Вопросы детскому неврологу

Содержание
  1. 10 вопросов неврологу
  2. Что в поведении крохи при выписке из роддома должно насторожить мамочку в первую очередь?
  3. Какие неврологические заболевания особенно часто встречаются у новорожденных в последнее время?
  4. В чем особенности внутричерепного давления грудничков?
  5. Что означает гипертонус и гипотонус мышц у новорожденного? Какое из этих отклонений хуже для малыша?
  6. Существуют ли универсальные правила здорового сна для малышей?
  7. Действительно ли развитие всех детей должно проходить по одной и той же схеме? Возможны ли некоторые индивидуальные задержки развития?
  8. Ребенок все время ходит на мысочках. С чем это связано?
  9. У малыша иногда дрожит подбородок, а также непроизвольно дергаются ножки и ручки. Нормально ли это?
  10. Какие игрушки предпочтительны для самых маленьких деток?
  11. Веселая гимнастика
  12. Когда и зачем нужно обращаться к детскому неврологу?
  13. График обязательного посещения невролога
  14. Основания для внепланового визита
  15. Кризис трех лет
  16. Готовимся к школе
  17. Невролог отвечает на вопросы родителей
  18. Вопросы детскому неврологу
  19. Берегите большой иммунитет маленького человека
  20. Пьянит весенний аромат, а я ему не рад…
  21. «Праздник живота» НЕ всегда праздник
  22. Какова распространённость аллергии?
  23. Осторожно: гепатит А!
  24. Нетранспортабельные пациенты — диагностическая помощь на дому
  25. Как снизить цены на импортные лекарства?
  26. Узи на дому и не только
  27. Враг на собачьем хвосте. (5 советов, как лучше защититься от укуса клеща)
  28. Внимание на суставы
  29. Выбираем: маммография или УЗИ?
  30. 23 февраля
  31. Page 4
  32. Шесть важных вопросов детскому неврологу
  33. 10 вопросов детскому невропатологу
  34. Истерика и кровь из носа
  35. Беспокойный сон
  36. Ходит на носочках
  37. Выраженные вены на голове
  38. Лопнувший сосуд
  39. Асимметрия лица
  40. Он левша?
  41. Малыш не разговаривает
  42. Запрокидывает голову
  43. Разговаривает во сне
  44. Немедленно к врачу!

10 вопросов неврологу

Вопросы детскому неврологу

Во время родов мать и дитя испытывают колоссальные стрессовые и физические нагрузки. Если этот процесс проходит благоприятно, то никаких отрицательных последствий он не влечет, а испытанный младенцем стресс в какой-то степени может быть полезен, так как помогает адаптироваться к новым условиям жизни.

Если во время родов было тугое обвитие пуповины, длительный безводный период, роды были стремительными, малыш испытал недостаток кислорода — это может очень пагубно сказаться на его здоровье, вплоть до органических поражений центральной нервной системы.

Что в поведении крохи при выписке из роддома должно насторожить мамочку в первую очередь?

Самое элементарное — отсутствие сосательного рефлекса. Кроме того, малыш может не открывать глазки, кричать, не двигать ножками или ручками. Это наиболее явные признаки, свидетельствующие, что с ребенком что-то не так и нужно немедленно показать младенца специалисту.

Какие неврологические заболевания особенно часто встречаются у новорожденных в последнее время?

Возросло количество родовых травм и гипоксии в родах. Встречаются и нарушения здоровья, связанные с теми или иными воздействиями на нижние этажи ЦНС. Это может быть, например, парез (ослабление произвольных движений) ног или рук.

В чем особенности внутричерепного давления грудничков?

Когда давление повышено, это нередко приводит к нарушению деятельности нервной системы. Симптомы, указывающие на повышенное внутричерепное давление, могут быть следующими: плохой сон, постоянное беспокойство и крик, плаксивость, частые срыгивания, дрожание ручек, ножек и подбородка, выпячивание родничка, а также быстрое увеличение окружности головы в размерах.

Что означает гипертонус и гипотонус мышц у новорожденного? Какое из этих отклонений хуже для малыша?

Мышечный тонус присущ любому живому организму, он не позволяет мышцам расслабиться полностью.

Практически все дети рождаются с повышенным тонусом, что естественно: девять месяцев ребенок провел с плотно прижатыми к туловищу подбородком, ручками и ножками.

После рождения физиологический тонус держится обычно до 3–3,5 месяцев, затем постепенно приходит в норму. Дети с повышенным тонусом (гипертонусом) очень беспокойные, часто плачут, капризничают, их ручки и ножки как бы приведены к телу и не распрямляются.

Малыши с гипотонусом, напротив, редко плачут, много спят, часто пропускают кормления, мало двигают необычно гибкими конечностями. Важно своевременное неврологическое обследование.

В самых тяжелых случаях гипер- и гипотонус мышц приводят к двигательным нарушениям, неправильной осанке, походке, косолапости, кривошее, частым головным болям, тику и заиканию.

Лучшие немедикаментозные способы лечения — это массаж, лечебная физкультура и ванны. Все процедуры и лекарства назначает врач.

Существуют ли универсальные правила здорового сна для малышей?

Чтобы ребенок хорошо спал, нужно, во-первых, после каждого акта мочеиспускания и дефекации подмыть малыша и сделать легкий поглаживающий массаж. Во-вторых, кроха должен быть сыт.

Если питания не хватает, введите докорм, иначе малютка будет беспокойным. В-третьих, не забывайте регулярно устраивать ему воздушные ванны и проветривать помещение в детской.

Гуляйте не вдоль оживленных трасс, а в лесу или в парке.

Действительно ли развитие всех детей должно проходить по одной и той же схеме? Возможны ли некоторые индивидуальные задержки развития?

Для каждого возраста характерны определенные физиологические возможности.

Так, в 3 месяца ребенок должен удерживать голову в вертикальном положении и наталкиваться руками на игрушки, в 4 — поворачиваться со спины на живот, в 5 — брать игрушки из рук взрослого и удерживать их, в 7 — хорошо ползать, в 8 — самостоятельно садиться, в 12 — ходить без опоры. Конечно, на две недели раньше или на две недели позже — ерунда, но, если в полгода ребенок не переворачивается, а в 3 не говорит, это уже проблема. Ищите специалистов, которые вам помогут!

Ребенок все время ходит на мысочках. С чем это связано?

При беге или во время эмоционального всплеска при быстрой ходьбе допускается неполная опора во время движения. Но в спокойном состоянии малыш должен ходить, опираясь на полную стопу.

Даже когда ребенок только начинает передвигать ножками и ходит с поддержкой.

Ходьба на мысочках должна насторожить родителей, нужно попытаться при помощи специалистов (педиатра, невропатолога и ортопеда) исправить ситуацию, не дожидаясь, пока ребенок повзрослеет.

У малыша иногда дрожит подбородок, а также непроизвольно дергаются ножки и ручки. Нормально ли это?

Подергивание (тремор) ручек или подбородка при крике, плаче до 3 месяцев патологией не считается. Если подобные «приступы» остаются дольше, это может свидетельствовать о повреждении нервной системы ребенка — во время беременности или в родах. Малыша обязательно должен осмотреть специалист.

Помните, что нервная система новорожденного довольно податлива и динамична и при правильном и, что очень важно, свое­временном лечении она может полностью восстановиться и прийти в норму, если у крохи нет серьезных отклонений.

Какие игрушки предпочтительны для самых маленьких деток?

Игрушки должны соответствовать возрасту и особенностям малыша, отвечать всем требованиям безопасности. «Умные» игрушки — это те, которые требуют комбинации (пирамидки, кирпичики, цилиндры, трехгранные призмы и т.д.) Слишком много игрушек быть не должно, это утомляет и рассеивает внимание ребенка.

Веселая гимнастика

Доктор с многолетним стажем, невропатолог Маргарита Наперстак предлагает комплекс лечебной гимнастики.

Периодически к врачу обращаются матери с ребенком-дошкольником, у которого отмечается разница в движении правой и левой руки. Вот игра, улучшающая движения больной руки, мышечный тонус, движения в суставах, мелкую моторику в кистях и пальцах.

Повесьте зеркало, перед которым будет стоять ребенок. Наша задача — научиться уверенно действовать больной рукой, например доносить ложку до рта, чистить зубки, причесываться и т.д. Для этого нужно потрудиться  и… стать художником. Разведите водой белый зубной порошок или мелко натертый мел. Малыш должен окунать руку в эту жидкость и ладошкой аккуратно и тщательно наносить ее на зеркало.

Когда поверхность подсохнет, пусть пальчиком на зеркале нарисует кружок, а на нем глазки, ротик, ушки. Потом пусть сам смывает порошок тряпочкой из миски с теплой водой, а потом вытирает зеркало. И так каждый день 2—3 недели. Похвалите маленького художника! Через месяц повторите игру, но уже с другим сюжетом.

Текст подготовила: Светлана Костылева

Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/mladenec/18107-10-voprosov-nevrologu/

Когда и зачем нужно обращаться к детскому неврологу?

Вопросы детскому неврологу

весь список

Нервная система человека осуществляет контроль за всеми происходящими в организме процессами.

Она ответственна за зрение, слух, в ее ведении находятся мышление, речь, память и способность принимать решения. Любые нарушения в ее работе нередко влекут за собой тяжелые заболевания.

Как минимум это задержка психомоторного и речевого развития, нарушение формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональная неустойчивость.

Патологии нервной системы могут привести также к гиперактивности, синдрому дефицита внимания. У таких детей часто встречаются неврозы, нервные тики, неадекватное поведение. По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы.

Поэтому относиться к ним надо очень серьезно, чтобы выявлять на самой ранней стадии, когда можно еще что-то поправить.

Если их запустить, нарушения в мышцах, головные боли, боли в суставах и ещё ряд заболеваний перейдут в разряд хронических, и будут преследовать человека всю жизнь.

График обязательного посещения невролога

Чтобы всесторонне оценить темпы развития малыша, родители должны посетить детского невролога в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в 1 год. Кроме того, консультации невролога в этот период нужны для решения вопроса о начале и графике прививок.

С года до трех лет ребенка надо приводить на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показываться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.

Осмотр врачом обычно проводится по плану: общее состояние (самочувствие, сон, аппетит), оценка нервной возбудимости, двигательной активности и эмоций младенца. Далее проверка зрения, слуха, осязания, изучение рефлексов и мышечного тонуса.

Врач обращает внимание и на психоэмоциональное состояние мамы ребенка — зачастую проблемы со здоровьем малыша возникают из-за слишком неспокойных родителей.

Основания для внепланового визита

Можно и нужно обратиться к врачу, если ребенок легко и быстро возбуждается и трудно успокаивается, плохо спит, плохо ест, плохо набирает вес, обильно срыгивает, испытывает судороги, вообще часто и сильно плачет без видимых причин.

Дрожание конечностей и подбородка у малыша в период новорожденности и раннего возраста также может быть признаком проблем с нервной системой. Иногда, правда, подобные явления характерны и для совершенно здоровых деток.

Поэтому этот вопрос должен решать только специалист.

Родителям следует помнить, что первые три года жизни ребёнка являются самыми важными в успешном формировании нервной системы ребёнка.

В это время активно развиваются структуры головного мозга, закладываются основы крупной и мелкой моторики, совершенствуются психоневрологические функции.

Не стоит занимать пассивную выжидательную позицию, если неврологические отклонения у ребёнка обнаружены — в этом случае можно упустить драгоценное время сенситивного (особо чувствительного) возраста, когда многое поправимо.

Кризис трех лет

Следующий «критический» период, в который ребенку нужна консультация невролога, — это возраст 3 года.

К этому моменту у многих детей возникают различные невротические состояния — появляются страхи, навязчивые непроизвольные движения (вздохи, моргание глазами, покашливания, без простудного заболевания), нарушения сна, головные боли.

Многие из этих проблем являются следствием неправильного общения с ребенком родителей, и невролог может помочь это выявить.

Готовимся к школе

В 4–5 лет частыми причинами обращения к неврологу становятся энурез, нарушения речевого развития и координации. Крайне важно устранить их до того момента, как ребенок пойдет в школу.

Ведь в школьном периоде его «поджидают» другие невротические расстройства, связанные в первую очередь с возросшими нагрузками. Если пренебречь советами детского невролога, то у ребенка могут возникнуть трудности с усвоением необходимого объема информации.

И дело не в том, что ребенок глуп, а просто у детей с неврологическими проблемами быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, из-за чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят.

Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога. Поэтому вовремя начатое лечение может позволить ребенку избежать травмирующих ситуаций в школьном коллективе, зачастую приводящих к смене школы или надомному обучению.

Внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи и своевременное посещение детского невролога дадут возможность максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на жизненном пути маленького человека.

Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.

Источник: http://www.klinikantm.ru/articles/kogda-i-zachem-nuzhno-obraschatsya-k-detskomu-nevrologu

Невролог отвечает на вопросы родителей

Вопросы детскому неврологу

1. Чем именно занимается детский врач-невролог? В чём специфика его работы?

– задача детского невролога – оценить развитие психической, моторной, речевой сфер ребёнка на разных возрастных этапах и выявить неврологические проблемы. И врачу, и родителям важно вовремя обнаружить состояния, которые требуют своевременного назначения лечения. Поэтому визит к неврологу с новорождённым малышом откладывать не стоит.

2. Когда ребёнок и невролог встречаются впервые? Как родителям подготовится к визиту?

– Первый профилактический осмотр невролога проводится в один месяц. Перед консультацией необходимо подготовить интересующие вас вопросы.

Мне как неврологу нужна будет следующая информация: особенности протекания беременности и родов, продолжительность сна и бодрствования ребёнка, набор массы на первом месяце жизни.

На приём возьмите с собой медицинскую документацию, которую выдавали при выписке из роддома. Желательно, чтобы малыш во время осмотра был сыт и выспался – тогда его поведение позволит провести всесторонний осмотр.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей – в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

3. В связи с новыми нормами, осмотр неврологом детей до года проводится дважды – в 1 месяц и в 12 месяцев. Раньше осмотров было четыре. С чем это связано?  

– Я считаю, это связано с высокой нагрузкой врачей узких специализаций, просто нет возможности в условиях поликлиники осуществлять профилактические осмотры настолько часто.

Но вы можете не беспокоиться: любой ребёнок, нуждающийся в осмотре невролога, будет направлен педиатром на консультацию по показаниям. Сроки осмотра педиатром не изменились и осуществляются ежемесячно.

Если врач общей практики заподозрил возможность нарушений на самых ранних стадиях, то он обязательно вам это скажет и направит ко мне.

4. Каких неврологических заболеваний нужно опасаться у ребёнка на первом году жизни, а каких – не стоит?

– Есть определённые нормы психического и моторного развития малыша на первом году жизни, и от них никуда не деться.

Сейчас часто пишут, что каждый ребёнок индивидуален, поэтому на сроки развития обращать внимания не стоит. Однако врачи с этим могут поспорить.

Если ребёнок отстаёт в приобретении нового моторного навыка на месяц и более (не держит голову, не переворачивается, не сидит и т.д.), то это серьёзный повод прийти на консультацию.

Также должны настораживать родителей любые двигательные нарушения: отсутствие движения в одной из конечностей, различная двигательная активность правых и левых ручек – у ребёнка не существует до определённого момента понятия «правша» и «левша», поэтому, например, захватывать игрушку малыш должен одинаково и той, и другой рукой. Если захвата какой-то рукой нет, то это является поводом для консультации специалиста. Если с началом ходьбы малыш «подволакивает» одну ногу или не опирается на неё – это тоже повод к обращению.

Повышенная активность, срыгивания, беспокойный сон – это, чаще всего, физиологические, нормальные для ребёнка состояния, но, если у мамы это вызывает тревогу, то лучше обратиться к педиатру, а не к неврологу.

5. Если малыш упал с кровати или коляски, обязательно ли бежать к неврологу? Что должно насторожить родителей?

– При любой травме нужно немедленно обратиться к травматологу, который проведёт осмотр и назначит необходимые обследования или отправит в стационар.

Если после травмы отмечалась потеря сознания, была рвота, то необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Если мама увидела удар именно головой либо есть следы ушиба – покраснение, «шишка», то это уже повод прийти ко мне. При наличии факта травмы головы необходима консультация невролога.

6. В каких случаях ребёнку действительно необходима срочная консультация невролога?

– При острых состояниях: потеря сознания, судороги, отсутствие или сильное нарушение сна, сильные головные боли, приступы длительного крика, острой гипоксии – медлить нельзя, и консультация невролога необходима в самое ближайшее время.

7. Какие игрушки вы как невролог советуете для самых маленьких детишек?

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

– Игрушки должны соответствовать возрасту малыша, и их не должно быть много. Ребёнок не должен спать в кроватке с плюшевыми друзьями – есть риск удушения. На первом году жизни лучше не использовать мягкие игрушки, потом малышу нужны развивающие игрушки.

Маленьким деткам будут интересны многофункциональные подвесные игрушки, различные дуги, музыкальные комплексы и яркие погремушки. Нужны такие игрушки, в которых ребёнку самому нужно что-то сделать: построить, рассортировать, слепить, собрать в единое целое.

8. Какие процедуры вы считаете обязательными для грудничков – массаж, плавание, зарядка?

– Я считаю важными в формировании моторного развития ребёнка курсы общего массажа – по 10 раз в 3 и в 6 месяцев. В остальные сроки – по показаниям специалистов. Плавание полезно с рождения под наблюдением специально обученных людей. Самостоятельная гимнастика должна проводится ежедневно с месячного возраста.

9. Стоит ли опасаться приёма препаратов, если их назначает невролог? Можно ли обойтись без них?

– Любое назначение специалиста должно обсуждаться с ним по конкретному ребёнку и конкретному заболеванию. Родителям необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами назначенных препаратов. При появлении каких-либо вопросов лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом, а не отменяйте лекарство самостоятельно.

Препараты, которые на данный момент назначаются детишкам с раннего возраста, прошли необходимые клинические исследования и считаются безопасными.

При применении любого лекарственного средства со стороны ребёнка возможны аллергические реакции и другие побочные действия, при индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяется.

10. В заключение ваш главный совет всем родителям – читателям нашего блога.

– Для роста и развития здорового ребёнка необходимы адекватное питание, много общения, спокойная и любящая обстановка в семье, и зачастую этого достаточно. Не ищите проблем и болезней в своём ребёнке, спокойно и адекватно наблюдайте за его развитием.

Многие мамы боятся заметить проблему в своей крохе, но при этом не торопятся обращаться к врачам. Если у вас появились вопросы или жалобы, смело идите к специалистам, ведь многие состояния у детей являются частью определённого этапа развития.

Большинство заболеваний лучше поддаются лечению при раннем выявлении проблем.

Источник: https://lucky-child.com/blog/10-voprosov-k-detskomu-vrachu-nevrologu/

Вопросы детскому неврологу

Вопросы детскому неврологу

  • развернуть все | свернуть все
  • Добрый день! У нас такой услуги нет, но скорее всего Вам смогут помочь в Клинике “Эльф” Администрация Клиники “НЕВА”
  • Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, у моего ребенка гипертонус, который постепенно сам проходит.В развитии мы не отстаем.В 5  месяцев весим 5 кг.Родились 3кг.Нам назначили когитум, но я слышала отзывы что препарат не следует принимать.Можно ли чем нибудь заменить препарат и так и он нам необходим? Спасибо. Ответ: Добрый день! Очень сложно давать ответ не видя ребенка, непонятно где гипертонус: в руках или ногах? К тому же в этом возрасте допустим гипертонус в стопах. Что касается препарата Когитум, то этот препарат предпочтительно назначать при мышечной гипотонии, при задержки речевого развития. Напоминаем, что это ответ ориентировочный, необходим осмотр на приеме. Приходите, будем ждать. Сундукова Е.И.
  • Здравствуйте! Я не приветствую заочные консультации и могу сделать только ориентировочные предположения. Вы не сообщаете о состоянии здоровья вообще и об исходном состоянии ребёночка в день  вакцинации. В Вашем случае возможна энцефалитическая реакция. Записывайтесь и приходите на приём в нашу клинику для предметного разговора. Крайне желательно предварительно сделать УЗИ головного мозга и вилочковой железы и иметь на руках результаты исследований. В “НЕВЕ” это можно сделать в одно посещение( УЗИ и приём) в понедельник или среду. С уважением, Сундукова Е.И.
  • Уважаемая ….! Подобная симптоматика может быть у детей, родившихся и без асфиксии, но с перенесённой внутриутробной инфекцией (угрозы прерывания беременности, гестоз, анемия беременной, стрессы). Конечно, большое влияние в данном случае оказало рождение малыша,- ребёнок не справляется со своими эмоциями. Окажите ей побольше внимания, не наказывайте по пустякам. Что касается терапии, то нужно подобрать седативное лечение. Можно начать с гомеопатических препаратов: подавайте сироп Зайгонол по 1ч.л.х 3раза в день в течение месяца. Более подробно можно поговорить на приёме.
  • Уважаемая ………….! Исходя из Вашего письма целесообразно выполнить МРТ головного мозга в сосудистом режиме (МРА), кровь на тромбоциты, длительность кровотечения, время свертывания, общий анализ крови. Окулист – глазное дно. Несомненно, наиболее корректные рекомендации возможно только после очной консультации.
  • Добрый день! У ребенка есть симптоматика повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Причина: не совсем благоприятно протекающая беременность ( угроза прерывания, анемия, плацентарная недостаточность, стрессовая ситуация, инфекции), патология родов (быстрые или затяжные роды, слабость родовой деятельности, экстренное Кесарево сечение, маленький вес ребенка к сроку беременности или наоборот крупный плод 4 кг и больше, обвитие пуповины вокруг шеи. Все эти состояния приводят к хронической или острой гипоксии (кислородная недостаточность) плода, и это, в свою очередь, к задержке созревания коры головного мозга, что отраженно на НСГ. Незрелость коры головного мозга приводит к её возбудимости, которая проявляется дрожанием рук, подбородка, навязчивыми движениями головой, вздрагиваниями и т.д. Лечение: назначение седативных препаратов, и их корректная подборка на очной консультации.
  • У ребёнка задержка моторного развития, т.к. опора появляется с 6 – 7 месяцев. Если после 2 курсов опора ещё слабая, нужен осмотр, чтобы правильно оценить неврологический статус и назначить лечение.
  • Можно начать принимать энцефобол в суспензии по 2 чайных ложки х 2 раза в день продолжительностью до 2 месяцев.

Берегите большой иммунитет маленького человека

Прием детского аллерголога-иммунолога — в клинике «Нева» каждый понедельник Наша природная способность сопротивляться инфекциям «иммунитет» — удивительная «вещь»: никто никогда его не видел, но все знают, как много в наших организмах зависит именно от него. Особая история — детский иммунитет, навредить которому очень легко: неправильным питанием, бесконтрольным приемом антибиотиков или иммуностимуляторов. Как сохранить иммунную систему […]

Читать далее…

Пьянит весенний аромат, а я ему не рад…

В последнее время принято чуть что, сразу кивать на аллер­гию, дескать, она во всём вино­вата. Только ленивый не знает этого удобного слова. Чихнём — она, затянулся насморк — точно она, прыщик выскочил — понят­но, аллергическая реакция! Уже и настроение наше списывают на этот недуг. Аллергия на жизнь? Как хочешь, так и понимай…

Читать далее…

«Праздник живота» НЕ всегда праздник

Советует доктор Новый год, пожалуй, единственный праздник, когда можно не бояться переборщить с украшениями, а вот с чем надо не перестараться переборщить, так это с едой. Хотя, скажете вы, какой же праздник без всевозможных угощений?   ВО ВСЯКОМ СЛУЧАЕ, ДЕВИЗ «ВСЕГО И ПОНЕМНОГУ» НЕ ПОДВЕДЕТ… Что такое пищевая аллергия и откуда она берется? Шутку с […]

Читать далее…

Какова распространённость аллергии?

Русаковская Марина Геннадьевна аллерголог-иммунолог клиники «НЕВА» Результаты изучения заболеваемости и распространенности аллергических болезней в разных странах свидетельствуют о том, что в настоящее время эти болезни поражают  до 20-40% населения. Отмечается высокий уровень заболеваемости всеми типичными аллергическими болезнями. Заболеваемость ими не только не стабилизировалась, но и в последние два десятилетия значительно повысилась. Только за последнее десятилетие […]

Читать далее…

Осторожно: гепатит А!

Лариса Дьяконова, врач-иммунолог клиники «Нева» Проблема вирусных гепатитов — одна из самых значимых в современной медицине, решение которой имеет огромное значение для всего человеческого общества. Она  остается актуальной, потому что некоторые гепатиты протекают бессимптомно и выявить их можно только благодаря лабораторной диагностике.

Читать далее…

Нетранспортабельные пациенты — диагностическая помощь на дому

Слово руководителю  ООО МК «НЕВА» — Парфенову Александру Николаевичу. УЗИ на дому — доступно, быстро, качественно. — Расскажите о пациентах, на которых ориентирована услуга.

Более полутора лет наша клиника оказывает данный вид помощи, и, как мы и предполагали, весьма востребована определённой частью населения.

Речь идёт о  пациентах  нетранспортабельной категории,- наиболее сложной в уходе, оказании медицинских […]

Читать далее…

Как снизить цены на импортные лекарства?

«Аптечная палата Владимирской области» написала петицию, в которой предлагает отменить или ввести упрощенный порядок госрегистрации лекарственных средств, зарегистрированных компетентным органом США, Швейцарии, Японии, Австралии, Канады или Европейского Союза. Обращение адресовано Президенту РФ, Председателю Правительства РФ, депутатам Госдумы, Министерству здравоохранения РФ. Ознакомиться с полным текстом петиции и подписать ее можно ЗДЕСЬ.

Читать далее…

Узи на дому и не только

-На сколько данная услуга востребована? Все мы знаем, что значительную часть тяжело больных людей представляют собой пациенты нетранспортабельной категории,- наиболее сложной в уходе , оказании медицинских услуг, в том числе и диагностического характера. В подавляющем большинстве это лежачие больные в домашних условиях и стационарах. Востребованность  в УЗИ диагностике у таких пациентов, особенно на первых этапах […]

Читать далее…

Враг на собачьем хвосте. (5 советов, как лучше защититься от укуса клеща)

Материал «Российской газеты» (Татьяна Батенёва) С приходом тепла активизировались и клещи. В одной лишь Сибири уже тысячи людей пострадали от маленьких кровопийц.

Случаи укусов зафиксированы и в Москве. — Клещ способен заразить человека пятью разными болезнями, — рассказывает ведущий научный сотрудник НИИ дезинфектологии Наталья Шашина.

— Чтобы избежать беды, самое правильное — не допустить его […]

Читать далее…

Внимание на суставы

Кононович Галина Юрьевна, врач-ревматолог Клиники «Нева» Ревматические болезни – обширная группа заболеваний, включающая в себя около 120 разнообразных по происхождению болезней, как системных, так и местного характера, они  встречаются у мужчин и женщин всех рас и возрастов. Однако большинство болезней развивается у лиц определенного пола и возраста. — Какие ревматические заболевания наиболее опасны? — Самым […]

Читать далее…

Выбираем: маммография или УЗИ?

Бабкин Александр Евгеньевич, врач ультразвуковой диагностики Клиники «Нева». В арсенале современной медицины достаточно возможностей, чтобы четко и своевременно поставить верный диагноз.

Но в методах диагностики подчас можно и запутаться. Мы поможем сориентироваться в наиболее информативных методиках обследований.

— Что такое маммография как вид обследования? — Маммография – это рентгенологический метод исследования молочных желез. С момента […]

Читать далее…

23 февраля

Медицинская клиника «НЕВА» поздравляет с праздником защитника отечества! скидки 10% на все виды услуг, кроме анализов 23 февраля прием специалистов: — Лор; — Терапевт; — Педиатр; — Хирург Предварительная запись по телефонам: (4922) 37-33-30 (4922) 34-70-53 (904) 858-90-17 Работает процедурный кабинет. Режим работы клиники: 9:00 — 15:00

Читать далее…

Page 4

Режим работы клиники: ПН-ПТ 8:00 – 20:00

СБ: 9:00 – 17:00
ВС: 9:00 – 16:00

График приема врачей [pdf]Запись по телефонам:
(4922) 34-70-53
8(904) 858-90-17
(4922) 34-00-33
e-mail mkneva33@gmail.com
г. Владимир, ул. Мира, д. 4-а   

Источник: http://xn--33-6kcho1c.xn--p1ai/?page_id=904

Шесть важных вопросов детскому неврологу

Вопросы детскому неврологу

В команде реабилитационного центра обязательно присутствует невролог – именно этот специалист одним из первых ведет прием детей с нарушениями развития (ДЦП, аутизм и т.д.), а также в случаях проявления эпилепсии и при других заболеваниях.

Чем невролог может помочь детям с особенностями? Как не пропустить важные моменты развития ребенка? Как связаны неврология и реабилитация? Это лишь небольшой перечень часто возникающих вопросов родителей.Чтобы ответить на них, мы решили записать интервью с опытным неврологом.

Нашим собеседником стала Инна Леонидовна Зыкина, много лет работающая с детьми с перинатальной патологией, с задержкой моторного, речевого и психоречевого развития, с аутизмом, эпилепсией и другими пароксизмальными состояниями, а также нарушениями поведения и трудностями обучения.

– Инна Леонидовна, здравствуйте! Расскажите, кто и когда к вам приходит на прием и с какими жалобами?– Существует довольно большая группа детей с ДЦП (детский церебральный паралич) и детей с различными нарушениями развития, к которым с некоторыми оговорками можно отнести РАС (расстройства аутистического спектра) – все они мои пациенты.

Кроме того, есть целый ряд заболеваний, не связанных напрямую с нарушениями развития: эпилепсия, тики, травмы, нейроонкология и т.д. Практически все эти дети первично попадают на прием к неврологу, но не всегда с жалобами на конкретное заболевание. Например, мама приходит с жалобой на задержку речевого развития, а у ребенка выявляется ранний детский аутизм.

– А как понять, когда нужно приходить к вам на прием? Часто родители спрашивают, в какой момент впервые показать младенца неврологу.– С 2017 года существует обязательный периодический осмотр любого ребенка (приказ МЗ РФ N 514н от 10.08.2017) в 1 и 12 месяцев, в 3, 6, 7, 10 и в 15 лет. Эта инициатива направлена на раннее выявление заболеваний неврологического спектра.

При отсутствии жалоб достаточно наблюдения грамотного и квалифицированного педиатра, который может заметить особенности поведения и развития ребенка или услышав жалобы мамы, направить на дополнительную консультацию к неврологу.

– Вот это очень тонкий и важный момент – как не пропустить отклонения в развитии? Как родителям отделить кажущиеся проблемы от реальных?– Я придерживаюсь тактики «лучше перебдеть, чем недобдеть». Ко мне нередко попадают дети с запущенными неврологическими проблемами, потому что родители не знают и не понимают, где лежит граница между нормой и её отсутствием.

А часто – закрывают глаза, предпочитая себя успокаивать. Но в таком случае рассчитывать на грамотность врача сложно. Обязательный прием у невролога или педиатра короткий и при отсутствии жалоб врач попросту может не заметить проблем, ведь он не видит, как ребенок спит, есть ли истерики, агрессия, какие-то непонятные движения или замирания и другие вещи.

Именно мама и папа видят ребенка постоянно, и я всем рекомендую занимать проактивную позицию в отношении здоровья и развития своего чада. Например, вести дневник развития ребенка, который поможет не пропустить проблему и вовремя обратиться за помощью.

Беспокойный сон, частый плач, срыгивания, резкие движения ребенка – руками, ногами, головой – должны насторожить маму, а с серьезными проблемами (приступы, грубая задержка моторного развития и т.д.) сразу надо идти к врачу.Я глубоко убеждена, что нет ничего страшного, если беспокойство мамы окажется безосновательным.

В лучшем случае консультация врача снизит мамину тревогу, или невролог назначит дополнительные обследования, чтобы удостовериться в отсутствии проблем.Задача родителей не пропустить проблему, а задача невролога – определить, есть ли за жалобой реальное заболевание и назначить соответствующие обследования, чтобы поставить или опровергнуть тот или иной диагноз.

– Скажите, а в случае с подростками, какие жалобы и симптомы должны насторожить родителей, если до этого развитие шло нормально?Правила для старших детей такие же как и для малышей: любое беспокойство мамы, появление как новых особенностей поведения так и жалоб или симптомов – от головной боли и головокружения до перепадов настроения или повышенной плаксивости – повод для обращения к врачу. Большинство жалоб скорее всего будут носить физиологический характер, и не потребуют серьезного обследования и лечения, кроме, например, коррекции режима дня или объема дополнительных занятий.– Какие исследования назначает невролог и в каких случаях?– После беседы с мамой и уточнения жалоб, невролог проводит оценку неврологического статуса ребенка и соответствие возрастной норме. Если нужно уточнить состояние, есть два самых распространенных исследования, назначаемых в первые месяцы жизни – нейросонография (НСГ) или УЗИ головного мозга через родничок, а также УЗИ тазобедренных суставов.

НСГ назначают практически всем детям, чтобы удостовериться в отсутствии структурных изменений в головном мозге ребенка аналогично скрининговым УЗИ во время беременности. Все другие исследования, как правило, назначают при наличии настораживающих доктора знаков или жалоб у родителей и ребенка.

– Инна Леонидовна, мы подошли к очень важному моменту – участию невролога в реабилитации, его роли в команде реабилитационного центра. Расскажите, в чем суть вашей работы, когда ребенку требуется помощь в развитии отсутствующих или возвращении прежних навыков.

– По результатам обследования невролог формирует план лечения (медикаментозного и немедикаментозного) и план реабилитационных мероприятий. Зона ответственности невролога – давать рекомендации в отношении тех или иных методов реабилитации, комбинированности их между собой и с оказываемым лечением.

Реабилитация – понятие широкое и включает в себя целый ряд мер от традиционного

массажа и ЛФК до современных методик. Коррекционная работа также представлена обширно: от индивидуальных занятий с дефектологом, логопедом до прикладного поведенческого анализа (АВА-терапии), психомоторной коррекции и т.д.

Участвуя в работе реабилитационной команды, я помогаю сформировать наиболее эффективную программу реабилитации и коррекционной работы.

Часто я вижу картину, когда в погоне за результатом пытаются делать всё подряд, не принимая во внимание особенности конкретного ребенка.

И это настоящая беда. Например, когда Томатис назначают ребенку, которому показана

АВА-терапия. В реабилитации всегда важен индивидуальный подход к каждому ребенку и командная работа с другими специалистами. Только в этом случае возможно достичь наиболее быстрого и эффективного результата. Поэтому моя рекомендация всем родителям: ищите грамотных специалистов и комплексную работу с детьми. И никогда, никогда не бойтесь “перебдеть”!

Анна Куприна_________
Источник: www.mcr-kids.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b1ab979de147500aaf8deb4/shest-vajnyh-voprosov-detskomu-nevrologu-5b60735496f9b900a8f266e0

10 вопросов детскому невропатологу

Вопросы детскому неврологу

У многих детей на первом году жизни нередко наблюдаются отклонения в функционировании нервной системы. На медицинском языке это явление называется перинатальной энцефалопатией.

Небольшие нарушения в ее работе диагностировать достаточно сложно, ведь малыш мало двигается и еще не умеет говорить. Но именно ранняя диагностика и лечение позволяют избежать последствий перинатального поражения мозга.

Вот почему очень важно, чтобы в первые недели жизни малыш обязательно был осмотрен специалистом – детским неврологом.

Не следует отчаиваться, даже если врач обнаружит отклонения в работе нервной системы. Головной мозг ребенка интенсивно растет и развивается, особенно в течение первого года жизни, и правильно подобранное лечение помогает добиться полного выздоровления.

Наш консультант:  Владимир Андреевич Берсенев – заслуженный врач Украины, директор Института проблем боли, кандидат медицинских наук, врач-невропатолог высшей квалификации. Он – автор монографий и учебных пособий, посвященных болевым синдромам и возрастной невропатологии, сотен научных работ. Наш консультант входит в состав международной медицинской компании Geneva Medical Consultants.

Под руководством доктора Берсенева создано новое направление в медицинской науке. Им разработаны технологии эффективной помощи больным с хроническими болевыми синдромами при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Методики доктора вернули к активной жизни более 30 тысяч человек, многие дети, пораженные церебральным параличом, догнали сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Сегодня доктор Берсенев отвечает на вопросы наших читательниц.

“Если за месяц, а то и за год до беременности женщина пила, курила, была подвержена стрессам, то это с высокой долей вероятности может отразиться на здоровье будущего крохи.

Быть особенно внимательной необходимо с 18 до 84 дня внутриутробного развития – именно в этот период происходит закладка всех внутренних органов будущего человечка.

Бокал вина, сигарета, сильнодействующая таблетка от простуды, стресс на работе – все это может привести к патологиям и болезням еще не родившегося ребенка.

Вот почему так важна ранняя диагностика беременности и ее планирование! Рожая “незапланированного” малыша, да еще и совсем юной, женщина рискует не только здоровьем ребенка, но и своим собственным. Дело в том, что окостенение крестцового отдела позвоночника заканчивается только на 20-м году жизни. Чем чреваты ранние роды? Высокой вероятностью развития пояснично-крестцового остеохондроза”, – уверен Владимир Андреевич.

Истерика и кровь из носа

Девочке 2 года и 2 месяца. Если она что-то требует, а родители не удовлетворяют ее желания, начинается истерика. Она краснеет, задыхается, начинает трястись, а из носа идет кровь. Нормальна ли такая ситуация с точки зрения неврологии?

Прежде всего, следует пересмотреть свое отношение к воспитанию – видимо, родители не совсем правильно ведут себя с ребенком, если он позволяет себе так “истерить”.

Но то, что у девочки начинаются носовые кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать о проблеме с венозным оттоком крови. Обязательно покажите дочку невропатологу и обследуйте ее.

Ну а детскую истерику можно быстро прекратить, резко переключив внимание ребенка – рекомендую также обратиться к семейному психологу.

Беспокойный сон

Моя малышка (почти 6 месяцев) беспокойно спит, часто просыпается с криком. Последнее время спит в странной позе – на боку, запрокинув голову, перебирая ручками и ножками. Нормально ли это?

Запрокидывание головы во сне может свидетельствовать о нарушении ликвороциркуляции. Ликворная, или спинномозговая жидкость – это жидкая среда нервной системы. Ликвор циркулирует между мозгом и оболочками мозга, заполняет околососудистые и околоклеточные пространства.

Это своего рода природный амортизатор для головного и спинного мозга. Большое количество неврологических заболеваний связано как раз с перебоями в работе этой системы. При повышении ликворного давления (которое, вероятно, имеет место в этом случае) возникают головные боли. Обязательно покажите ребенка врачу.

В подобных случаях надо делать массаж определенных зон (ему может научить врач).

И еще один важный момент: следует контролировать потребление жидкости пред сном – по рекомендации лечащего врача. Избыток жидкости приводит к отекам тканей, что также может быть причиной нарушений сна.

Ходит на носочках

Нашему сыну год и один месяц, он ходит только на носочках. Когда были у невролога, она не придала этому значения, сказала, что сын здоров и что не надо лечить здорового ребенка, были у ортопеда – там тоже все в порядке. Действительно ли не нужно придавать этому значения?

Это мнение в корне неверно! Не откладывая, покажите ребенка детскому неврологу; если не совсем уверены в компетенции вашего районного врача, обратитесь к другому, третьему.

Дело в том, что хождение на цыпочках – это один из признаков ДЦП.

Кости у ребенка нередко растут быстрее нервных стволов, и, возможно, в данном случае нервные стволы натянуты, и это является причиной того, что ребенок ходит на носочках. Такие патологии бывают связаны с родовой травмой в поясничном или шейном отделе позвоночника. Причины могут быть и другие, именно на этот вопрос и должен ответить грамотный специалист.

Выраженные вены на голове

У моего ребенка с рождения очень хорошо видны на голове венки, просвечивают через кожу. Многие врачи, когда его видят, говорят, что у нас гидроцефалия. Является ли видимая венозная сеть таким точным признаком гидроцефалии, или это вообще ни о чем не говорит? Ребенку 9 месяцев.

Насколько выражены вены? Насколько выпуклы? Это может быть индивидуальной особенностью людей с бледной тонкой кожей. А может свидетельствовать о гидроцефалии (повышенном давлении ликвора в желудочках мозга и пространстве между ними). Однозначно сказать можно только на приеме, увидев пациента.

Выпуклые, хорошо просматриваемые вены на голове с высокой вероятностью свидетельствуют о повышении венозного давления.

Я настоятельно рекомендую посетить хорошего невролога. Ведь если это действительно гидроцефалия, ребенок страдает от постоянной головной боли.

Представьте себе человека, который не знает, что значит отсутствие боли, для него это ощущение, с которым он вырос.

Такие дети обычно тихие, спокойные, и только лишь когда ему очень плохо, он это показывает плачем или криком. А ведь воспоминания детства часто определяют человеческую судьбу!

Лопнувший сосуд

У ребенка 2 дня назад на глазу (на белке под нижним веком) появилось кровавое пятнышко, как будто лопнул сосуд. Сегодня уже третий день, пятно потихоньку проходит. Раньше такого никогда не было. Может ли это быть связано с внутричерепным давлением? И что делать в этом случае?

Такая клиническая картина может свидетельствовать о ломкости сосудов и/или повышенном артериальном давлении. Ребенка нужно обследовать! Есть специальные медицинские таблицы, в которых указано, какое давление в каком возрасте является нормой.

Следует померить его на ручках, а также на висках. При измерении давления у ребенка (да и у взрослого!) следует помнить, что делать это необходимо при так называемом основном обмене – это когда ребенок уже проснулся, но еще не встал с постели.

Только эти показатели помогут правильно оценить состояние ребенка.

Асимметрия лица

Девочке 1 год и 4 месяца. Я обратила внимание на то, что у ребенка отмечается асимметрия лица: с левой стороны несколько опущен угол рта, угол глаза, носогубная складка слева выражена сильнее, чем справа. Нормально ли это?

У меня встречный вопрос: насколько выражена эта асимметрия? Ведь идеальной симметрии в природе не существует! Однако выраженная асимметрия может говорить о том, что ребенок перенес ишемический процесс в стволе головного мозга во время родов.

Черепно-мозговые нервы, находящиеся в стволе мозга, как на вожжах держат мышцы лица и управляют ими. Если вследствие травмы с одной стороны лицевые мышцы слабее, то с другой стороны они больше напрягаются. Следует показать ребенка специалисту.

Он левша?

Сыну 4 месяца. Гулит, достаточно активный, особенно после курса массажа (проделали 9 сеансов по назначению терапевта). Последнее время стала замечать, что левой ручкой он «действует» намного увереннее (лучше хватает, активнее двигает). Свидетельствует ли это о каких-либо отклонениях и нужно ли что-то предпринимать?

Возможно, этот симптом и не говорит ни о чем серьезном. Нужно разобраться: может, ребенок левша? В любом случае нужно показаться детскому невропатологу, чтобы он обследовал малыша в целом: как действует другая рука, обе ножки, проверил состояние мышц лица. Неврологическое обследование ответит на все вопросы.

Малыш не разговаривает

Ребенку 2 года 4 месяца. В целом физически и умственно ребенок здоров. А говорит только отдельные слова, хотя многое понимает, запоминает и понимает речь взрослых. Ребенок очень возбудимый, неважно спит, гиперактивный. Насколько это серьезно?

По нормам развития тот факт, что в этом возрасте ребенок еще не говорит отдельными предложениями, не является настораживающим.

Но, судя по сопутствующим симптомам – плохой сон, возбудимость и гиперактивность (между прочим, этот диагноз должен поставить невролог, а не медсестра, ваша соседка либо педиатр!), – нельзя исключать гипоксию в стволе мозга при рождении.

Если подозрение подтвердится, малыш нуждается в лечении. Чем раньше вы обследуете ребенка у грамотного специалиста, тем благоприятнее прогноз!

Запрокидывает голову

Моей дочке 7 месяцев. Когда я пытаюсь ее поднять за руки, вложив пальцы в ее ладошки, чтобы научить сидеть, то она сильно запрокидывает голову направо, при этом видно, что она боится либо ей больно. Что с моим ребенком? Невролог говорит, что никаких патологий у нее нет.

Для начала хотелось бы заметить: не следует ребенка «учить сидеть», ставить в ходунки, заставлять стоять, ползать и т. д. Следует дождаться, пока он сделает это сам в положенное по нормам развития время: не торопите события, такие действия могут негативно отразиться на состоянии позвоночника, суставов и связок ребенка.

Меня настораживает другое: то, что девочка поворачивает голову за правое плечо, может свидетельствовать о нарушениях в стволе головного мозга.

Словом, покажите ребенка грамотному невропатологу. И чем быстрее, тем лучше.

Разговаривает во сне

Ребенку 11 лет, он беспокойно спит, часто разговаривает и вскрикивает во сне. Стоит ли его показать невропатологу?

Такое состояние может говорить как о психологических проблемах в жизни ребенка, так и неврологических патологиях в организме. Нельзя исключать проблемы с нарушением венозного оттока крови.

Ребенка стоит показать невропатологу, отследить, как он учится, как себя ведет, после каких событий кричит во сне и т. д.

Что касается второй части вопроса, то всех детей, даже если на взгляд родителей они совершенно здоровы, необходимо ежегодно приводить на консультацию к детскому невропатологу. В вашем же случае следует сделать это в ближайшее время!

Немедленно к врачу!

Все ли нормально с ребенком? Здоров ли он? Вот перечень тревожных симптомов, которые являются поводом для визита к доктору:

  • Ребенка мучают головные боли, которые:
  1. сопровождаются запрокидыванием головы;
  2. уменьшаются при определенном положении головы;
  3. возникли после перенесенного инфекционного заболевания;
  4. сопровождаются головокружением, нарушением координации движений, зрения или слуха.
  • Он перенес травму головы, сопровождающуюся потерей сознания, тошнотой, головокружением.
  • У ребенка младшего возраста набухший родничок.
  • Он слишком активен или, наоборот, слишком пассивен.
  • У малыша наблюдаются судороги или частые носовые кровотечения.
  • Ребенок отстает от своих сверстников в моторном и речевом развитии.
  • У ребенка энурез, заикание или тики.
  • Тебя настораживает необоснованное изменение в его поведении.
  • Нарушен сон: он кричит или разговаривает во сне, плохо засыпает, случаются снохождения.
  • Ребенок жалуется на боль в шее, спине, нижних конечностях.
  • У него падает зрение.

Фото в тексте: Shutterstock.com

Источник: http://edinstvennaya.ua/health/family/1162-10-voprosov-detskomu-nevropatologu

Для родителей
Добавить комментарий