на человека минимален, в отличие от нападения куда более опасных клещей. В их организме смертельная для человека инфекция может существовать долгое время, не причиняя своим носителям абсолютно никакого вреда. Более того, она может передаваться от одного поколения этих насекомых к другому.Человеку вирус может передаться при укусе клеща.

Инфекция может попасть к нам в организм уже в первую минуту после укуса. Однако человек также может заразиться вирусом, употребляя в пищу инфицированное сырое молоко козы и коровы. Почему эти домашние животные могут представлять такую опасность? Дело в том, что они тоже могут заразиться клещевым энцефалитом от клещей и выделять этот вирус через свое молоко.

Помимо клещевого энцефалита клещи переносят и другие инфекции, которое имеют хроническое течение и представляют опасность для человека. Например, боррелиоз – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, кожу, сердце и суставы. Оно характеризуется появлением красного пятна на коже в месте укуса клеща диаметром до 10 см и более.

Где живут опасные клещи?

Клещ может напасть на человека в лесу, попасть в дом вместе с принесенными из парка ветками, грибами, цветами. Эти коварные членистоногие могут пробраться в Вашу квартиру на шерсти собаки, с которой Вы периодически гуляете на улице. Отсюда недалеко и до того, что насекомое укусит и Вас.

Как показывает практика, чаще всего нападениям клещей подвергаются обычные дачники и туристы, которые, посещая свои садовые участки или зоны, эндемичные по клещевому энцефалиту, не приняли никаких мер предосторожностей.

Несмотря на то, что тема клещей часто освещается в прессе и по телевизору, многие из нас не берут эту информацию в голову и, порой, совершенно не в курсе той опасности, которая подстерегает их в лесу.

Тем временем, врачи бьют тревогу: в последнее время наметилась стойкая тенденция к росту заболеваемости среди горожан. Это объясняется тем, что клещи активно осваивают городские парки, особенно в эндемичных по этому заболеванию регионах.

Так что будьте осторожны: чтобы попасть в лапы клеща, не обязательно выбираться в лес.Для справки: клещи обитают по большей части на траве и низких кустарниках. Задев их, Вы рискуете тем, что насекомое переберется на Вашу одежду.

Чем чреват укус клеща?

После укуса инфицированного клеща вирус клещевого энцефалита проникает в кровь человека и нервную систему, вызывая тем самым тяжелые изменения. Инкубационный период энцефалита длится от 1 дня до 3-4 недель.

Сама болезнь характеризуется следующими симптомами: резкий подъем температуры до 38-39 градусов, сильная головная боль, озноб, иногда тошнота, рвота, боль в суставах, слабость, нарушения сна, кашель и насморк.Если очень повезет, заболевание может закончиться на этой стадии, и человека ждет выздоровление.

Однако вирус может принять опасную форму и привести к более страшным осложнениям: потере сознания, бреду, судорогам, развитию паралича дыхательных мышц и…коме.

Как правило, для лечения больных вирусом врачи используют иммуноглобулин (препарат, изготовленный на основе крови человека или лошади и содержащий готовые защитные белки – антитела против вируса клещевого энцефалита) и противовирусные средства.

К сожалению, эффективного лечения клещевого энцефалита специалисты пока еще так и не придумали.У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса. Но могут появиться раньше или позже. Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется.

У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца.Характерным симптомом боррелиоза является покраснение места укуса. Заболевание может принимать хроническое течение, проявляясь поражением суставов, кожи, сердца, нервной системы. Однако на ранних стадиях оно хорошо лечится антибиотиками. В этом случае важна своевременная диагностика и лечение болезни.

Вакцинация 

Защитить себя от энцефалита можно лишь с помощью вакцинации. Прививки против клещевого энцефалита рекомендуется делать всем, кто живет на территориях с высоким риском заражения. Также это касается тех, кто просто выезжает в эти края в сезон активности клещей.Для профилактики клещевого энцефалита применяют инактивированные вакцины, которые содержат убитые вирусы.

Живого вируса клещевого энцефалита в них нет. Но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с энцефалитом.Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела – иммуноглобулины. Именно они блокируют развитие вируса, попавшего в организм человека.

Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины.Курс состоит из двух прививок, которые делают с интервалом в 1 месяц. В случае необходимости можно сократить этот интервал до 2 недель. Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через 2 недели после введения второй дозы вакцины.

Для выработки полноценного длительного иммунитета на срок до 3-5 лет через 9-12 месяцев необходимо сделать третью прививку. Причем этот интервал сокращать уже нельзя.

Существуют также экстренные схемы вакцинации, которые применяются для максимально быстрой выработки иммунитета, если необходимость отправиться в эндемичную зону не позволяет ждать 2 недели после введения второй дозы вакцины. В случае экстренной вакцинации защитный эффект наступает уже через сутки, однако сохраняется не более 1 месяца.А теперь самое главное.

К противоклещевой вакцинации допускаются все клинически здоровые люди, в том числе дети с 12 месяцев. Детям первого года жизни, а также кормящим и беременным женщинам вакцинацию следует проводить только в исключительных случаях, когда риск заражения вирусом клещевого энцефалита слишком велик.Допуск к вакцинации должен производиться после осмотра пациента врачом.

Если у Вас наблюдается какое-либо острое заболевание или обострение хронического процесса, то вакцинацию стоит отложить до полного выздоровления. Прививку рекомендуется делать через месяц после выздоровления или наступления ремиссии.В некоторых случаях введение вакцины может вызывать аллергическую реакцию.

Противопоказанием для вакцинации является аллергия на белок куриного яйца.Как правило, вакцинация проводится после окончания клещевого сезона, когда клещи впадают в спячку, то есть примерно с ноября.

Вакцинацию от клещевого энцефалита можно проводить и весной, в преддверии начала сезона активности этих клещей, и летом перед поездкой в эндемичный по заболеванию энцефалитом регион.После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение 3- 5 лет. Если Вы проживаете на эндемичной территории, то ревакцинацию лучше проходить раз в три года.

Если клещевой энцефалит встречается в Вашем регионе редко, то ревакцинацию можно проходить каждые 5 лет. Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится путем однократной прививки. Однако если какая-то ревакцинирующая доза пропущена, защита снижается, и необходимо провести новый курс прививок.Вакцинироваться нужно в учреждениях, которые имеют лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно, бесполезно, а иногда и вовсе опасно.

Рекомендации по защите от укусов клещей

Собираясь в лес,- выбирайте одежду с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью;- обязательно наденьте брюки и заправьте их в высокие сапоги;- не забудьте про головной убор;- одежду выбирайте светлых тонов, чтобы легче было заметить напавшего клеща;- обработайте одежду противоклещевым репелентом;- смажьте кожу шеи и кистей камфорным или мятным маслом;- периодически осматривайте в лесу свою одежду и следующие части тела: шею, подмышки, паховую область, ушные раковины. В связи с тем, что в этих местах кожа наиболее нежная и тонкая, клещ чаще всего присасывается именно здесь.- передвигаясь по лесу, остерегайтесь высокой травы и кустарников.На заметку: клещей привлекает запах пота, так что не лишним будет обработать самые уязвимые места антиперспирантом.Обнаружив клеща, ни в коем случае нельзя его раздавливать, так как в нем может находиться вирус, и Вы можете заразиться энцефалитом через микро трещинки на руках.И самое главное – остерегайтесь пить сырое молоко коз и коров в районах с повышенным риском заражения.

Что делать, если укусили клещ?

Если, несмотря на все меры предосторожности, Вас укусил клещ, и у Вас нет опыта по их извлечению, доверьте это дело специалистам. Наберите номер “03” и узнайте, куда можно подъехать, чтобы насекомого снял врач. Если же решили извлекать клеща самостоятельно, то внимательно прочитайте советы, что мы дадим ниже.

Ни в коем случае нельзя давить клеща и отрывать его руками, поскольку вирус концентрируется в слюнных железах, которые находятся в головке насекомого. Последняя по закону подлости всегда остается в ранке, как бы аккуратно Вы не отрывали кусачего насекомого от кожи.Запрещается также отрывать клеща зубами.

Не рекомендуем заливать его маслом или замазывать какими-либо мазями. Прижигать его или поливать керосином и вовсе нельзя. Это абсолютно бессмысленно и даже опасно.Придя домой и обнаружив на теле клеща, не паникуйте.

Ваши действия должны быть следующими: обвяжите присосавшегося насекомого ниткой как можно ближе к коже и осторожно ее затяните. После этого начинайте аккуратно, избегая резких движений, тянуть концы нитки вверх до полного извлечения всего клеща. Ни в коем случае не дергайте нитку резко.

Вы рискуете разорвать насекомого, а значит, головка останется в коже.Если это все-таки произошло, удалите эту часть тела клеща пинцетом или чистой иглой. Ранку обязательно обработайте настойкой йодом или спиртом.После извлечения клеща поместите его в стеклянную баночку, положите туда слегка смоченную водой ватку.

Закройте флакон крышкой и поместите в холодильник. Клещ должен быть доставлен в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом и энцефалитом не позднее 2-х суток с момента укуса.

Экстренные меры

Если клещ укусил Вас в регионе, который считается эпидемичным по энцефалиту, или если анализ клеща показал, что насекомое заразно, необходимо провести профилактику заболевания с помощью инъекции противоклещевого иммуноглобулина. Врач должен сделать ее в первые 96 часов после укуса.

Противопоказанием являются аллергические реакции на препараты крови.Как правило, данные прививки бесплатные. Однако, если в медучреждении нет в наличии соответствующего препарата, Вам придется покупать его самостоятельно в аптеке. Его стоимость – от 2 500 до 5 000 рублей в зависимости от дозы, которая зависит от массы тела.

https://www.youtube.com/watch?v=087Sp3AVWRs

Дополнительно для профилактики энцефалита рекомендуется применение иммуностимуляторов. Это препараты на основе интерферона (например, виферон) и индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон). Их лучше начать принимать в первые сутки после укуса клеща.

Внимание! Инъекция противоклещевого иммуноглобулина и применение иммуностимуляторов не гарантируют стопроцентной защиты от энцефалита и его осложнений. Тут все зависит от активности вируса и Вашего иммунитета.

Кроме того, следует учитывать, что все описанные выше средства менее эффективны, чем предварительная вакцинация противоклещевыми вакцинами.

Так что советуем Вам позаботиться о проведении курса защиты от энцефалита заблаговременно. Как говорится, береженого Бог бережет

Источник: http://sayan-adm.ru/news/5371/5380/5916.html

Теперь все ясно. Что (не) делать, если вы подцепили клеща

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

Эксперт рассказывает о том, чем опасны клещи и что делать, если один к вам все-таки присосался. Или даже не один.

Святослав Вельгин
заместитель главного врача по медицинской части Городской клинической
инфекционной больницы

Где можно подцепить клеща?

– С клещами мы чаще всего сталкиваемся в смешанных лесах. Причем, как известно, они прыгают не с деревьев, а из травы. Поэтому самое опасное время – когда вы останавливаетесь присесть отдохнуть. Вообще, клещи живут там, где есть животные-прокормители – грызуны, мелкие млекопитающие. Вот на них они и паразитируют, человек в эту цепочку попадает случайно.

В городе с клещом можно столкнуться в лесопарковых зонах, а еще они попадают в дом вместе с домашними животными, букетами лесных цветов и сборами трав. Сами по себе в квартирах они не живут.

Инфицированные клещи встречаются практически во всех районах Беларуси, в том числе и в самом Минске, но их процент будет разным. Если в природных очагах цифра может доходить до 50%, то в Минске, к счастью, она в разы меньше.
 

Как определяют опасные зоны?

Эпидемиологи проводят специальные исследования. Один из способов – довольно простой, но действенный: берется отрезок белой ткани, который называется «флаг». С ним специалисты перемещаются по лесной местности, а потом подсчитывают, сколько клещей на него попало. Даже есть специальная единица измерения – количество клещей на флагокилометр.

Потом собранных клещей исследуют на зараженность возбудителями. Есть разные степени опасности природного очага. Если клещей было собрано много и среди них высокий процент зараженных, проводится акарицидная обработка. Особенно это актуально для детских оздоровительных лагерей, зон отдыха, санаториев.

Какие болезни они переносят?

Клещ может быть хозяином многих возбудителей. Но самые известные из них – вирус клещевого энцефалита и возбудитель болезни Лайма, или, как его по-другому называют, боррелиоза.

Принципиальное различие между ними в том, что на вирус не действует антибиотик. Против энцефалитных клещей можно сделать вакцинацию. Но это крайняя мера.

Обычно ее делают только работникам леса и раз в пять лет жителям зон, где распространены клещи.

О клещевом энцефалите так много говорят, потому что он может быть очень опасным – вызывать тяжелые заболевания с менингитом, энцефалитом. Но на самом деле он не так распространен, как боррелиоз. Всего с укусами клещей за сезон к специалистам обращаются десятки тысяч человек. Из них боррелиозом заболевают около тысячи, энцефалитом – меньше сотни.

А какие вообще бывают клещи?

На территории Беларуси чаще всего встречаются лесные клещи и пастбищные клещи ­– дермаценторы. Они в основном паразитируют на животных и гораздо реже передают инфекции. По картинке в интернете вполне можно определить, с каким из них вы столкнулись. Еще нередко за клеща принимают лосиную мушку: она больно кусается, но зато не переносит инфекции.

Кроме того, есть разные стадии развития клеща: личинки, нимфы и взрослые особи. Нимфы очень маленькие, размером с булавочную головку, но тоже могут быть переносчиками заболеваний. Поэтому самого клеща, даже если есть все признаки заражения, удается найти не в 100% случаев.

Как правильно готовиться к походу в лес?

Основной метод профилактики – сделать все возможное, чтобы клещ не присосался. Обычно рекомендуют надевать светлую одежду с манжетами как на рукавах, так и на штанинах, волосы прятать под головной убор: постараться оставить как можно меньше голых участков тела.

Плюс есть современные средства защиты ­– репелленты. Они защищают от того, чтобы клещ не присасывался, а некоторые – даже чтобы не приближался. Можно посоветоваться с теми, кто часто бывает в лесной местности, – охотниками и рыбаками, – какие из спреев самые действенные.

Вообще, клещ присасывается не сразу, он достаточно долго ползает по телу, поэтому, когда вы возвращаетесь из леса, нужно обязательно сразу же осмотреть себя и, если есть возможность, попросить помощи у близких. Чаще всего найденного клеща убивают, но можно и просто выбросить.
 

Клещ все-таки присосался. Что делать?

Опять же его нужно постараться удалить как можно скорее. Потому что чем дольше он пьет кровь, тем выше шанс передачи инфекции. Считается, что боррелиоз передается в течение суток, а вот для заражения энцефалитом достаточно нескольких часов.

Достать клеща несложно. Есть два основных способа: с помощью пинцета и с помощью нитки. В аптеках продаются специальные пинцеты, но подойдет и обычный.

Нужно прихватить клеща как можно ближе к коже и вращательными движениями выкручивать в удобную для вас сторону.

Нужно именно выкручивать, а не дергать, потому что у клеща ротовой аппарат устроен так, что, если сделать это резко, он останется внутри.

Второй способ: завязываем узелок как можно ближе к коже и покачивающими движениями достаем клеща. Переживать, если он разорвался, не стоит. Достаем оставшуюся часть как занозу и обрабатываем место спиртовым раствором. Единственная проблема, которая может возникнуть, – ­такого клеща не возьмут на исследование.

Отказать вам могут и если вы использовали масло, чтобы его достать. Но маслом не нужно пользоваться не только поэтому.

Метод работает так: вы наливаете масло, клещу становится нечем дышать, он испытывает дискомфорт и вылезает. Но при этом он может отрыгнуть содержимое желудка, в котором содержатся возбудители.

Это спровоцирует их передачу. Поджарить и обработать его спиртом из той же серии – не стоит рисковать.

После того как вы достали клеща, можно провести экстренную профилактику антибиотиками. В первые 72 часа после укуса нужно принять две таблетки, что уменьшит риск инфекционных заболеваний во много раз.

Но нужно учитывать и противопоказания. Ограничения по антибиотикам есть для детей, беременных и кормящих. В этом случае есть смысл исследовать самого клеща, чтобы не принимать лишние препараты.

 

А где можно исследовать клеща?

Можно отнести его в Городской центр гигиены и эпидемиологии, но там его посмотрят только на самое распространенное заболевание – клещевой боррелиоз. Если вы хотите исследовать клеща на больший перечень возбудителей, его можно отнести в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, но исследования там проводят на платной основе.

На самом деле каждый раз, когда вы столкнетесь с клещом, нести его в лабораторию вовсе не обязательно. Большинство заболеваний легко можно будет определить по симптомам.

Как понять, что я заболел(-а)?

При клещевом боррелиозе главным признаком будет красное пятно – эритема – в месте, где присасывался клещ. Сначала оно напоминает укус комара, но с каждым днем начинает увеличиваться.

Обычно пятно возникает через несколько дней или неделю после укуса, но может проявиться и в течение месяца. Поэтому в этот период нужно регулярно осматривать место укуса. Если такое пятно появилось, то обязательно нужно идти к врачу, который назначит курс антибиотиков.

Это может быть инфекционист или дерматолог.

С энцефалитом проявление будет другим – температура, головная боль, боль в мышцах, могут болеть и припухать лимфоузлы в месте укуса. Это так называемый летний грипп.

При этом препараты против гриппа, естественно, помогать не будут. Обычно заболевание проходит в две волны: первая, дальше затишье и потом вторая в более тяжелой форме ­– с более высокой температурой и сильной головной болью, может быть рвота.

Общая картина менингита с воспалением мозговых оболочек.

В этом случае обязательно идти к врачу, который направит вас в больницу. Антибиотики не помогут, будет проводиться неспецифическое лечение – вводиться клещевой антиглобулин, дополнительные антитела, которые помогут организму справиться с заражением. Без помощи врачей вылечиться точно не получится.

Если я не заметил(-а) клеща, Все плохо?

Клещи в отличие от комаров кусают безболезненно: выпускают в рану анестезирующие вещества, поэтому многие этого даже не замечают.

Кровь нужна клещам для откладывания яиц, поэтому в теле человека они обычно находятся 2-3 дня, максимум – неделю. Потом клещ набухает и отпадает самостоятельно.

Так что беспокоиться, что он останется с вами навсегда, не стоит. Если в течение месяца последствия укуса никак не проявились, значит вам повезло.

Распространенные мифы о клещах

Энцефалит – очень опасное заболевание, которое обязательно вызовет инвалидность или смерть. Это обычная инфекция. Да, она остро протекает, но при своевременном лечении обычно не оставляет никаких последствий.

Нужно понимать, что энцефалит в Беларуси и на Дальнем Востоке – это разные виды вируса. Там вирус более «злой», он поражает вещество головного мозга, а у нас – его оболочки, как менингит. Тяжелые случаи бывают в Беларуси крайне редко.

Важно, в какую именно часть тела заполз клещ. Нет, это значения не имеет. Но излюбленные места клещей там, где мягкая кожа: заушные раковины, подмышечные впадины, паховая область, подколенные ямки, лодыжки, ягодичные складки.

Чем больше клещей вас укусит, тем тяжелее будут последствия. И это снова неправда. Если они переносчики одних и тех же заболеваний, на последствиях это никак не отразится. Но в целом, если вас потревожило несколько клещей, возрастает риск смешанных инфекций, а это уже достаточно опасно.

Пик заболеваемости приходится на лето. Опять миф. Вообще, сезоном считается период с марта по ноябрь. А пики – май и сентябрь. Но многое зависит от погоды: благоприятной для клещей считается теплая и влажная.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Источник: https://citydog.by/post/vse-jasno-kleshch/

Вакцина от энцефалита: всё, что нужно знать

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

В последние пару лет энцефалитный клещ проявил заметную активность.

И печальная статистика показывает, что из года в год ситуация становится только острее: ранняя активизация клеща и позднее его “засыпание”, увеличение числа клещей-носителей энцефалита и других подобных опасных инфекций заставляют задумываться о вакцинации. Рассказываем о том, как, когда и чем лучше всего обезопасить себя и своих детей.

Чем опасен укус клеща

Опасность первая – клещи известны своей способностью переносить очень опасные заболевания, которые поражают центральную нервную систему, могут вызвать отек оболочек мозга, менингит и привести к летальному исходу.

Опасность вторая заключается в том, что укус клеща может случиться незаметно и безболезненно для жертвы, потому как слюна паразита содержит анестетики. Более того, заметным клещ становится уже тогда, когда насосется крови и раздуется в 3-4 раза больше своих размеров.

Опасность третья заключается в том, что если вирус попал в кровь, то какое-то время он может развиваться бессимптомно. Более того, человек может даже не обнаружить влияние паразита, что оттянет момент оказания первой помощи и с каждым днём шансы на успешный исход стремятся к нулю.

Вирус энцефалита – не единственный, который способны переносить клещи, но самый распространенный. Если вы обнаружили на себе клеща, который впился, ни в коем случае нельзя отрывать его от тела.

Что делать, если обнаружили на себе опасное насекомое

  1. Капните растительное масло или положите плотную мазь к месту укуса, чтобы лишить клеща кислорода, а затем раскачивая тело паразита осторожно выкрутите его.

  2. Как только вы извлекли клеща следует сдать его в лабораторию на исследование, поместив в небольшой герметичный сосуд.

  3. Если возможности сдать на анализ нет, следует сжечь паразита, чтобы не допустить распространения инфекции.

  4. Сдавать кровь на наличие энцефалита бессмысленно, ведь вирус имеет инкубационный период.

  5. Давить, разрывать или растирать тело клеща не стоит, чтобы в случае, если он носитель инфекции, не допустить её проникновения на кожу.

  6. После всех этих манипуляций тщательно промойте руки с мылом и обработайте место укуса йодом, зеленкой или любым другим антисептиком.

Вакцинация от энцефалита

В иркутской области активность клещей достигает 80%, в то время, как, например, в московской области этот показатель едва приближается к 4%. И пока, чтобы хоть как-то снизить последствия вирусов, переносимых клещами, человечество изобрело только один способ – прививка.

Лечение заболевания может быть очень сложным и длительным и последствия перенесенного вируса энцефалита могут сказываться на здоровье человека ещё несколько лет. Тяжелее всего вирус переживают дети.

А в случае, если было упущено время и лечение не оказало эффекта, последствия могут быть плачевными.

Прививка от энцефалита способна выработать иммунитет к вирусу и тогда болезнь переносится с наименьшими потерями и в более легкой степени. Её стоит сделать в осенне-зимний период дважды с интервалом в 1 месяц.

Допустим промежуток до 3 месяцев между прививками. В экстренных случаях интервал между инъекциями сокращают до 2 недель. Этого хватает, чтобы выработался стойкий иммунитет к вирусу на один сезон.

В последующем ревакцинация проводится один раз в год.

Прививка детям отличается только дозировкой вакцины.

Для начала, следует быть здоровым и не иметь выраженных обострений хронических, вирусных или бактериальных заболеваний. И в первую очередь удостовериться в этом должен участковый доктор.

Если с этим пунктом у вас всё хорошо, то следует одновременно позаботиться о вакцине. Наиболее популярная вакцина от клещевого энцефалита – ЭнцеВир, российского производства.

Кроме этой на отечественном рынке представлены и импортные вакцины, которые по своей эффективности стоят в одном ряду с российскими и практически ничем не отличаются.

Перед вакцинацией и после не рекомендуется употреблять алкоголь!  

Вакцина ЭнцеВир

ЭнцеВир защищает от самых распространенных штаммов, в том числе от Дальневосточного и Европейского типов вируса энцефалита. Вакцину вводят только внутримышечно! После инъекции через месяц необходимо повторить процедуру .

В целом ЭнцеВир переносится хорошо, но в отдельных случаях могут наблюдаться такие симптомы как: болезненность в месте укола, повышение температуры тела, озноб и недомогание. Прививка обязательно должна быть зарегистрирована в учетных документах заведения, где вы её делали. Как правило при регистрации указываются дата и доза вакцины, номер партии, срок годности и производитель.

Рекомендована лицам старше 18 лет. Детская вакцина ЭнцеВир производится в меньшей дозировке и разрешена детям с 3 до 17 лет. Данная вакцина не содержит формалин, антибиотики и консерванты.

Вакцину от энцефалита, не только ЭнцеВир, следует крайне осторожно использовать тогда, когда у взрослого или ребенка выявлена аллергия на белок и куриные яйца, а всё дело в том, что производится вакцина с участием яичного белка. Клетки вируса энцефалита вживляют в клетки эмбриона куриного яйца, откуда и начинается его размножение и дальнейшее производство.

Вакцина строго противопоказана в следующих случаях:

  • предыдущая вакцинация протекала с тяжелыми осложнениями;

  • заметно сниженный иммунитет, ВИЧ, СПИД;

  • ОРЗ, ОРВИ и любые другие вирусные заболевания;

  • беременность;

  • аллергия на куринный белок;  

  • болезни почек и печени в остром периоде, тяжелые заболевания;

  • онкология и туберкулёз;

  • заболевания сосудов и сердца;

  • эпилепсия и сахарный диабет обоих типов;

  • патологии щитовидной железы.

Нарушение этих пунктов может спровоцировать тяжелые осложнения после вакцины и вообще быть небезопасным для здоровья.

  • Клещи обитают возле тропинок, предпочитают темные заросли травы, высотой не более метра. Крайне неверно думать, что клещи падают на проходящего человека с деревьев.

  • Если клещ попал на тело, то впивается он не сразу, а ищет места с тонкой кожей и наибольшей приближенностью к венам и артериям. Он начинает движение снизу вверх и его можно обнаружить в паху, на спине, под грудью, в подмышечных впадинах, за ушами. Не смотря на то, что при осмотре проглядывают всё тело, в первую очередь следует пристальное внимание уделить именно этим зонам.

  • По статистике, каждый пятый клещ – носитель вирусов

  • Вакцина от клещевого энцефалита не является обязательной и не входит в национальный календарь прививок, но её крайне необходимо делать, если вы частый гость на природе, проживаете в регионе, где активность клеща превышает порог в 50%, выполняете работы в лабораториях, где возникает риск соприкосновения с вирусом, выполняете или планируете работы в сельскохозяйственной, промысловой сферах.

  • Если вы не прививались, используйте защитные средства  при выходе на природу в период активности клещей. Но отдавайте предпочтение не репеллентам, которые только отпугивают клеща и действуют всего час, а акарицидные препараты, которые отравляют и парализуют опасное насекомое и сохраняют эффект до нескольких суток. Обрабатывается только одежда. Средств для обработки тела не существует.

  • Если вы привились, не занимайтесь спортом сразу после введения вакцины и в течение 7 дней после, не употребляйте алкоголь и не посещайте бани и сауны.

  • 21.02.2019

    Источник: https://www.pharmeconom.ru/articles/vaktsina_ot_entsefalita_vsye_chto_nuzhno_znat/

    Для родителей
    Добавить комментарий