Вся правда о гепатопротекторах

Содержание
  1. «Фосфоглив»: фармакологическое действие, стоимость и аналоги препарата
  2. Препарат «Фосфоглив»: что в имени тебе моем?
  3. Состав и спектр действия препарата
  4. Применение «Фосфоглива» и оценка его воздействия
  5. Аналоги «Фосфоглива» (альтернативные препараты)
  6. Панацея без рецепта. Как нас обманывает реклама лекарств
  7. Вся правда о гепатопротекторах
  8. “Сам себе режиссер”
  9. Пить или не пить
  10. Мифы о больной печени
  11. Правда и мифы о болезнях печени
  12. Миф № 1. Цирроз печени бывает только у пьющих
  13. Миф № 2. Все алкоголики зарабатывают цирроз печени
  14. Миф № 3. Печень страдает от стрессов и плохой экологии
  15. Миф № 4. Для того чтобы не допустить болезней печени, необходимо принимать гепатопротекторы
  16. Миф № 5. Основной симптом болезни печени – боль в правом боку
  17. Миф № 6. Чтобы печень была здорова, ее надо регулярно чистить
  18. Гепатопротекторы — история заблуждений. Или как защитить свою печень

«Фосфоглив»: фармакологическое действие, стоимость и аналоги препарата

Вся правда о гепатопротекторах

С каждым днем все больше пациентов обращаются к врачам с жалобами на тяжесть в правом боку — в области печени. Однако заболевания этой железы не приговор.

Защитить и восстановить жизненно важный орган можно с помощью специальных препаратов — гепатопротекторов. На сегодняшний день нет недостатка в подобных средствах: на рынке конкурируют около 700 наименований.

«Фосфоглив» — одно из них.

Печень пропускает через себя кровь, очищая ее от токсинов и продуктов обмена. Она испытывает колоссальную нагрузку и по ряду причин может нуждаться в защите и поддержке.

Задумайтесь: подвергаетесь ли вы частым стрессам, испытываете ли повышенную усталость, раздражительность, замечаете ли ухудшение состояния кожи, проблемы с пищеварением? Казалось бы, все перечисленное — это привычные реалии жизни современного человека.

Однако они, особенно вкупе с горечью во рту, тошнотой, дискомфортом в правом боку, являются тревожными «звоночками» и означают возможные проблемы с печенью. Как же защитить жизненно важный орган от неминуемого воздействия внешних факторов?

Препарат «Фосфоглив»: что в имени тебе моем?

Под этим наименованием выпускается препарат, активными компонентами которого являются глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды. «Фосфоглив» производит компания «Фармстандарт» с соблюдением международных стандартов надлежащей производственной практики (GMP) и норм действующего российского законодательства.

В одной капсуле содержится 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг эссенциальных фосфолипидов. Именно в этой дозировке препарат отпускается из аптек без рецепта.

«Фосфоглив» вам может назначить лечащий врач: терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог — для лечения и профилактики следующих заболеваний: жировой дистрофии печени, алкогольной болезни печени, токсических поражений, в том числе лекарственных.

Он также дает положительный результат в составе комплексной терапии вирусных гепатитов и псориаза.

Обратите внимание на то, что препарат «Фосфоглив» — это единственный гепатопротектор, включенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов (ЖНВЛП) в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени».

Печень — самая крупная железа в организме человека. У взрослого человека она весит 1,2–1,5 кг. Орган расположен в правом подреберье, под диафрагмой. Он участвует в пищеварении, обезвреживает ядовитые вещества, участвует в обмене веществ. В печени синтезируются кетоновые тела, холестерин, белки плазмы крови.

Препарат «Фосфоглив» включен в перечень обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), а это значит, что он доступен для льготных категорий граждан. Одна упаковка «Фосфоглива» содержит 50 капсул и стоит около 450 рублей.

Еще один важный момент — препарат включен Министерством здравоохранения РФ в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014–2017 годы.

Состав и спектр действия препарата

Как мы уже отметили, в состав препарата входят глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Данное сочетание является уникальным и отличает «Фосфоглив» от других гепатопротекторов. В чем же особенность этих компмонентов?

В природе глицирризиновую кислоту можно встретить в корне солодки. Ее исследованием ученые занимаются на протяжении вот уже 40 лет, и сегодня действие данного вещества подтверждено 54 клиническими исследованиями.

В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, описывающих возможности применения глицирризиновой кислоты для лечения различных заболеваний печени.

Это вещество обладает противовоспалительным действием, оказывает антифибротическое и антиоксидантное действие.

Корень солодки, в котором содержится глицирризиновая кислота, за его целебные свойства называют «русским женьшенем».

Что касается эссенциальных фосфолипидов, то это соединения растительного происхождения. Обычно их получают из сои. Они выполняют гепатопротекторную и мембраностабилизирующую функции.

В сущности, основным строительным материалом мембран клеток печени (гепатоцитов) являются именно фосфолипиды. Если в организме их недостаточно, гепатоциты разрушаются.

Вот тут и приходят на помощь фосфолипиды препарата «Фосфоглив».

Данное гепатопротекторное средство показано не только тем, кто страдает от вышеперечисленных заболеваний, но также людям, желающим нормализовать работу печени.

Так, согласно данным одной из крупнейших исследовательских компаний — Synovate Comcon, «Фосфоглив» занимает первое место по назначениям терапевтами лекарственных средств для лечения заболеваний печени в крупнейших городах РФ (информация действительна по состоянию на ноябрь 2014 года).

Конечно, не стоит забывать, что перед началом приема любого лекарственного средства, даже такого как «Фосфоглив», нужно проконсультироваться с врачом.

Дело в том, что «Фосфоглив» нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину и другим компонентам данного препарата.

«Фосфоглив» не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12-ти лет, так как данных по его эффективности и безопасности для этих групп населения пока недостаточно.

Применение «Фосфоглива» и оценка его воздействия

Результат от приема гепатопротектора будет заметен только в том случае, если вы будете проходить довольно продолжительное, курсовое, лечение. О том, как долго вам нужно принимать «Фосфоглив» и в какой дозировке — расскажет врач. Обычно это лекарственное средство прописывают на 3–6 месяцев. Капсулы принимают по две 3 раза в сутки во время еды.

Положительное влияние препарата на самочувствие отмечают как пациенты, так и специалисты. «Фосфоглив» прошел полный цикл клинических исследований в ведущих российских клиниках, а их результаты были опубликованы во многих медицинских журналах.

Аналоги «Фосфоглива» (альтернативные препараты)

Разумеется, «Фосфоглив» не единственный гепатопротектор на российском рынке. И хотя данный препарат уникален по составу и лечебному воздействию и в этом смысле аналогов не имеет, альтернативных лекарственных средств из группы гепатопротекторов насчитывается более 700. Давайте рассмотрим наиболее известные из них.

На гепатопротекторных свойствах эссенциальных фосфолипидов основано действие «Эссенциале Форте Н». Показанием к его применению является наличие различных гепатитов и псориаза.

Также он помогает справиться с такими симптомами, как утомляемость, снижение аппетита, тяжесть в правом подреберье. Противопоказан больным с антифосфолипидным синдромом, а также тем, кто имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата.

За счет содержания бензилового спирта противопоказан новорожденным. Цена достаточно высока: около 600 рублей за 30 капсул.

Другой препарат, помогающий пациентам бороться с проблемами печени — «Резалют Про». В его состав входят соевое масло, обогащенное витамином Е, и опять же — фосфолипиды.

Среди показаний к применению отмечают жировую дегенерацию печени различной этиологии, хронические гепатиты, токсические поражения и цирроз печени.

Принимать следует с осторожностью из-за широкого спектра побочных действий (диарея, кожный зуд и другие). Цена: около 400 рублей за 30 капсул.

На основе эссенциальных фосфолипидов разработан еще один препарат — «Эссливер Форте». Это средство, ко всему прочему, обогащено рядом витаминов: В1, В2, В6, В12, Е, РР.

Препарат применяется при токсических, алкогольных и неалкогольных поражениях печени, а также при токсикозе и радиационном синдроме.

В ходе клинических исследований регистрировались единичные случаи развития побочных реакций, включающих тошноту, рвоту, нарушения стула и боль в эпигастральной области (внизу живота, в районе мочеточников). Цена — около 350 рублей за 30 капсул.

Для лечения тяжелых поражений печени зачастую рекомендуют «Гепа-Мерц». Активным веществом в нем является орнитин. Это средство понижает уровень аммиака в организме. «Гепа-Мерц» применяется в лечении нарушений функций головного мозга, вызванных заболеваниями печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Цена препарата высока: от 1600 рублей за 30 капсул. Б.

«Гептрал» — препарат на основе аминокислот. Показания к его применению: внутрипеченочный холестаз, прецирротические и цирротические состояния.

Этот гепатопротектор имеет дополнительное антидепрессивное, антиоксидантное и регенерирующее действие. Обратите внимание на широкий список побочных эффектов, среди которых диарея, тошнота, головная боль.

Средство дорогостоящее: около 1600 рублей за 20 капсул.

Недостатка в гепатопротекторах на российском фармакологическом рынке сегодня не наблюдается.

При этом активные вещества в их составе могут быть различными, что отражается на эффективности и спектре действия лекарственных средств.

В рассмотренном списке препаратов «Фосфоглив» отличается своим уникальным составом — фосфолипиды и глицирризиновая кислота — что и позволяет достигать хорошего терапевтического эффекта.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/osobennosti-fosfogliva-i-ego-analogov.html

Панацея без рецепта. Как нас обманывает реклама лекарств

Вся правда о гепатопротекторах

Добавлено: 09 апреля 2012

Говорят: «Есть ложь, есть грубая ложь и есть статистика». А еще есть реклама лекарств и БАДов, которая не то чтобы лжет, а просто преувеличивает их достоинства. «ЗдравКом» публикует записки доктора Алексея Яковлева о том, что правда, а что нет в рекламе средств «от живота» и «лекарств» для печени. 

Законодательство РФ запрещает рекламировать в СМИ рецептурные лекарственные препараты, даже если эти лекарства отпускают в аптеке без рецепта. А потому вся рекламируемая в масс-медиа «панацея» — это либо безрецептурные лекарства типа противопростудных препаратов, анальгетиков и витаминов, либо средства, не имеющие отношения  к лекарственным препаратам – биодобавки (БАДы) и гомеопатия. Последние фасуются и преподносятся в том же виде, что и лекарства (те же таблетки, капсулы, флаконы и т.п.), что, несомненно, вводит потребителя в заблуждение. 

Идиотизм отечественного здравоохранения доходит до того, что гомеопатия и многие БАДы могут регистрироваться в качестве лекарственных препаратов.

Это еще больше обманывает наивного потребителя – ведь надо быть специалистом, чтобы понимать: не всё, что официально называется лекарственным средством, является таковым на самом деле.

Госрегистрация очередного фуфломицина под видом лекарственного препарата и вхождение в соответствующий реестр стоит всего 800 тысяч рублей. Поэтому ежегодно в России регистрируют лекарственных средств больше, чем во всех других странах вместе взятых.

Так или иначе, у рекламы и вполне эффективных лекарств безрецептурного отпуска, и фуфломицинов есть общая черта: она нагло вводит потребителя в заблуждение. Если при реализации ножей или надувных матрасов посредством сетевого маркетинга страдает кошелек покупателя, то бесконтрольная реклама лекарств и фуфломицинов может его погубить. Причинами могут стать как неправильное применение препарата, так и опасное бездействие: когда, вместо того, что следовать предписаниям врача, серьезно больной уповает на ярко разрекламированную гомеопатию или травяной сбор. Хотя без рецепта отпускать рецептурные препараты нельзя, на практике это происходит сплошь и рядом, и никого это не наказывают. Как свидетельствуют опросы, от 50 до 70% россиян сами ставят себе диагнозы и спешат в аптеки за лекарствами. К самолечению человека толкает ряд факторов, и среди них, пожалуй, едва ли не решающее значение имеет реклама.

Я редко смотрю телевизор, но когда такое случается, возмущению нет предела! Поэтому свои заметки я посвящу антирекламе. Начну с живота.

«Имодиум»: вполне эффективный препарат (незапатентованное международное название — лоперамид). Является по сути опиоидом, однако наркотического эффекта не оказывает, зато, подобно опиатам, обладает способностью тормозить перистальтику кишечника и повышать тонус анального сфинктера.

Так вот, на днях слышу в телерекламе такой пассаж: «Имодиум борется с диареей, помогает сохранить полезные вещества…». Да, диареей, то есть поносом, «Имодиум» справляется неплохо, но применять его при инфекционных диареях следует далеко не всегда! Ведь понос — это защитная реакция: организм избавляется от токсинов возбудителя.

Неоправданное применение «Имодиума» при инфекционных диареях может серьезно навредить, повысив интоксикацию и тем самым усугубив и продлив болезненное состояние. Поэтому препарат можно применять только при невро- и психогенной диарее.

Также его можно принять в случае неукротимого инфекционного поноса, когда развивается угрожающее жизни обезвоживание, а быстро попасть к врачу нет возможности (например, во время путешествий), а также в случае очень легкой токсикоинфекции, застигшей вас в самолете.

И так как диагноза вы заранее знать не можете, то перед применением надо проконсультировать с врачом. Если решили принять препарат без консультации, то не пейте больше 1 таблетки.

Перед применением «Имодиума» прочтите внимательно инструкцию к препарату! В разделе ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ вы найдете:

— инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные, в т.ч. Salmonella spp. (сальмонеллезы и брюшной тиф), Shigella spp. (дизентерия), Campylobacter spp. (камбилобактериоз) и др.

То есть речь идет обо всех самых распространенных пищевых инфекциях.

Сайт препарата почему-то об этом умалчивает и бессовестно рекомендует препарат для всех видов диарей.

На сайте разбираются якобы «мифы о диареях» – яркий пример манипуляции сознанием потребителя.

Смысл сказанного должен сводиться к тому, что помимо инфекционных бывают и невро- и психогенные диареи (по ссылке «не связанными с диареями» эта тема раскрывается), при которых «Имодиум» действительно показан.

Но смысл завуалирован так, что у читателя остается в голове лишь одно: любую диарею надо остановить «Имодиумом». Вот такое необоснованное расширение показаний!

Вот случай из практики: однажды ко мне обратился с четырехдневным запором интеллигентный инженер. Расспросив его, я выяснил, что, застигнутый диареей во время важной конференции, он принял в течение дня пять таблеток «Имодиума». Так закрепил кишечник, что чуть ноги не протянул!

«Овесол». Цитирую телерекламу: «…быстро очистит вашу печень от шлаков и токсинов». Спрашивается, а для чего нам дана природой печень, как не для того, чтобы в нее попадали шлаки и токсины?! Если вспомнить функции печени, то всё добро, что всасывается из кишечника в результате переваривания пищи (и лекарств) поступает не сразу в органы и ткани, а сначала по системе воротной вены направляется в печень. Там все эти «шлаки и токсины» подвергаются детоксикации. Поэтому не надо очищать ее от шлаков и токсинов – печень и есть наш главный чистильщик! «Овесол» — это БАД, представляющий собой не лекарство, а добавку к пище; это спиртовой раствор экстрактов трав: овса посевного, корней куркумы, травы володушки, цветков бессмертника и листьев перечной мяты. Если у вас больна печень (вирусный, неалкогольный стеатогепатит, алкогольный гепатит и т.п.), «Овесол» ничем не поможет. Этот БАД позиционируется на российском рынке как гепатопротектор. 

Гепатопротекторы традиционно занимают почетное место в ассортименте отечественных аптечных организаций. По данным исследовательской компании «РЛС Консалтинг®», наибольшей популярностью среди препаратов этой фармакологической группы в РФ пользуются: Гептрал, Эссенциале® форте Н, Карсил.

По данным ЦМИ «Фармэксперт», эти препараты входили также в тройку лидеров по продажам среди препаратов данной фармакологической группы. Продажи гепатопротекторов сильно колеблются из года в год, что напрямую связано с маркетинговой активностью фармацевтических компаний.

Например, препарат «Артишока экстракт» производства «Эвалар», занимавший в 2006 году третье место в рейтинге по информационному спросу, в августе 2007 года переместился на пятое место.

Вырезка с сайта компании «Эвалар». Компания позиционирует себя как «фармацевтическая компания №1 в России по производству натуральных препаратов». В то же время ни один продукт, производимый компанией, лекарственным препаратом по сути не является.

Крупнейший российский производитель БАДов «Эвалар» ловко манипулирует словом «препарат» так, что у наивного потребителя может сформироваться иллюзия о лекарственном препарате. Однако речь идет именно о биологически активных добавках, производство и оборот которых не требует проведения обязательных клинических испытаний, подтверждающих заявляемую производителем эффективность. Таким образом, БАДы являются просто добавкой к пище, и свойствами лекарств не обладают, а потому относиться к ним следует, как к еде. Так что если речь идет об экстракте артишока, относитесь к такому препарату как к овощу под названием артишок. Никто не оспаривает полезности овощей, ягод и трав для здоровья, но выдавать приготовленные из них препараты за лекарство совершенно недопустимо.

ТОП-10. информационной популярности гепатопротекторов (август 2007 года):

1 Гептрал (адеметионин)

2 Эссенциале® форте Н (фосфолипиды эссенциальные)

3 Карсил (Силибинин – препарат расторопши)

4 Берлитион® 300 (Альфа-липоевая кислота)

5 Артишока экстракт (артишока полевого листьев экстракт)

6 Милайф® (гриба фузариум биомасса)

7 Урсосан (урсодеоксихолевая кислота)

8 Тыквеол® (тыквы обыкновенной семян масло)

9 Гепа-Мерц (орнитин)

10 Липоевая кислота (тиоктовая кислота)

До настоящего времени не существует доказательных работ, подтверждающих эффективность гепатопротекторов. Большинство диагностируемых гепатитов можно разделить на 3 основные нозологические группы: вирусные гепатиты (В и С), алкогольные стеатогепатиты, неалкогольные стеатогепатиты.

Нигде в мире в схемы лечения этих заболеваний не включаются так называемые «гепатопротекторы» (такой термин вообще не применяется за пределами стран бывшего СССР).

Фармакотерапия основана на этиопатогенетическом лечении: если причиной гепатита является вирус, применяются протвовирусные средства (например, рибавирин + интерферон для лечения гепатита С), если повреждающим фактором алкоголь – требуется отказ о употребления этого вещества и т.п.

Использование же экстрактов расторопши (Карсил) или смеси фосфолипидов (Эссенциале) никак не влияет на репликацию вирусов и развитие последующих аутоиммунных процессов, играющих основную роль в этиопатогенезе вирусных гепатитов, точно так же не влияют эти средства и на токсичность ацетальдегида — печеночного яда, образующегося в результате метаболизма алкоголя.

«Гептрал» – пожалуй, это самый назначаемый сегодня гепатопротектор. Международное название у него заумно химическое (у нас пишут адеметионин, на Западе, правда, оно звучит как S-Adenosyl-L-Methionine или SAMe). В России препарат зарегистрирован как лекарственный, на Западе это пищевая добавка. Доказательные клинические испытания эффективность SAMe при лечении болезни печени пока не подтверждают, да и не много таковых имеется (ссылка). Теперь отчаявшиеся производители БАДов пытаются пропихнуть SAMe для лечения остеоартритов и даже депрессии (все-таки в болевом синдроме и психогенных состояниях эффект плацебо работает лучше, чем в случае с вирусами или алкогольной интоксикацией), но и здесь больших успехов пока не наблюдается. Поэтому при всем желании рекомендовать «Гептрал» в качестве лекарственного препарата нельзя. И особенно опасно подменять «Гептралом» и другими гепатопротекторами действительно эффективные препараты. Впрочем, на российском рынке агрессивная реклама продвинула «Гептрал» так, что еще несколько лет массовое самолечение и назначение врачами этого снадобья гарантированы. 

«Мезим»: у всех нынче на слуху слоган «Мезим для желудка незаменим!».

При этом мало кто понимает его абсурдность: ведь пищеварительные ферменты, комплексом которых является этот препарат, работают не в желудке, а в кишечнике, да и вырабатываются они в поджелудочной железе. Но это еще полбеды.

Настоящая беда заключается в том, что многие россияне бесконтрольно злоупотребляют препаратами пищеварительных ферментов, будь то «Мезим», «Панкреатин», «Энзистал», «Фестал» и т.п.

Применение их без должных показаний может привести к развитию ферментной недостаточности, поскольку в нашем организме работает закон отрицательной обратной связи: в кишке много ферментов — поджелудочная будет меньше их производить. «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов.

— Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом.

Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». 

Применять такие препараты следует либо по назначению врача, либо в редких случаях переедания, когда действительно не хватает собственных ферментов. Но и в этом случае лучше принять как раз не «Мезим», а «Фестал» или «Энзистал», которые содержат фермент гемицеллюлазу, расщепляющую клетчатку – чаще всего именно от нее возникает тяжесть в животе и пучит.

Продолжение следует. 

Автор – глава медицинской службы Schlumberger.

фото: magazine.ucla.edu

Версия для печати

Метки статьи: лекарства, БАД, реклама, мифы

Источник: http://zdravkom.ru/medicine/panatseya-bez-retsepta-kak-nas-obmanyvaet-reklama-lekarstv

Вся правда о гепатопротекторах

Вся правда о гепатопротекторах

856

Гепатопротекторы – большая группа препаратов, которые восстанавливают печень, если она уже начала разрушаться. «Про запас» печень защитить не возможно. Она как палец, по которому еще не ударили молоком: пока нет травмы – никому и в голову не придет его перевязывать.

Само слово «гепатопротекторы» тоже вводит нас в заблуждение: hepar в переводе с латинского – печень, protecto – защищать. ВОЗ включает гепатопротекторы в группу лекарств, предназначенных «для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей».

За рубежом их называют цитопротекторами – средствами, восстанавливающими клетки после цитотоксического (разрушительного) действия вредных веществ.

Сейчас на прилавках российских аптек представлено более 700 препаратов этой группы. Среди них есть природные и искусственные, лекарства и биологически активные добавки.

Большинство гепатопротекторов содержат эссенциальные фосфолипиды (компонент клеточной стенки), урсодезоксихолевую кислоту (вытяжку из медвежьей желчи), расторопшу (травянистое растение семейства астровых) или адеметионин (модифицированную аминокислоту). Каждый из этих ингредиентов имеет и плюсы, и минусы.

“Сам себе режиссер”

Здоровая печень прекрасно работает без помощи гепатопротекторов. Это единственный орган, который регенерирует, т.е. восстанавливает потери – разрушенные клетки – самостоятельно.

Любое вторжение в работу нормальной печени в лучшем случае пройдет незаметно, а в худшем – прибавит ей работы.

В этом случае органу самостоятельно придется обезвреживать опасные ингредиенты «помощников», которые есть в составе любого лекарства.

Понять, что печень выходит из строя, очень сложно. Сама она не подает предупреждающих сигналов до последнего момента. Известно много историй, когда пациент узнавал о критическом состоянии органа случайно. К тревожным выводам можно прийти другим путем – умозрительным, оценив масштаб присутствия в жизни основных факторов, повреждающих печень.

* Алкоголь. Если мужчина регулярно выпивает в день больше 40 граммов чистого этанола, (женский предел – 20 граммов), печени гарантировано грозит разрушение. Норму подсчитать просто: берем объем выпитого, умножаем на крепость и делим на 100.

Если выпили 100 граммов водки крепостью в 40%, то получили «в нагрузку» те самые 40 граммов чистого этанола. Для сравнения – 100 граммов вина с 10%-ной крепостью содержат 10 граммов чистого этанола. Если дозу превысить лишь однажды и не практиковать нарушение режима несколько месяцев, печень восстановится сама.

На это у нее уйдет время, но гепатопротекторы процесс не ускорят.

https://www.youtube.com/watch?v=KqqjKFDhMvI

если наша печень изначально «рассчитана» на нагрузку в 40 гр этанола, то никакие гепатопротекторы не повысят ее устойчивость к норме в 2-3 раза больше (например, 100 гр этанола)!

* Жиры. Печень «не заметит» 150 граммов жиров в сутки. Учитывается не только масло, намазанное на хлеб, сало и сливочный крем на торте, которые мы видим своими глазами, но и скрытые враги, искусственные жиры и их растительные заменители – соевое, кокосовое и пальмовое масла.

С кровью они поступают в печень и там буквально встают в очередь на переработку. Печень быстро устает: ее клетки разрушаются и пропускают непереработанные жиры в организм.

Теоретически можно предположить, что человек получает избыток жиров, если без ограничений позволяет себе выпечку, свинину, баранину и прочие жирные продукты. Но достоверное подтверждение диагноза даст анализ крови на холестерин.

Особенно богатые запасы жира, скопившегося в печени, видны на УЗИ. Увы, но гепатопротекторы и здесь не панацея, если вовремя не изменить рацион питания в пользу более здорового.

* Лекарства.Антибиотики, противогрибковые, противопаразитарные, некоторые противовирусные – все средства, убивающие микробов опасны для печени. Следующая группа препаратов – это статины, снижающие уровень холестерина. Их часто назначают пожилым людям и больным с сосудистыми проблемами. Приятно, что почти не вредят печени обезболивающие и жаропонижающие!

Пить или не пить

Проверить, нуждается ли печень в лечении, можно с помощью биохимического анализа крови, а точнее двух показателей – АЛТ и АСТ. Когда они в норме, о гепатопротекторах можно забыть.

Превышены не более, чем в два раза? Печень начала разрушаться. Ну а если в три раза – процесс идет полным ходом. Отправляйтесь к врачу, который уточнит диагноз и назначит нужное лекарство.

Это тоже будет гепатопротектор, но не случайный, а целенаправленный.

Но, допустим, вы собираетесь в отпуск и времени на визит к доктору не остается, или специалист, которому вы доверяете сам поехал отдыхать и вернется нескоро, а идти к другому не хочется. В этом случае в течение месяца можно пить гепатопротектор из разряда лечащих средств (не БАД!).

Потом опять сдавать анализ крови и, если показатели вернулись в норму, отменять прием гепатопротектора. Затем ждете еще месяц и снова делаете тест. Результат хороший – забываете о проблеме, плохой – бежите к врачу.

Когда самолечение затягивается, показатели периодически приходят в норму, демонстрируя временное улучшение. По сути же происходит следующее: разрушенные участки печени зарастают рубцами, похожими на сухожилья.

Процесс может продолжаться до тех пор, пока вся «родная» ткань печени не превратиться в фиброзную – рубцовую. А там и до цирроза рукой подать.

Печень невозможно «почистить»: она не накапливает шлаки и токсины, а пропускает их через себя. Здоровая печень – обезвреживает все, больная – не справляется с этой функцией!

Если вы все же решили отложить визит к врачу, выбирайте гепатопротекторы со знанием дела. Во-первых, отдавайте предпочтение лекарственным препаратам, поскольку они прошли тщательную проверку. Действенность лекарств в обязательном порядке доказывается исследованиями, тестами, экспериментами.

В отличие от них БАДы не требуют подтверждения эффективности. Внимательно читайте инструкцию по применению: принадлежность гепатопротектора к той или иной группе обязательно указывается в описании.

Во-вторых, обращайте внимание на дозировку главного действующего вещества: она может быть недостаточной или избыточной! Например, дозировка эссенциальных фосфолипидов должна быть не ниже 4,5 мг. Концентрации расторопши тоже часто не хватает для того, что получить положительный эффект.

А вот аминокислота модифицированная адеметионин используется при тяжелых повреждениях печени – врачи предпочитают вводить ее внутривенно. При легких проблемах этот серьезный препарат ни к чему.

Мифы о больной печени

Печень не подает сигналов SOS, но многие неприятные симптомы мы ошибочно принимаем за ее «жалобы». Какие?

  • Боль и тяжесть. В печени нет нервных окончаний, поэтому болеть она просто не может. Необходимость лечения устанавливается на основе анализов. Неприятные ощущения в правом подреберье могут идти от кишечника, желчного пузыря, почки, мышц и других органов. Поможет выяснить, в чем причина дискомфорта, полная диагностика.
  • Желтая кожа и слизистые. Этот симптом указывает на повышение в крови уровня билирубина – желчного пигмента. Его норма 1,7–8,5 мкмоль/л. Цвет кожи меняется при показателе свыше 40–50. Наверняка, до того как проявится желтизна, вы получите много других подтверждений болезни печени.
  • Зуд, высыпания. Зуд появляется после того, как в кровь попадает свыше 70мкмоль/л билирубина. Такие реакции бывают только при гепатитах в тяжелой форме. К моменту появления чесотки, вы обязательно будете знать о своей болезни. Алгоритм простой: сначала желтизна, а потом зуд. Если вы чешетесь, но не желтеете, проблема не в печени.
  • Тошнота и рвота. Бывают только при гепатите А, который развивается по принципу кишечного отравления. Остальные нарушения в работе печени не дают таких симптомов. Важно помнить, что у гепатита А не бывает последствий: человек вылечился, и забыл о болезни и гепатопротекторах. Если симптомы остаются (тошнота после употребления жирного), проверяйте состояние других органов. Возможно, не в порядке желчный пузырь.

Источник: http://www.parents.ru/article/gepatoprotektory-chto-eto-takoe/

Правда и мифы о болезнях печени

Вся правда о гепатопротекторах

: 20 июля 2017 в 12:34

Что знает большинство из нас о печени? Главный враг печени – алкоголь. Печень губят также стрессы и плохая экология. Цирроз печени – болезнь алкоголиков.

Печень надо защищать, для этого разработаны гепатопротекторы. Печень располагается в правом боку, и если там болит, значит, это печень дает о себе знать. Печень надо регулярно чистить.

Если печень повреждена, то это необратимо. Что из этого правда, а что – миф?

Миф № 1. Цирроз печени бывает только у пьющих

Это не совсем верно. Действительно, есть алкогольный цирроз печени, который развивается при длительном, обычно в течение 10 лет и более, употреблении спиртных напитков. Но алкоголь является причиной лишь половины всех циррозов печени. Заболевание может быть следствием вирусных гепатитов, отравлений ядами и лекарствами. Встречается цирроз печени аутоиммунной природы.

Миф № 2. Все алкоголики зарабатывают цирроз печени

Неправда, по статистике болезнь поражает лишь 10–30% злоупотребляющих алкоголем. Кстати, мнение о том, что больше всего от спиртного страдает печень, тоже не соответствует действительности. В первую очередь алкоголь действует на поджелудочную железу, вызывая панкреатит.

Миф № 3. Печень страдает от стрессов и плохой экологии

Эту мысль нам постоянно внушают с экранов телевизоров, предлагая различные препараты для ее защиты. Конечно, стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка влияют на наше здоровье. Но вот то, что они являются виновниками болезней печени, – это большой вопрос. Гораздо опаснее с этой точки зрения жирная пища, лекарства, спиртные напитки, яды, которые попадают в организм.

Миф № 4. Для того чтобы не допустить болезней печени, необходимо принимать гепатопротекторы

Этот миф является прямым продолжением предыдущего. Во-первых, печень обладает большим запасом прочности и способностью к восстановлению, поэтому болезни печени встречаются не так уж и часто и действительная потребность в подобных препаратах не настолько значительна. По крайней мере, всем подряд принимать их совершенно не нужно.

А во-вторых, для многих гепатопротекторов эффективность не подтверждена. Более того, препараты этой группы имеют свои противопоказания.

Так, например, некоторые из них нельзя принимать при желчнокаменной болезни, так как они могут вызвать острый холецистит.

При этом гепатопротекторы далеко не дешевы, а если учесть, что принимать их рекомендуется длительное время, то стоимость такой «защиты печени» получается весьма внушительной.

Интересно, что гепатопротекторы продаются только в нашей стране. В других странах если подобные препараты и имеются, то они считаются биодобавками.

Миф № 5. Основной симптом болезни печени – боль в правом боку

В действительности сама печень не болит – у нее отсутствуют нервные окончания. Однако когда печень увеличивается, то покрывающая ее оболочка – капсула – растягивается. А в ней как раз и имеются нервные окончания, которые при растяжении могут раздражаться и вызывать болевые ощущения. Происходит это не сразу, печень может увеличиваться в течение нескольких лет.

Первые симптомы, которые указывают на неблагополучие с печенью, – желтуха (пожелтение кожи, слизистых и белков глаз) и зуд. А правый бок может болеть и при других заболеваниях: желчнокаменной болезни, невралгии, панкреатите.

Миф № 6. Чтобы печень была здорова, ее надо регулярно чистить

Рецептов чистки печени существует множество. Самый популярный – это тюбаж: питье растительного масла с лимонным соком натощак.

Вообще, тюбаж – это медицинская процедура, стимулирующая выведение желчи из желчного пузыря.

Она назначается при заболеваниях, сопровождающихся застоем желчи, и представляет собой прием желчегонных средств (обычно минеральной воды) с одновременным прикладыванием тепла на область печени (беззондовый тюбаж).

К подобной процедуре существуют свои показания и, главное, противопоказания. Назначать ее может только врач. Те процедуры, которые предлагаются в качестве чистки печени, не только не «вычистят» этот орган (печень не раковина, чистить ее не от чего), но могут сильно навредить.

Если вы считаете, что у вас имеются проблемы с печенью (болит в правом боку, вы злоупотребляли спиртным, просто беспокоитесь о своем здоровье), проконсультируйтесь с врачом, пройдите обследование (УЗИ печени, биохимический анализ крови), и тогда вы будете точно знать, в каком состоянии ваша печень. Если все-таки выяснится, что печень у вас не в порядке, не расстраивайтесь. Печень – замечательный орган, она может восстанавливаться даже при 50%-ном поражении тканей.

Только помните: самодеятельность здесь противопоказана. Назначать лечение при заболеваниях печени должен только специалист.

Источник: https://www.medsovet.info/articles/3632

Гепатопротекторы — история заблуждений. Или как защитить свою печень

Вся правда о гепатопротекторах

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:— есть ли безопасная доза алкоголя— когда вообще нужны гепатопротекторы— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:— Эссенциальные фосфолипиды— препараты расторопши (силимарин)— адеметионин— урсодезоксихолевая кислота— метадоксил

— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл— вина сухого 10% — 400 мл

— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).

К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е.

в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани.

При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль.

Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир.

В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.

— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше.

Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.

Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Метадоксил.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме.

Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.

Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

Резюме:

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача.

А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача

— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

(с) Goblin_Kooka

Источник: https://ibigdan.livejournal.com/11908615.html

Для родителей
Добавить комментарий